Unravelling the interplay between hyperkalaemia, renin–angiotensin–aldosterone inhibitor use and clinical outcomes. Data from 9222 chronic heart failure patients of the ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry

Rossignol, P.; Lainscak, M.; Crespo-Leiro, M.G.; Laroche, C.; Piepoli, M.F.; Filippatos, G.; Rosano, G.M.C.; Savarese, G.; Anker, S.D.; Seferovic, P.M.; Ruschitzka, F.; Coats, A.J.S.; Mebazaa, A.; Mcdonagh, T.; Sahuquillo, A.; Penco, M.; Maggioni, A.P.; Lund, L.H.; Christopher Peter Gale, G.B.; Branko Beleslin, R.S.; Andrzej Budaj, P.L.; Ovidiu Chioncel, R.O.; Nikolaos Dagres, D.E.; Nicolas Danchin, F.R.; David Erlinge, S.E.; Jonathan Emberson, G.B.; Michael Glikson, I.L.; Alastair Gray, G.B.; Meral Kayikcioglu, T.R.; Aldo Maggioni, I.T.; Klaudia Vivien Nagy, H.U.; Aleksandr Nedoshivin, R.U.; Anna-Sonia Petronio, I.T.; Jolien Roos-Hesselink, N.L.; Lars Wallentin, S.E.; Uwe Zeymer, D.E.; Anker, S.; Mebazaa, A.; Coats, A.; Filippatos, G.; Ferrari, R.; Maggioni, A.P.; Goda, A.; Diez, M.; Fernandez, A.; Fruhwald, F.; Fazlibegovic, E.; Gatzov, P.; Kurlianskaya, A.; Hullin, R.; Christodoulides, T.; Hradec, J.; Nielsen, O.W.; Nedjar, R.; Uuetoa, T.; Hassanein, M.; Jimenez, J.F.D.; Harjola, V.P.; Logeart, D.; Chumburidze, V.; Tousoulis, D.; Milicic, D.; Merkely, B.; O'Donoghue, E.; Amir, O.; Shotan, A.; Shafie, D.; Metra, M.; Matsumori, A.; Mirrakhimov, E.; Kavoliuniene, A.; Erglis, A.; Vataman, E.; Otljanska, M.; Kostovska, E.S.; Demarco, D.C.; Drozdz, J.; Fonseca, C.; Chioncel, O.; Dekleva, M.; Shkolnik, E.; Dahlstrom, U.; Lainscak, M.; Goncalvesova, E.; Temizhan, A.; Estrago, V.; Bajraktari, G.; Auer, J.; Ablasser, K.; Fruhwald, F.; Dolze, T.; Brandner, K.; Gstrein, S.; Poelzl, G.; Moertl, D.; Reiter, S.; Podczeck-Schweighofer, A.; Muslibegovic, A.; Vasilj, M.; Fazlibegovic, E.; Cesko, M.; Zelenika, D.; Palic, B.; Pravdic, D.; Cuk, D.; Vitlianova, K.; Katova, T.; Velikov, T.; Kurteva, T.; Gatzov, P.; Kamenova, D.; Antova, M.; Sirakova, V.; Krejci, J.; Mikolaskova, M.; Spinar, J.; Krupicka, J.; Malek, F.; Hegarova, M.; Lazarova, M.; Monhart, Z.; Hassanein, M.; Sobhy, M.; El Messiry, F.; El Shazly, A.H.; Elrakshy, Y.; Youssef, A.; Moneim, A.A.; Noamany, M.; Reda, A.; Dayem, T.K.A.; Farag, N.; Halawa, S.I.; Hamid, M.A.; Said, K.; Saleh, A.; Ebeid, H.; Hanna, R.; Aziz, R.; Louis, O.; Enen, M.A.; Ibrahim, B.S.; Nasr, G.; Elbahry, A.; Sobhy, H.; Ashmawy, M.; Gouda, M.; Aboleineen, W.; Bernard, Y.; Luporsi, P.; Meneveau, N.; Pillot, M.; Morel, M.; Seronde, M.-.; Schiele, F.; Briand, F.; Delahaye, F.; Damy, T.; Eicher, J.-.; de Groote, P.; Fertin, M.; Lamblin, N.; Isnard, R.; Lefol, C.; Thevenin, S.; Hagege, A.; Jondeau, G.; Logeart, D.; Le Marcis, V.; J. -F., L.; Coisne, D.; Lequeux, B.; Le Moal, V.; Mascle, S.; Lotton, P.; Behar, N.; Donal, E.; Thebault, C.; Ridard, C.; Reynaud, A.; Basquin, A.; Bauer, F.; Codjia, R.; Galinier, M.; Tourikis, P.; Stavroula, M.; Tousoulis, D.; Stefanadis, C.; Chrysohoou, C.; Kotrogiannis, I.; Matzaraki, V.; Dimitroula, T.; Karavidas, A.; Tsitsinakis, G.; Kapelios, C.; Nanas, J.; Kampouri, H.; Nana, E.; Kaldara, E.; Eugenidou, A.; Vardas, P.; Saloustros, I.; Patrianakos, A.; Tsaknakis, T.; Evangelou, S.; Nikoloulis, N.; Tziourganou, H.; Tsaroucha, A.; Papadopoulou, A.; Douras, A.; Polgar, L.; Kosztin, A.; Nyolczas, N.; Nagy, A.C.; Halmosi, R.; Elber, J.; Alony, I.; Shotan, A.; Fuhrmann, A.V.; Amir, O.; Romano, S.; Marcon, S.; Penco, M.; Di Mauro, M.; Lemme, E.; Carubelli, V.; Rovetta, R.; Bulgari, M.; Quinzani, F.; Lombardi, C.; Bosi, S.; Schiavina, G.; Squeri, A.; Barbieri, A.; Di Tano, G.; Pirelli, S.; Ferrari, R.; Fucili, A.; Passero, T.; Musio, S.; Di Biase, M.; Correale, M.; Salvemini, G.; Brognoli, S.; Zanelli, E.; Giordano, A.; Agostoni, P.; Italiano, G.; Salvioni, E.; Copelli, S.; Modena, M.G.; Reggianini, L.; Valenti, C.; Olaru, A.; Bandino, S.; Deidda, M.; Mercuro, G.; Dessalvi, C.C.; Marino, P.N.; Di Ruocco, M.V.; Sartori, C.; Piccinino, C.; Parrinello, G.; Licata, G.; Torres, D.; Giambanco, S.; Busalacchi, S.; Arrotti, S.; Novo, S.; Inciardi, R.M.; Pieri, P.; Chirco, P.R.; Galifi, M.A.; Teresi, G.; Buccheri, D.; Minacapelli, A.; Veniani, M.; Frisinghelli, A.; Priori, S.G.; Cattaneo, S.; Opasich, C.; Gualco, A.; Pagliaro, M.; Mancone, M.; Fedele, F.; Cinque, A.; Vellini, M.; Scarfo, I.; Romeo, F.; Ferraiuolo, F.; Sergi, D.; Anselmi, M.; Melandri, F.; Leci, E.; Iori, E.; Bovolo, V.; Pidello, S.; Frea, S.; Bergerone, S.; Botta, M.; Canavosio, F.G.; Gaita, F.; Merlo, M.; Cinquetti, M.; Sinagra, G.; Ramani, F.; Fabris, E.; Stolfo, D.; Artico, J.; Miani, D.; Fresco, C.; Daneluzzi, C.; Proclemer, A.; Cicoira, M.; Zanolla, L.; Marchese, G.; Torelli, F.; Vassanelli, C.; Voronina, N.; Tamakauskas, V.; Smalinskas, V.; Karaliute, R.; Petraskiene, I.; Kazakauskaite, E.; Rumbinaite, E.; Kavoliuniene, A.; Vysniauskas, V.; Brazyte-Ramanauskiene, R.; Petraskiene, D.; Stankala, S.; Switala, P.; Juszczyk, Z.; Sinkiewicz, W.; Gilewski, W.; Pietrzak, J.; Orzel, T.; Kasztelowicz, P.; Kardaszewicz, P.; Lazorko-Piega, M.; Gabryel, J.; Mosakowska, K.; Bellwon, J.; Rynkiewicz, A.; Raczak, G.; Lewicka, E.; Dabrowska-Kugacka, A.; Bartkowiak, R.; Sosnowska-Pasiarska, B.; Wozakowska-Kaplon, B.; Krzeminski, A.; Zabojszcz, M.; Mirek-Bryniarska, E.; Grzegorzko, A.; Bury, K.; Nessler, J.; Zalewski, J.; Furman, A.; Broncel, M.; Poliwczak, A.; Bala, A.; Zycinski, P.; Rudzinska, M.; Jankowski, L.; Kasprzak, J.D.; Michalak, L.; Soska, K.W.; Drozdz, J.; Huziuk, I.; Retwinski, A.; Flis, P.; Weglarz, J.; Bodys, A.; Grajek, S.; Kaluzna-Oleksy, M.; Straburzynska-Migaj, E.; Dankowski, R.; Szymanowska, K.; Grabia, J.; Szyszka, A.; Nowicka, A.; Samcik, M.; Wolniewicz, L.; Baczynska, K.; Komorowska, K.; Poprawa, I.; Komorowska, E.; Sajnaga, D.; Zolbach, A.; Dudzik-Plocica, A.; Abdulkarim, A.-.; Lauko-Rachocka, A.; Kaminski, L.; Kostka, A.; Cichy, A.; Ruszkowski, P.; Splawski, M.; Fitas, G.; Szymczyk, A.; Serwicka, A.; Fiega, A.; Zysko, D.; Krysiak, W.; Szabowski, S.; Skorek, E.; Pruszczyk, P.; Bienias, P.; Ciurzynski, M.; Welnicki, M.; Mamcarz, A.; Folga, A.; Zielinski, T.; Rywik, T.; Leszek, P.; Sobieszczanska-Malek, M.; Piotrowska, M.; Kozar-Kaminska, K.; Komuda, K.; Wisniewska, J.; Tarnowska, A.; Balsam, P.; Marchel, M.; Opolski, G.; Kaplon-Cieslicka, A.; Gil, R.J.; Mozenska, O.; Byczkowska, K.; Gil, K.; Pawlak, A.; Michalek, A.; Krzesinski, P.; Piotrowicz, K.; Uzieblo-Zyczkowska, B.; Stanczyk, A.; Skrobowski, A.; Ponikowski, P.; Jankowska, E.; Rozentryt, P.; Polonski, L.; Gadula-Gacek, E.; Nowalany-Kozielska, E.; Kuczaj, A.; Kalarus, Z.; Szulik, M.; Przybylska, K.; Klys, J.; Prokop-Lewicka, G.; Kleinrok, A.; Aguiar, C.T.; Ventosa, A.; Pereira, S.; Faria, R.; Chin, J.; De Jesus, I.; Santos, R.; Silva, P.; Moreno, N.; Queiros, C.; Lourenco, C.; Pereira, A.; Castro, A.; Andrade, A.; Guimaraes, T.O.; Martins, S.; Placido, R.; Lima, G.; Brito, D.; Francisco, A.R.; Cardiga, R.; Proenca, M.; Araujo, I.; Marques, F.; Fonseca, C.; Moura, B.; Leite, S.; Campelo, M.; Silva-Cardoso, J.; Rodrigues, J.; Rangel, I.; Martins, E.; Correia, A.S.; Peres, M.; Marta, L.; da Silva, G.F.; Severino, D.; Durao, D.; Leao, S.; Magalhaes, P.; Moreira, I.; Cordeiro, A.F.; Ferreira, C.; Araujo, C.; Ferreira, A.; Baptista, A.; Radoi, M.; Bicescu, G.; Vinereanu, D.; Sinescu, C.-.; Macarie, C.; Popescu, R.; Daha, I.; Dan, G.-.; Stanescu, C.; Dan, A.; Craiu, E.; Nechita, E.; Aursulesei, V.; Christodorescu, R.; Otasevic, P.; Seferovic, P.M.; Simeunovic, D.; Ristic, A.D.; Celic, V.; Pavlovic-Kleut, M.; Lazic, J.S.; Stojcevski, B.; Pencic, B.; Stevanovic, A.; Andric, A.; Simic, D.; Asanin, M.; Iric-Cupic, V.; Jovic, M.; Davidovic, G.; Milanov, S.; Mitic, V.; Atanaskovic, V.; Antic, S.; Pavlovic, M.; Stanojevic, D.; Stoickov, V.; Ilic, S.; Ilic, M.D.; Petrovic, D.; Stojsic, S.; Kecojevic, S.; Dodic, S.; Adic, N.C.; Cankovic, M.; Stojiljkovic, J.; Mihajlovic, B.; Radin, A.; Radovanovic, S.; Krotin, M.; Klabnik, A.; Goncalvesova, E.; Pernicky, M.; Murin, J.; Kovar, F.; Kmec, J.; Semjanova, H.; Strasek, M.; Iskra, M.S.; Ravnikar, T.; Suligoj, N.C.; Komel, J.; Fras, Z.; Jug, B.; Glavic, T.; Losic, R.; Bombek, M.; Krajnc, I.; Krunic, B.; Horvat, S.; Kovac, D.; Rajtman, D.; Cencic, V.; Letonja, M.; Winkler, R.; Valentincic, M.; Melihen-Bartolic, C.; Bartolic, A.; Vrckovnik, M.P.; Kladnik, M.; Pusnik, C.S.; Marolt, A.; Klen, J.; Drnovsek, B.; Leskovar, B.; Anguita, M.J.F.; Page, J.C.G.; Martinez, F.M.S.; Andres, J.; Bayes-Genis, A.; Mirabet, S.; Mendez, A.; Garcia-Cosio, L.; Roig, E.; Leon, V.; Gonzalez-Costello, J.; Muntane, G.; Garay, A.; Alcade-Martinez, V.; Fernandez, S.L.; Rivera-Lopez, R.; Puga-Martinez, M.; Fernandez-Alvarez, M.; Serrano-Martinez, J.L.; Grille-Cancela, Z.; Marzoa-Rivas, R.; Blanco-Canosa, P.; Paniagua-Martin, M.J.; Barge-Caballero, E.; Cerdena, I.L.; Baldomero, I.F.H.; Padron, A.L.; Rosillo, S.O.; Gonzalez-Gallarza, R.D.; Montanes, O.S.; Manjavacas, A.M.I.; Conde, A.C.; Araujo, A.; Soria, T.; Garcia-Pavia, P.; Gomez-Bueno, M.; Cobo-Marcos, M.; Alonso-Pulpon, L.; Cubero, J.S.; Sayago, I.; Gonzalez-Segovia, A.; Briceno, A.; Subias, P.E.; Hernandez, M.V.; Cano, M.J.R.; Sanchez, M.A.G.; Jimenez, J.F.D.; Garrido-Lestache, E.B.; Pinilla, J.M.G.; de la Villa, B.G.; Sahuquillo, A.; Marques, R.B.; Calvo, F.T.; Perez-Martinez, M.T.; Gracia-Rodenas, M.R.; Garrido-Bravo, I.P.; Pastor-Perez, F.; Pascual-Figal, D.A.; Molina, B.D.; Orus, J.; Gonzalo, F.E.; Bertomeu, V.; Valero, R.; Martinez-Abellan, R.; Quiles, J.; Rodrigez-Ortega, J.A.; Mateo, I.; Elamrani, A.; Fernandez-Vivancos, C.; Valero, D.B.; Almenar-Bonet, L.; Sanchez-Lazaro, I.J.; Marques-Sule, E.; Facila-Rubio, L.; Perez-Silvestre, J.; Garcia-Gonzalez, P.; Ridocci-Soriano, F.; Garcia-Escriva, D.; Pellicer-Cabo, A.; de la Fuente Galan, L.; Diaz, J.L.; Platero, A.R.; Arias, J.C.; Blasco-Peiro, T.; Julve, M.S.; Sanchez-Insa, E.; Aured-Guallar, C.; Portoles-Ocampo, A.; Melin, M.; Hagglund, E.; Stenberg, A.; Lindahl, I.-.; Asserlund, B.; Olsson, L.; Dahlstrom, U.; Afzelius, M.; Karlstrom, P.; Tengvall, L.; Olsson, B.; Kalayci, S.; Temizhan, A.; Cavusoglu, Y.; Gencer, E.; Yilmaz, M.B.; Gunes, H.

doi:10.1002/ejhf.1793

Aims: We assessed the interplay between hyperkalaemia (HK) and renin–angiotensin–aldosterone system inhibitor (RAASi) use, dose and discontinuation, and their association with all-cause or cardiovascular death in patients with chronic heart failure (HF). We hypothesized that HK-associated increased death may be related to RAASi withdrawal. Methods and results: The ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry was used. Among 9222 outpatients (HF with reduced ejection fraction: 60.6%, HF with mid-range ejection fraction: 22.9%, HF with preserved ejection fraction: 16.5%) from 31 countries, 16.6% had HK (≥5.0 mmol/L) at baseline. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or angiotensin receptor blocker (ARB) was used in 88.3%, a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) in 58.7%, or a combination in 53.2%; of these, at ≥50% of target dose in ACEi: 61.8%; ARB: 64.7%; and MRA: 90.3%. At a median follow-up of 12.2 months, there were 789 deaths (8.6%). Both hypokalaemia and HK were independently. associated with higher mortality, and ACEi/ARB prescription at baseline with lower mortality. MRA prescription was not retained in the model. In multivariable analyses, HK at baseline was independently associated with MRA non-prescription at baseline and subsequent discontinuation. When considering subsequent discontinuation of RAASi (instead of baseline use), HK was no longer found associated with all-cause deaths. Importantly, all RAASi (ACEi, ARB, or MRA) discontinuations were strongly associated with mortality. Conclusions: In HF, hyper- and hypokalaemia were associated with mortality. However, when adjusting for RAASi discontinuation, HK was no longer associated with mortality, suggesting that HK may be a risk marker for RAASi discontinuation rather than a risk factor for worse outcomes.

Unravelling the interplay between hyperkalaemia, renin–angiotensin–aldosterone inhibitor use and clinical outcomes. Data from 9222 chronic heart failure patients of the ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry / P. Rossignol, M. Lainscak, M.G. Crespo-Leiro, C. Laroche, M.F. Piepoli, G. Filippatos, G.M.C. Rosano, G. Savarese, S.D. Anker, P.M. Seferovic, F. Ruschitzka, A.J.S. Coats, A. Mebazaa, T. McDonagh, A. Sahuquillo, M. Penco, A.P. Maggioni, L.H. Lund, G.B. Christopher Peter Gale, R.S. Branko Beleslin, P.L. Andrzej Budaj, R.O. Ovidiu Chioncel, D.E. Nikolaos Dagres, F.R. Nicolas Danchin, S.E. David Erlinge, G.B. Jonathan Emberson, I.L. Michael Glikson, G.B. Alastair Gray, T.R. Meral Kayikcioglu, I.T. Aldo Maggioni, H.U. Klaudia Vivien Nagy, R.U. Aleksandr Nedoshivin, I.T. Anna-Sonia Petronio, N.L. Jolien Roos-Hesselink, S.E. Lars Wallentin, D.E. Uwe Zeymer, S. Anker, A. Mebazaa, A. Coats, G. Filippatos, R. Ferrari, A.P. Maggioni, A. Goda, M. Diez, A. Fernandez, F. Fruhwald, E. Fazlibegovic, P. Gatzov, A. Kurlianskaya, R. Hullin, T. Christodoulides, J. Hradec, O.W. Nielsen, R. Nedjar, T. Uuetoa, M. Hassanein, J.F.D. Jimenez, V.P. Harjola, D. Logeart, V. Chumburidze, D. Tousoulis, D. Milicic, B. Merkely, E. O'Donoghue, O. Amir, A. Shotan, D. Shafie, M. Metra, A. Matsumori, E. Mirrakhimov, A. Kavoliuniene, A. Erglis, E. Vataman, M. Otljanska, E.S. Kostovska, D.C. DeMarco, J. Drozdz, C. Fonseca, O. Chioncel, M. Dekleva, E. Shkolnik, U. Dahlstrom, M. Lainscak, E. Goncalvesova, A. Temizhan, V. Estrago, G. Bajraktari, J. Auer, K. Ablasser, F. Fruhwald, T. Dolze, K. Brandner, S. Gstrein, G. Poelzl, D. Moertl, S. Reiter, A. Podczeck-Schweighofer, A. Muslibegovic, M. Vasilj, E. Fazlibegovic, M. Cesko, D. Zelenika, B. Palic, D. Pravdic, D. Cuk, K. Vitlianova, T. Katova, T. Velikov, T. Kurteva, P. Gatzov, D. Kamenova, M. Antova, V. Sirakova, J. Krejci, M. Mikolaskova, J. Spinar, J. Krupicka, F. Malek, M. Hegarova, M. Lazarova, Z. Monhart, M. Hassanein, M. Sobhy, F. El Messiry, A.H. El Shazly, Y. Elrakshy, A. Youssef, A.A. Moneim, M. Noamany, A. Reda, T.K.A. Dayem, N. Farag, S.I. Halawa, M.A. Hamid, K. Said, A. Saleh, H. Ebeid, R. Hanna, R. Aziz, O. Louis, M.A. Enen, B.S. Ibrahim, G. Nasr, A. Elbahry, H. Sobhy, M. Ashmawy, M. Gouda, W. Aboleineen, Y. Bernard, P. Luporsi, N. Meneveau, M. Pillot, M. Morel, M.-. Seronde, F. Schiele, F. Briand, F. Delahaye, T. Damy, J.-. Eicher, P. de Groote, M. Fertin, N. Lamblin, R. Isnard, C. Lefol, S. Thevenin, A. Hagege, G. Jondeau, D. Logeart, V. Le Marcis, J.-. Ly, D. Coisne, B. Lequeux, V. Le Moal, S. Mascle, P. Lotton, N. Behar, E. Donal, C. Thebault, C. Ridard, A. Reynaud, A. Basquin, F. Bauer, R. Codjia, M. Galinier, P. Tourikis, M. Stavroula, D. Tousoulis, C. Stefanadis, C. Chrysohoou, I. Kotrogiannis, V. Matzaraki, T. Dimitroula, A. Karavidas, G. Tsitsinakis, C. Kapelios, J. Nanas, H. Kampouri, E. Nana, E. Kaldara, A. Eugenidou, P. Vardas, I. Saloustros, A. Patrianakos, T. Tsaknakis, S. Evangelou, N. Nikoloulis, H. Tziourganou, A. Tsaroucha, A. Papadopoulou, A. Douras, L. Polgar, A. Kosztin, N. Nyolczas, A.C. Nagy, R. Halmosi, J. Elber, I. Alony, A. Shotan, A.V. Fuhrmann, O. Amir, S. Romano, S. Marcon, M. Penco, M. Di Mauro, E. Lemme, V. Carubelli, R. Rovetta, M. Bulgari, F. Quinzani, C. Lombardi, S. Bosi, G. Schiavina, A. Squeri, A. Barbieri, G. Di Tano, S. Pirelli, R. Ferrari, A. Fucili, T. Passero, S. Musio, M. Di Biase, M. Correale, G. Salvemini, S. Brognoli, E. Zanelli, A. Giordano, P. Agostoni, G. Italiano, E. Salvioni, S. Copelli, M.G. Modena, L. Reggianini, C. Valenti, A. Olaru, S. Bandino, M. Deidda, G. Mercuro, C.C. Dessalvi, P.N. Marino, M.V. Di Ruocco, C. Sartori, C. Piccinino, G. Parrinello, G. Licata, D. Torres, S. Giambanco, S. Busalacchi, S. Arrotti, S. Novo, R.M. Inciardi, P. Pieri, P.R. Chirco, M.A. Galifi, G. Teresi, D. Buccheri, A. Minacapelli, M. Veniani, A. Frisinghelli, S.G. Priori, S. Cattaneo, C. Opasich, A. Gualco, M. Pagliaro, M. Mancone, F. Fedele, A. Cinque, M. Vellini, I. Scarfo, F. Romeo, F. Ferraiuolo, D. Sergi, M. Anselmi, F. Melandri, E. Leci, E. Iori, V. Bovolo, S. Pidello, S. Frea, S. Bergerone, M. Botta, F.G. Canavosio, F. Gaita, M. Merlo, M. Cinquetti, G. Sinagra, F. Ramani, E. Fabris, D. Stolfo, J. Artico, D. Miani, C. Fresco, C. Daneluzzi, A. Proclemer, M. Cicoira, L. Zanolla, G. Marchese, F. Torelli, C. Vassanelli, N. Voronina, V. Tamakauskas, V. Smalinskas, R. Karaliute, I. Petraskiene, E. Kazakauskaite, E. Rumbinaite, A. Kavoliuniene, V. Vysniauskas, R. Brazyte-Ramanauskiene, D. Petraskiene, S. Stankala, P. Switala, Z. Juszczyk, W. Sinkiewicz, W. Gilewski, J. Pietrzak, T. Orzel, P. Kasztelowicz, P. Kardaszewicz, M. Lazorko-Piega, J. Gabryel, K. Mosakowska, J. Bellwon, A. Rynkiewicz, G. Raczak, E. Lewicka, A. Dabrowska-Kugacka, R. Bartkowiak, B. Sosnowska-Pasiarska, B. Wozakowska-Kaplon, A. Krzeminski, M. Zabojszcz, E. Mirek-Bryniarska, A. Grzegorzko, K. Bury, J. Nessler, J. Zalewski, A. Furman, M. Broncel, A. Poliwczak, A. Bala, P. Zycinski, M. Rudzinska, L. Jankowski, J.D. Kasprzak, L. Michalak, K.W. Soska, J. Drozdz, I. Huziuk, A. Retwinski, P. Flis, J. Weglarz, A. Bodys, S. Grajek, M. Kaluzna-Oleksy, E. Straburzynska-Migaj, R. Dankowski, K. Szymanowska, J. Grabia, A. Szyszka, A. Nowicka, M. Samcik, L. Wolniewicz, K. Baczynska, K. Komorowska, I. Poprawa, E. Komorowska, D. Sajnaga, A. Zolbach, A. Dudzik-Plocica, A.-. Abdulkarim, A. Lauko-Rachocka, L. Kaminski, A. Kostka, A. Cichy, P. Ruszkowski, M. Splawski, G. Fitas, A. Szymczyk, A. Serwicka, A. Fiega, D. Zysko, W. Krysiak, S. Szabowski, E. Skorek, P. Pruszczyk, P. Bienias, M. Ciurzynski, M. Welnicki, A. Mamcarz, A. Folga, T. Zielinski, T. Rywik, P. Leszek, M. Sobieszczanska-Malek, M. Piotrowska, K. Kozar-Kaminska, K. Komuda, J. Wisniewska, A. Tarnowska, P. Balsam, M. Marchel, G. Opolski, A. Kaplon-Cieslicka, R.J. Gil, O. Mozenska, K. Byczkowska, K. Gil, A. Pawlak, A. Michalek, P. Krzesinski, K. Piotrowicz, B. Uzieblo-Zyczkowska, A. Stanczyk, A. Skrobowski, P. Ponikowski, E. Jankowska, P. Rozentryt, L. Polonski, E. Gadula-Gacek, E. Nowalany-Kozielska, A. Kuczaj, Z. Kalarus, M. Szulik, K. Przybylska, J. Klys, G. Prokop-Lewicka, A. Kleinrok, C.T. Aguiar, A. Ventosa, S. Pereira, R. Faria, J. Chin, I. De Jesus, R. Santos, P. Silva, N. Moreno, C. Queiros, C. Lourenco, A. Pereira, A. Castro, A. Andrade, T.O. Guimaraes, S. Martins, R. Placido, G. Lima, D. Brito, A.R. Francisco, R. Cardiga, M. Proenca, I. Araujo, F. Marques, C. Fonseca, B. Moura, S. Leite, M. Campelo, J. Silva-Cardoso, J. Rodrigues, I. Rangel, E. Martins, A.S. Correia, M. Peres, L. Marta, G.F. da Silva, D. Severino, D. Durao, S. Leao, P. Magalhaes, I. Moreira, A.F. Cordeiro, C. Ferreira, C. Araujo, A. Ferreira, A. Baptista, M. Radoi, G. Bicescu, D. Vinereanu, C.-. Sinescu, C. Macarie, R. Popescu, I. Daha, G.-. Dan, C. Stanescu, A. Dan, E. Craiu, E. Nechita, V. Aursulesei, R. Christodorescu, P. Otasevic, P.M. Seferovic, D. Simeunovic, A.D. Ristic, V. Celic, M. Pavlovic-Kleut, J.S. Lazic, B. Stojcevski, B. Pencic, A. Stevanovic, A. Andric, D. Simic, M. Asanin, V. Iric-Cupic, M. Jovic, G. Davidovic, S. Milanov, V. Mitic, V. Atanaskovic, S. Antic, M. Pavlovic, D. Stanojevic, V. Stoickov, S. Ilic, M.D. Ilic, D. Petrovic, S. Stojsic, S. Kecojevic, S. Dodic, N.C. Adic, M. Cankovic, J. Stojiljkovic, B. Mihajlovic, A. Radin, S. Radovanovic, M. Krotin, A. Klabnik, E. Goncalvesova, M. Pernicky, J. Murin, F. Kovar, J. Kmec, H. Semjanova, M. Strasek, M.S. Iskra, T. Ravnikar, N.C. Suligoj, J. Komel, Z. Fras, B. Jug, T. Glavic, R. Losic, M. Bombek, I. Krajnc, B. Krunic, S. Horvat, D. Kovac, D. Rajtman, V. Cencic, M. Letonja, R. Winkler, M. Valentincic, C. Melihen-Bartolic, A. Bartolic, M.P. Vrckovnik, M. Kladnik, C.S. Pusnik, A. Marolt, J. Klen, B. Drnovsek, B. Leskovar, M.J.F. Anguita, J.C.G. Page, F.M.S. Martinez, J. Andres, A. Bayes-Genis, S. Mirabet, A. Mendez, L. Garcia-Cosio, E. Roig, V. Leon, J. Gonzalez-Costello, G. Muntane, A. Garay, V. Alcade-Martinez, S.L. Fernandez, R. Rivera-Lopez, M. Puga-Martinez, M. Fernandez-Alvarez, J.L. Serrano-Martinez, Z. Grille-Cancela, R. Marzoa-Rivas, P. Blanco-Canosa, M.J. Paniagua-Martin, E. Barge-Caballero, I.L. Cerdena, I.F.H. Baldomero, A.L. Padron, S.O. Rosillo, R.D. Gonzalez-Gallarza, O.S. Montanes, A.M.I. Manjavacas, A.C. Conde, A. Araujo, T. Soria, P. Garcia-Pavia, M. Gomez-Bueno, M. Cobo-Marcos, L. Alonso-Pulpon, J.S. Cubero, I. Sayago, A. Gonzalez-Segovia, A. Briceno, P.E. Subias, M.V. Hernandez, M.J.R. Cano, M.A.G. Sanchez, J.F.D. Jimenez, E.B. Garrido-Lestache, J.M.G. Pinilla, B.G. de la Villa, A. Sahuquillo, R.B. Marques, F.T. Calvo, M.T. Perez-Martinez, M.R. Gracia-Rodenas, I.P. Garrido-Bravo, F. Pastor-Perez, D.A. Pascual-Figal, B.D. Molina, J. Orus, F.E. Gonzalo, V. Bertomeu, R. Valero, R. Martinez-Abellan, J. Quiles, J.A. Rodrigez-Ortega, I. Mateo, A. ElAmrani, C. Fernandez-Vivancos, D.B. Valero, L. Almenar-Bonet, I.J. Sanchez-Lazaro, E. Marques-Sule, L. Facila-Rubio, J. Perez-Silvestre, P. Garcia-Gonzalez, F. Ridocci-Soriano, D. Garcia-Escriva, A. Pellicer-Cabo, L. de la Fuente Galan, J.L. Diaz, A.R. Platero, J.C. Arias, T. Blasco-Peiro, M.S. Julve, E. Sanchez-Insa, C. Aured-Guallar, A. Portoles-Ocampo, M. Melin, E. Hagglund, A. Stenberg, I.-. Lindahl, B. Asserlund, L. Olsson, U. Dahlstrom, M. Afzelius, P. Karlstrom, L. Tengvall, B. Olsson, S. Kalayci, A. Temizhan, Y. Cavusoglu, E. Gencer, M.B. Yilmaz, H. Gunes. - In: EUROPEAN JOURNAL OF HEART FAILURE. - ISSN 1388-9842. - 22:8(2020 Aug), pp. 1378-1389. [10.1002/ejhf.1793]

Unravelling the interplay between hyperkalaemia, renin–angiotensin–aldosterone inhibitor use and clinical outcomes. Data from 9222 chronic heart failure patients of the ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry

Rossignol P.;Lainscak M.;Crespo-Leiro M. G.;Laroche C.;Piepoli M. F.;Filippatos G.;Rosano G. M. C.;Savarese G.;Anker S. D.;Seferovic P. M.;Ruschitzka F.;Coats A. J. S.;Mebazaa A.;McDonagh T.;Sahuquillo A.;Penco M.;Maggioni A. P.;Lund L. H.;Christopher Peter Gale G. B.;Branko Beleslin R. S.;Andrzej Budaj P. L.;Ovidiu Chioncel R. O.;Nikolaos Dagres D. E.;Nicolas Danchin F. R.;David Erlinge S. E.;Jonathan Emberson G. B.;Michael Glikson I. L.;Alastair Gray G. B.;Meral Kayikcioglu T. R.;Aldo Maggioni I. T.;Klaudia Vivien Nagy H. U.;Aleksandr Nedoshivin R. U.;Anna-Sonia Petronio I. T.;Jolien Roos-Hesselink N. L.;Lars Wallentin S. E.;Uwe Zeymer D. E.;Anker S.;Mebazaa A.;Coats A.;Filippatos G.;Ferrari R.;Maggioni A. P.;Goda A.;Diez M.;Fernandez A.;Fruhwald F.;Fazlibegovic E.;Gatzov P.;Kurlianskaya A.;Hullin R.;Christodoulides T.;Hradec J.;Nielsen O. W.;Nedjar R.;Uuetoa T.;Hassanein M.;Jimenez J. F. D.;Harjola V. P.;Logeart D.;Chumburidze V.;Tousoulis D.;Milicic D.;Merkely B.;O'Donoghue E.;Amir O.;Shotan A.;Shafie D.;Metra M.;Matsumori A.;Mirrakhimov E.;Kavoliuniene A.;Erglis A.;Vataman E.;Otljanska M.;Kostovska E. S.;DeMarco D. C.;Drozdz J.;Fonseca C.;Chioncel O.;Dekleva M.;Shkolnik E.;Dahlstrom U.;Lainscak M.;Goncalvesova E.;Temizhan A.;Estrago V.;Bajraktari G.;Auer J.;Ablasser K.;Fruhwald F.;Dolze T.;Brandner K.;Gstrein S.;Poelzl G.;Moertl D.;Reiter S.;Podczeck-Schweighofer A.;Muslibegovic A.;Vasilj M.;Fazlibegovic E.;Cesko M.;Zelenika D.;Palic B.;Pravdic D.;Cuk D.;Vitlianova K.;Katova T.;Velikov T.;Kurteva T.;Gatzov P.;Kamenova D.;Antova M.;Sirakova V.;Krejci J.;Mikolaskova M.;Spinar J.;Krupicka J.;Malek F.;Hegarova M.;Lazarova M.;Monhart Z.;Hassanein M.;Sobhy M.;El Messiry F.;El Shazly A. H.;Elrakshy Y.;Youssef A.;Moneim A. A.;Noamany M.;Reda A.;Dayem T. K. A.;Farag N.;Halawa S. I.;Hamid M. A.;Said K.;Saleh A.;Ebeid H.;Hanna R.;Aziz R.;Louis O.;Enen M. A.;Ibrahim B. S.;Nasr G.;Elbahry A.;Sobhy H.;Ashmawy M.;Gouda M.;Aboleineen W.;Bernard Y.;Luporsi P.;Meneveau N.;Pillot M.;Morel M.;Seronde M. -F.;Schiele F.;Briand F.;Delahaye F.;Damy T.;Eicher J. -C.;de Groote P.;Fertin M.;Lamblin N.;Isnard R.;Lefol C.;Thevenin S.;Hagege A.;Jondeau G.;Logeart D.;Le Marcis V.;Ly J. -F.;Coisne D.;Lequeux B.;Le Moal V.;Mascle S.;Lotton P.;Behar N.;Donal E.;Thebault C.;Ridard C.;Reynaud A.;Basquin A.;Bauer F.;Codjia R.;Galinier M.;Tourikis P.;Stavroula M.;Tousoulis D.;Stefanadis C.;Chrysohoou C.;Kotrogiannis I.;Matzaraki V.;Dimitroula T.;Karavidas A.;Tsitsinakis G.;Kapelios C.;Nanas J.;Kampouri H.;Nana E.;Kaldara E.;Eugenidou A.;Vardas P.;Saloustros I.;Patrianakos A.;Tsaknakis T.;Evangelou S.;Nikoloulis N.;Tziourganou H.;Tsaroucha A.;Papadopoulou A.;Douras A.;Polgar L.;Kosztin A.;Nyolczas N.;Nagy A. C.;Halmosi R.;Elber J.;Alony I.;Shotan A.;Fuhrmann A. V.;Amir O.;Romano S.;Marcon S.;Penco M.;Di Mauro M.;Lemme E.;Carubelli V.;Rovetta R.;Bulgari M.;Quinzani F.;Lombardi C.;Bosi S.;Schiavina G.;Squeri A.;Barbieri A.;Di Tano G.;Pirelli S.;Ferrari R.;Fucili A.;Passero T.;Musio S.;Di Biase M.;Correale M.;Salvemini G.;Brognoli S.;Zanelli E.;Giordano A.;P. Agostoni^{Membro del Collaboration Group};Italiano G.;Salvioni E.;Copelli S.;Modena M. G.;Reggianini L.;Valenti C.;Olaru A.;Bandino S.;Deidda M.;Mercuro G.;Dessalvi C. C.;Marino P. N.;Di Ruocco M. V.;Sartori C.;Piccinino C.;Parrinello G.;Licata G.;Torres D.;Giambanco S.;Busalacchi S.;Arrotti S.;Novo S.;Inciardi R. M.;Pieri P.;Chirco P. R.;Galifi M. A.;Teresi G.;Buccheri D.;Minacapelli A.;Veniani M.;Frisinghelli A.;Priori S. G.;Cattaneo S.;Opasich C.;Gualco A.;Pagliaro M.;Mancone M.;Fedele F.;Cinque A.;Vellini M.;Scarfo I.;Romeo F.;Ferraiuolo F.;Sergi D.;Anselmi M.;Melandri F.;Leci E.;Iori E.;Bovolo V.;Pidello S.;Frea S.;Bergerone S.;Botta M.;Canavosio F. G.;Gaita F.;Merlo M.;Cinquetti M.;Sinagra G.;Ramani F.;Fabris E.;Stolfo D.;Artico J.;Miani D.;Fresco C.;Daneluzzi C.;Proclemer A.;Cicoira M.;Zanolla L.;Marchese G.;Torelli F.;Vassanelli C.;Voronina N.;Tamakauskas V.;Smalinskas V.;Karaliute R.;Petraskiene I.;Kazakauskaite E.;Rumbinaite E.;Kavoliuniene A.;Vysniauskas V.;Brazyte-Ramanauskiene R.;Petraskiene D.;Stankala S.;Switala P.;Juszczyk Z.;Sinkiewicz W.;Gilewski W.;Pietrzak J.;Orzel T.;Kasztelowicz P.;Kardaszewicz P.;Lazorko-Piega M.;Gabryel J.;Mosakowska K.;Bellwon J.;Rynkiewicz A.;Raczak G.;Lewicka E.;Dabrowska-Kugacka A.;Bartkowiak R.;Sosnowska-Pasiarska B.;Wozakowska-Kaplon B.;Krzeminski A.;Zabojszcz M.;Mirek-Bryniarska E.;Grzegorzko A.;Bury K.;Nessler J.;Zalewski J.;Furman A.;Broncel M.;Poliwczak A.;Bala A.;Zycinski P.;Rudzinska M.;Jankowski L.;Kasprzak J. D.;Michalak L.;Soska K. W.;Drozdz J.;Huziuk I.;Retwinski A.;Flis P.;Weglarz J.;Bodys A.;Grajek S.;Kaluzna-Oleksy M.;Straburzynska-Migaj E.;Dankowski R.;Szymanowska K.;Grabia J.;Szyszka A.;Nowicka A.;Samcik M.;Wolniewicz L.;Baczynska K.;Komorowska K.;Poprawa I.;Komorowska E.;Sajnaga D.;Zolbach A.;Dudzik-Plocica A.;Abdulkarim A. -F.;Lauko-Rachocka A.;Kaminski L.;Kostka A.;Cichy A.;Ruszkowski P.;Splawski M.;Fitas G.;Szymczyk A.;Serwicka A.;Fiega A.;Zysko D.;Krysiak W.;Szabowski S.;Skorek E.;Pruszczyk P.;Bienias P.;Ciurzynski M.;Welnicki M.;Mamcarz A.;Folga A.;Zielinski T.;Rywik T.;Leszek P.;Sobieszczanska-Malek M.;Piotrowska M.;Kozar-Kaminska K.;Komuda K.;Wisniewska J.;Tarnowska A.;Balsam P.;Marchel M.;Opolski G.;Kaplon-Cieslicka A.;Gil R. J.;Mozenska O.;Byczkowska K.;Gil K.;Pawlak A.;Michalek A.;Krzesinski P.;Piotrowicz K.;Uzieblo-Zyczkowska B.;Stanczyk A.;Skrobowski A.;Ponikowski P.;Jankowska E.;Rozentryt P.;Polonski L.;Gadula-Gacek E.;Nowalany-Kozielska E.;Kuczaj A.;Kalarus Z.;Szulik M.;Przybylska K.;Klys J.;Prokop-Lewicka G.;Kleinrok A.;Aguiar C. T.;Ventosa A.;Pereira S.;Faria R.;Chin J.;De Jesus I.;Santos R.;Silva P.;Moreno N.;Queiros C.;Lourenco C.;Pereira A.;Castro A.;Andrade A.;Guimaraes T. O.;Martins S.;Placido R.;Lima G.;Brito D.;Francisco A. R.;Cardiga R.;Proenca M.;Araujo I.;Marques F.;Fonseca C.;Moura B.;Leite S.;Campelo M.;Silva-Cardoso J.;Rodrigues J.;Rangel I.;Martins E.;Correia A. S.;Peres M.;Marta L.;da Silva G. F.;Severino D.;Durao D.;Leao S.;Magalhaes P.;Moreira I.;Cordeiro A. F.;Ferreira C.;Araujo C.;Ferreira A.;Baptista A.;Radoi M.;Bicescu G.;Vinereanu D.;Sinescu C. -J.;Macarie C.;Popescu R.;Daha I.;Dan G. -A.;Stanescu C.;Dan A.;Craiu E.;Nechita E.;Aursulesei V.;Christodorescu R.;Otasevic P.;Seferovic P. M.;Simeunovic D.;Ristic A. D.;Celic V.;Pavlovic-Kleut M.;Lazic J. S.;Stojcevski B.;Pencic B.;Stevanovic A.;Andric A.;Simic D.;Asanin M.;Iric-Cupic V.;Jovic M.;Davidovic G.;Milanov S.;Mitic V.;Atanaskovic V.;Antic S.;Pavlovic M.;Stanojevic D.;Stoickov V.;Ilic S.;Ilic M. D.;Petrovic D.;Stojsic S.;Kecojevic S.;Dodic S.;Adic N. C.;Cankovic M.;Stojiljkovic J.;Mihajlovic B.;Radin A.;Radovanovic S.;Krotin M.;Klabnik A.;Goncalvesova E.;Pernicky M.;Murin J.;Kovar F.;Kmec J.;Semjanova H.;Strasek M.;Iskra M. S.;Ravnikar T.;Suligoj N. C.;Komel J.;Fras Z.;Jug B.;Glavic T.;Losic R.;Bombek M.;Krajnc I.;Krunic B.;Horvat S.;Kovac D.;Rajtman D.;Cencic V.;Letonja M.;Winkler R.;Valentincic M.;Melihen-Bartolic C.;Bartolic A.;Vrckovnik M. P.;Kladnik M.;Pusnik C. S.;Marolt A.;Klen J.;Drnovsek B.;Leskovar B.;Anguita M. J. F.;Page J. C. G.;Martinez F. M. S.;Andres J.;Bayes-Genis A.;Mirabet S.;Mendez A.;Garcia-Cosio L.;Roig E.;Leon V.;Gonzalez-Costello J.;Muntane G.;Garay A.;Alcade-Martinez V.;Fernandez S. L.;Rivera-Lopez R.;Puga-Martinez M.;Fernandez-Alvarez M.;Serrano-Martinez J. L.;Grille-Cancela Z.;Marzoa-Rivas R.;Blanco-Canosa P.;Paniagua-Martin M. J.;Barge-Caballero E.;Cerdena I. L.;Baldomero I. F. H.;Padron A. L.;Rosillo S. O.;Gonzalez-Gallarza R. D.;Montanes O. S.;Manjavacas A. M. I.;Conde A. C.;Araujo A.;Soria T.;Garcia-Pavia P.;Gomez-Bueno M.;Cobo-Marcos M.;Alonso-Pulpon L.;Cubero J. S.;Sayago I.;Gonzalez-Segovia A.;Briceno A.;Subias P. E.;Hernandez M. V.;Cano M. J. R.;Sanchez M. A. G.;Jimenez J. F. D.;Garrido-Lestache E. B.;Pinilla J. M. G.;de la Villa B. G.;Sahuquillo A.;Marques R. B.;Calvo F. T.;Perez-Martinez M. T.;Gracia-Rodenas M. R.;Garrido-Bravo I. P.;Pastor-Perez F.;Pascual-Figal D. A.;Molina B. D.;Orus J.;Gonzalo F. E.;Bertomeu V.;Valero R.;Martinez-Abellan R.;Quiles J.;Rodrigez-Ortega J. A.;Mateo I.;ElAmrani A.;Fernandez-Vivancos C.;Valero D. B.;Almenar-Bonet L.;Sanchez-Lazaro I. J.;Marques-Sule E.;Facila-Rubio L.;Perez-Silvestre J.;Garcia-Gonzalez P.;Ridocci-Soriano F.;Garcia-Escriva D.;Pellicer-Cabo A.;de la Fuente Galan L.;Diaz J. L.;Platero A. R.;Arias J. C.;Blasco-Peiro T.;Julve M. S.;Sanchez-Insa E.;Aured-Guallar C.;Portoles-Ocampo A.;Melin M.;Hagglund E.;Stenberg A.;Lindahl I. -M.;Asserlund B.;Olsson L.;Dahlstrom U.;Afzelius M.;Karlstrom P.;Tengvall L.;Olsson B.;Kalayci S.;Temizhan A.;Cavusoglu Y.;Gencer E.;Yilmaz M. B.;Gunes H.

2020

Abstract

Aims: We assessed the interplay between hyperkalaemia (HK) and renin–angiotensin–aldosterone system inhibitor (RAASi) use, dose and discontinuation, and their association with all-cause or cardiovascular death in patients with chronic heart failure (HF). We hypothesized that HK-associated increased death may be related to RAASi withdrawal. Methods and results: The ESC-HFA-EORP Heart Failure Long-Term Registry was used. Among 9222 outpatients (HF with reduced ejection fraction: 60.6%, HF with mid-range ejection fraction: 22.9%, HF with preserved ejection fraction: 16.5%) from 31 countries, 16.6% had HK (≥5.0 mmol/L) at baseline. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or angiotensin receptor blocker (ARB) was used in 88.3%, a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) in 58.7%, or a combination in 53.2%; of these, at ≥50% of target dose in ACEi: 61.8%; ARB: 64.7%; and MRA: 90.3%. At a median follow-up of 12.2 months, there were 789 deaths (8.6%). Both hypokalaemia and HK were independently. associated with higher mortality, and ACEi/ARB prescription at baseline with lower mortality. MRA prescription was not retained in the model. In multivariable analyses, HK at baseline was independently associated with MRA non-prescription at baseline and subsequent discontinuation. When considering subsequent discontinuation of RAASi (instead of baseline use), HK was no longer found associated with all-cause deaths. Importantly, all RAASi (ACEi, ARB, or MRA) discontinuations were strongly associated with mortality. Conclusions: In HF, hyper- and hypokalaemia were associated with mortality. However, when adjusting for RAASi discontinuation, HK was no longer associated with mortality, suggesting that HK may be a risk marker for RAASi discontinuation rather than a risk factor for worse outcomes.

Scheda breve

Scheda completa

Scheda completa (DC)

	Parole chiave
	
				Heart failure; Hyperkalaemia; Hypokalaemia; Mineralocorticoid receptor antagonists; Prognosis; Renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors; Aldosterone; Angiotensin Receptor Antagonists; Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors; Angiotensins; Humans; Mineralocorticoid Receptor Antagonists; Registries; Renin; Heart Failure; Hyperkalemia
			
	Settori scientifico-disciplinari dell'articolo (sola visualizzazione)
	
				Settore MED/11 - Malattie dell'Apparato Cardiovascolare
			
	Data di pubblicazione
	
				ago-2020
			
	Data ahead of print o data di stampa
	
				3-apr-2020
			
	Rivista in ANCE
	
				EUROPEAN JOURNAL OF HEART FAILURE
			
	DOI
	
				https://dx.doi.org/10.1002/ejhf.1793
			
	Tipologia
	
				Article (author)
			
	Appare nelle tipologie:
	
				01 - Articolo su periodico

File in questo prodotto:

File	Dimensione	Formato
European J of Heart Fail - 2020 - Rossignol - Unravelling the interplay between hyperkalaemia renin angiotensin.pdf accesso riservato Tipologia: Publisher's version/PDF Dimensione 6.12 MB Formato Adobe PDF Visualizza/Apri Richiedi una copia	6.12 MB	Adobe PDF	Visualizza/Apri Richiedi una copia

Pubblicazioni consigliate

I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.

Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/2434/898114

Citazioni

12

109

103

Nome	Dominio	Durata	Descrizione
s_.*	plu.mx	sessione	recupero grafico citazioni sociali da plumx
A_.*	core.ac.uk	7 giorni	recupero pubblicazioni consigliate per il pannello core-recommander
GS_.*	gstatic.com	richiesta http	visualizza grafico citazioni
CC_.*	creativecommons.org	richiesta http	visualizza licenza bitstream

IRIS Institutional Research Information System - AIR Archivio Istituzionale della Ricerca