Pensare la valutazione della formazione alla medicina narrativa : riflessioni ed esperienze

L’intervento, dopo aver definito la formazione narrativa e riflessiva degli operatori sanitari, evidenziando similitudini e differenze tra queste due tipologie di formazione, riporterà un'esperienza di formazione narrativa e riflessiva dei professionisti della cura, illustrandone gli effetti rilevati. Benché nella prospettiva “evidence-based”, la valutazione degli effetti di un intervento chiami in causa risultati obiettivi, già a metà degli anni 90 Rita Charon scriveva che «è opportuno svolgere ricerca longitudinale sugli outcomes [della formazione narrativa]. […] Questa ricerca sarà inevitabilmente qualitativa […] perché la formazione narrativa non esita in cambiamenti universali e replicabili». Recentemente (2013), Anne Hudson Jones ha ribadito che: «questi cambiamenti non possono essere misurati dagli statistici […] Essi hanno luogo nelle vite dei singoli, sulla base di alcun piano o protocollo, a volte gradualmente a volte drammaticamente». L’intervento si propone pertanto di riflettere criticamente sulla possibile costruzione di un’agenda per la valutazione della formazione narrativa e riflessiva degli operatori sanitari, considerando – da un lato – le indicazioni date a livello internazionale sulla valutazione di questi specifici interventi e – dall’altro lato – cercando di superare la valutazione basata su semplici rilevazioni, al termine degli interventi, del gradimento di questa tipologia molto specifica di formazione. A questo riguardo, potrebbero essere ipotizzabili: a) studi qualitativi sugli effetti percepiti non solo al termine del percorso, ma dopo mesi/anni dalla formazione; b) studi che comparino gli effetti percepiti di seminari/workshops di medicina narrativa con quelli di interventi analoghi (es. corsi di comunicazione/relazione); c) studi multicentrici (a partire però da interventi formativi omogenei), per valutare il ruolo del contesto nella percezione di questi interventi formativi; d) studi che coinvolgano altri soggetti (colleghi o pazienti) sul cambiamento percepito negli operatori che hanno svolto programmi di medicina narrativa/formazione riflessiva. Questa agenda potrebbe contribuire al superamento di rigide contrapposizioni tra evidence-based medicine e narrative-based medicine, indicando prospettive di ricerca che potrebbero rivelarsi molto promettenti nel panorama non solo italiano, ma anche internazionale.