Versione italiana della Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale (I-CADS): adattamento linguistico culturale, validità di contenuto e valutazione delle proprietà psicometriche = [Italian Version of Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale (I-CADS): linguistic cultural adaptation, content validity and psychometrics assessment.]

Distress could be often experienced by breast cancer patients with chemotherapy-induced alopecia. Those distress assessment is strategic to deliver care in a tailored way, enhancing the overall wellbeing. So far, those distress is measurable by the Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale (CADS), which is not yet available in Italian, due to there are no validation studies on this topic. For this reason, the aim of this study was to validate and adapt Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale within the Italian context (I-CADS). Specifically, the follow- ing validations were assessed: cultural-linguistic, qualitative and quantitative content validity, psychometrics and inter- nal consistency (reliability) assessments. To answer to the specific aims, the study design was multiphase: 1) firstly, authors provided a linguistic and cultural validation; 2) then a panel of expert (n=16) was involved to assess qualitative and quantitative content validity, using CVR, I-CVIs, S-CVI; finally 3) a cross-sectional sampling was used to establish the psychometric proprieties and the internal consistency. In the third phase the data were analyzed through differ- ent exploratory factorial analysis models, using Maximum Likelihood Robust estimator and Geomin factor rotation. I-CADS has 16 items, measuring three domains, which are self-perception, emotivism and social engaging. The items internal consistency (α Cronbach was always major of 0.93) within their domain shows a good reliability. I-CADS could be routinely used to support clinical decision-mak- ing, due to it is useful to intercept distress related to low self-perception, emotivism and social engaging. Moreover, I-CAD clear psychometric structure could facilitate its use- fulness in those researches where it is needed to measure distress amongst breast cancer patients with chemothera- py-induced alopecia.

L’alopecia secondaria a chemioterapia per il trattamento del carcinoma mammario spesso causa di- stress nelle pazienti affette da tale patologia. La valutazio- ne del distress diviene strategica per intervenire in modo mirato e migliorare il benessere complessivo delle pazienti. A oggi, l’unico strumento specifico per valutare tale di- stress è la Chemotherapy-induced Alopecia Distress Scale (CADS), la quale però non è disponibile nella sua versione italiana, poiché non vi sono studi di validazione. Pertanto, l’obiettivo del presente studio è stato quello di validare e adattare la CADS al contesto italiano (I-CADS). Nello spe- cifico sono state condotte le seguenti forme di validazio- ne: linguistico-culturale, quantitativa e qualitativa di con- tenuto, la valutazione delle proprietà psicometriche della I-CADS e della sua affidabilità (consistenza interna). Per rispondere agli obiettivi specifici è stato previsto un dise- gno metodologico in tre fasi principali: 1) la prima fase ha previsto la traduzione e l’adattamento culturale della CADS in italiano; 2) la seconda ha coinvolto un panel di esperti (n=16) per valutare la validità qualitativa e quantitativa di contenuto, attraverso gli indici CVR, I-CVI, S-CVI; 3) la terza ha previsto una raccolta dati cross-sezionale tramite CADS (versione italiana) su pazienti con alopecia da trattamento chemioterapico per il trattamento del carcinoma mamma- rio. I dati raccolti dalla fase tre sono stati analizzati attra- verso modelli di analisi fattoriale esplorativa (EFA), usando lo stimatore Maximum Likelihood Robust e una rotazione obliqua dei fattori (Geomin). La I-CADS è composta da 16 item e misura tre diversi domini che sono: la percezione di sé, l’emotività e l’engagement sociale. La consistenza inter- na (α Cronbach maggiore di 0,93) degli item all’interno dei relativi domini di appartenenza indica che lo strumento ri- sulta essere affidabile. La I-CADS potrebbe essere utilizzata per supportare il decision-making dei clinici, in quanto è in grado di intercettare situazioni di distress legate all’altera- zione della percezione di sé, dell’emotività o dell’engage- ment sociale. Le sue chiare proprietà psicometriche indica- no anche la sua spendibilità in progetti di ricerca dove sia necessario misurare il distress secondario a chemioterapia per il trattamento del carcinoma mammario.