Aim: This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic. Method: This was an international cohort study of patients undergoing elective resection of colon or rectal cancer without preoperative suspicion of SARS-CoV-2. Centres entered data from their first recorded case of COVID-19 until 19 April 2020. The primary outcome was 30-day mortality. Secondary outcomes included anastomotic leak, postoperative SARS-CoV-2 and a comparison with prepandemic European Society of Coloproctology cohort data. Results: From 2073 patients in 40 countries, 1.3% (27/2073) had a defunctioning stoma and 3.0% (63/2073) had an end stoma instead of an anastomosis only. Thirty-day mortality was 1.8% (38/2073), the incidence of postoperative SARS-CoV-2 was 3.8% (78/2073) and the anastomotic leak rate was 4.9% (86/1738). Mortality was lowest in patients without a leak or SARS-CoV-2 (14/1601, 0.9%) and highest in patients with both a leak and SARS-CoV-2 (5/13, 38.5%). Mortality was independently associated with anastomotic leak (adjusted odds ratio 6.01, 95% confidence interval 2.58–14.06), postoperative SARS-CoV-2 (16.90, 7.86–36.38), male sex (2.46, 1.01–5.93), age >70 years (2.87, 1.32–6.20) and advanced cancer stage (3.43, 1.16–10.21). Compared with prepandemic data, there were fewer anastomotic leaks (4.9% versus 7.7%) and an overall shorter length of stay (6 versus 7 days) but higher mortality (1.7% versus 1.1%). Conclusion: Surgeons need to further mitigate against both SARS-CoV-2 and anastomotic leak when offering surgery during current and future COVID-19 waves based on patient, operative and organizational risks.
Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic / J.C. Glasbey, D. Nepogodiev, J.F.F. Simoes, O.M. Omar, M.L. Venn, J.P. Evans, K. Futaba, C.H. Knowles, A. Minaya-Bravo, H. Mohan, M. Chand, P.G. Pockney, S. Di Saverio, N. Smart, A. Vallance, D. Vimalachandran, R.J.W. Wilkin, K. Siaw-Acheampong, R.A. Benson, E. Bywater, D. Chaudhry, B.E. Dawson, J.C. Glasbey, R.R. Gujjuri, E. Heritage, C.S. Jones, S.K. Kamarajah, C. Khatri, R.A. Khaw, J.M. Keatley, A. Knight, S. Lawday, H.S. Mann, E.J. Marson, K.A. Mclean, S.C. Mckay, E.C. Mills, D. Nepogodiev, G. Pellino, M. Picciochi, E.H. Taylor, A. Tiwari, I.M. Trout, M.L. Venn, N.J. Smart, A. Minaya-Bravo, J.P. Evans, G. Gallo, S. Moug, F. Pata, A. Vallance, D. Vimalchandran, T.E.F. Abbott, S. Abukhalaf, M. Adamina, A.O. Ademuyiwa, A. Agarwal, M. Akkulak, E. Alameer, D. Alderson, F. Alakaloko, M. Albertsmeiers, O. Alser, M. Alshaar, S. Alshryda, A.P. Arnaud, K. Magne Augestad, F. Ayasra, J. Azevedo, B.K. Bankhead-Kendall, E. Barlow, D. Beard, R.A. Benson, R. Blanco-Colino, A. Brar, A. Minaya-Bravo, K.A. Breen, C. Bretherton, I. Lima Buarque, J. Burke, E.J. Caruana, M. Chaar, S. Chakrabortee, P. Christensen, D. Cox, M. Cukier, M.F. Cunha, G.H. Davidson, A. Desai, T.M. Drake, J.G. Edwards, M. Elhadi, S. Emile, S. Farik, M. Fiore, J. Edward Fitzgerald, S. Ford, T. Garmanova, D. Ghosh, M.A.G. Gomes, G. Grecinos, E.A. Griffiths, M. Grundl, C. Halkias, E.M. Harrison, I. Hisham, P.J. Hutchinson, S. Hwang, A. Isik, M.D. Jenkinson, P. Jonker, H.M.A. Kaafarani, D. Keller, A. Kolias, S. Kruijff, I. Lawani, H. Lederhuber, S. Leventoglu, A. Litvin, A. Loehrer, M.W. Loffler, A.M. Lorena, M.M. Modolo, P. Major, J. Martin, H.N. Mashbari, D. Mazingi, S. Metallidis, A. Minaya-Bravo, H.M. Mohan, R. Moore, D. Moszkowicz, S. Moug, J.S. Ng-Kamstra, M. Maimbo, I. Negoi, M. Niquen, F. Ntirenganya, M. Olivos, K. Oussama, O. Outani, M. Dione Parreno-Sacdalanm, J.P.C. Rivera, T.D. Pinkney, W. van der Plas, A. Qureshi, D. Radenkovic, A. Ramos-De la Medina, K. Roberts, A.C. Roslani, M. Rutegard, I. Santos, S. Satoi, R. Sayyed, A. Schache, A.A. Schnitzbauer, J.O. Seyi-Olajide, N. Sharma, R. Shaw, S. Shu, K. Soreide, A. Spinelli, G.D. Stewart, M. Sund, S. Sundar, S. Tabiri, P. Townend, G. Tsoulfas, G.H. van Ramshorst, R. Vidya, D. Vimalachandran, O.J. Warren, D. Wedderburn, N. Wright, C. Alurralde, E.L. Caram, D. Eskinazi, R. Badra, J.S. Garcia, S.M. Lucchini, J. Cecire, S. Salindera, A. Sutherland, J.H. Ahn, S. Chen, N. Gauri, S. Jang, F. Jia, C. Mulligan, W. Yang, G. Ye, H. Zhang, J. Moss, T. Richards, A. Thian, U.G. Vo, K. Bagraith, E. Chan, D. Ho, E. Jeyarajan, S. Jordan, G.J. Nolan, M. Von Papen, M. Wullschleger, N. Egoroff, J. Gani, N. Lott, D. Phan, D. Townend, C. Bong, J. Gundara, S. Bowman, G.R. Guerra, N.N. Dudi-Venkata, H.M. Kroon, T. Sammour, D. Mitchell, B. Swinson, F. Messner, D. Ofner, K. Emmanuel, M. Grechenig, R. Gruber, M. Harald, L. Ohlberger, J. Presl, A. Wimmer, D. Barker, R. Boyce, A. Doyle, A. Eastmond, R. Gill, M. O'Shea, G. Padmore, N. Paquette, E. Phillips, T.J.S. S, K. Walkes, N. Flamey, P. Pattyn, W. Oosterlinck, J. Van den Eynde, R. Van den Eynde, M. Sokolov, M. Boutros, N.G. Caminsky, G. Ghitulescu, S. Demyttenaere, R. Garfinkle, C. Nessim, J. Stevenson, G. Bacic, D. Karlovic, D. Krsul, M. Zelic, B. Bakmaz, I. Coza, E. Dijan, Z. Katusic, J. Mihanovic, I. Rakvin, K. Frantzeskou, N. Gouvas, G. Kokkinos, P. Papatheodorou, I. Pozotou, O. Stavrinidou, A. Yiallourou, L. Martinek, M. Skrovina, I. Szubota, A.L. Ebbehoj, P. Krarup, N. Schlesinger, H. Smith, M. AL Sayed, F. Ashoush, E. Elazzazy, E. Essam, M. Eweda, E. Hassan, M. Metwalli, M. Qatora Mourad, M.S.A. Sabry, A. Samih, A. Samir Abdelaal, S. Shehata, K. Shenit, D. Attia, N. Kamal, N. Osman, S. Alaa, H.M. Hamza, S. Melghazaly, M.M. Mohammed, M.A. Nageh, M.M. Saad, E.A. Yousof, A.S. Eldaly, G. Amira, I. Sallam, M. Sherief, A. Sherif, G. Ghaly, R. Hamdy, A. Morsi, H. Salem, G. Sherif, H. Abdeldayem, I. Abdelkader Salama, M. Balabel, Y. Fayed, A.E. Sherif, J.H. Kauppila, E. Sarjanoja, O. Helminen, H. Huhta, C. Beyrne, L. Jouffret, L. Marie-Macron, Z. Lakkis, S. Manfredelli, A. Chebaro, M. El Amrani, K. Lecolle, G. Piessen, F.R. Pruvot, P. Zerbib, Q. Ballouhey, B. Barrat, A. Taibi, D. Bergeat, A. Merdrignac, B. Le Roy, L.O. Perotto, A. Scalabre, A. Aime, A. Ezanno, B. Malgras, P.A. Bouche, S. Tzedakis, E. Cotte, O. Glehen, V. Kepenekian, G. Passot, A. D'Urso, D. Mutter, B. Seeliger, S. Bonnet, C. Denet, D. Fuks, A. Laforest, G. Pourcher, A. Seguin-givelet, E. Tribillon, E. Duchalais, U. Bork, J. Fritzmann, C. Praetorius, J. Weitz, T. Welsch, K. Beyer, C. Kamphues, J.C. Lauscher, F.N. Loch, C. Schineis, R. Becker, J. Jonescheit, I. Pergolini, D. Reim, C. Boeker, I. Hakami, J. Mall, M. Albertsmeier, A. Kappenberger, T. Schiergens, J. Werner, K. Nowak, T. Reinhard, J. Kleeff, C. Michalski, U. Ronellenfitsch, E. Bertolani, A. Konigsrainer, M.W. Loffler, M. Quante, C. Steidle, L. Uberruck, C. Yurttas, J. Izbicki, C. Nitschke, D. Perez, F.G. Uzunoglu, P. Antonakis, I. Contis, D. Dellaportas, A. Gklavas, M. Konstadoulakis, N. Memos, I. Papaconstantinou, A. Polydorou, T. Theodosopoulos, A. Vezakis, M.I. Antonopoulou, D.K. Manatakis, N. Tasis, N. Arkadopoulos, N. Danias, P. Economopoulou, M. Frountzas, P. Kokoropoulos, A. Larentzakis, N. Michalopoulos, S. Parasyris, J. Selmani, T. Sidiropoulos, P. Vassiliu, K. Bouchagier, S. Klimopoulos, D. Paspaliari, G. Stylianidis, K. Baxevanidou, K. Bouliaris, P. Chatzikomnitsa, M. Efthimiou, A. Giaglaras, C. Kalfountzos, G. Koukoulis, A.M. Ntziovara, K. Petropoulos, K. Soulikia, I. Tsiamalou, K. Zervas, S. Zourntou, I. Baloyiannis, A. Diamantis, K. Perivoliotis, G. Tzovaras, P. Christidis, O. Ioannidis, L. Loutzidou, I. Karaitianos, T. Tsirlis, A. Charalabopoulos, T. Liakakos, E. Baili, D. Schizas, E. Spartalis, A. Syllaios, C. Zografos, E. Athanasakis, E. Chrysos, I. Tsiaoussis, S. Xenaki, E. Xynos, K. Futaba, M.F. Ho, S.F. Hon, T.W.C. Mak, S.S.M. Ng, C.C. Foo, B. Banky, N. Susztak, G.A. Bhat, N.A. Chowdri, A. Mehraj, F. Parray, Z.A. Shah, R. Wani, Z. Ahmed, R. Bali, A. Laharwal, M. Mahmood, I. Mir, Z. Mohammad, J. Muzamil, A. Rashid, M. Aremu, A. Canas-Martinez, O. Cullivan, C. Murphy, P. Owens, L. Pickett, M. Corrigan, A. Daly, C. Fleming, P. Jordan, S. Killeen, N. Lynch, N. O'Brien, W.A.S. Syed, L. Vernon, B.A. Fahey, J.O. Larkin, P. Mccormick, B.J. Mehigan, H. Mohan, P. Shokuhi, J. Smith, Y. Bashir, G.A. Bass, T.M. Connelly, B. Creavin, H. Earley, J.A. Elliott, A.E. Gillis, D.O. Kavanagh, P.C. Neary, J.M. O'Riordan, I.S. Reynolds, D. Rice, P.F. Ridgway, M. Umair, M. Whelan, K. Corless, L. Finnegan, A. Fowler, A. Hogan, A. Lowery, K. Mckevitt, E. Ryan, J.C. Coffey, R.M. Cunningham, M. Devine, D. Nally, C. Peirce, N.P. Hardy, P.M. Neary, S. O'Malley, M. Ryan, S. Macina, N.M. Mariani, E. Opocher, A. Pisani Ceretti, F. Bianco, M.V. Marino, A. Mirabella, G. Vaccarella, C. Agostini, G. Alemanno, I. Bartolini, C. Bergamini, A. Bruscino, R. De Vincenti, A. Di Bella, L. Fortuna, G. Maltinti, P. Muiesan, P. Prosperi, M.N. Ringressi, M. Risaliti, A. Taddei, R. Tucci, T. Campagnaro, A. Guglielmi, C. Pedrazzani, S. Rattizzato, A. Ruzzenente, G. Turri, P. Bellora, G. D'Aloisio, M. Ferrari, E. Francone, S. Gentilli, H. Nikaj, M. Bianchini, M. Chiarugi, F. Coccolini, G. Di Franco, N. Furbetta, D. Gianardi, S. Guadagni, L. Morelli, M. Palmeri, D. Tartaglia, G. Anania, P. Carcoforo, M. Chiozza, A. De Troia, M. Koleva Radica, M. Portinari, M.G. Sibilla, A. Urbani, N. Fabbri, C.V. Feo, S. Gennari, S. Parini, E. Righini, V. Annessi, C. Castro Ruiz, M.T. Montella, M. Zizzo, U. Grossi, S. Novello, M. Romano, S. Rossi, G. Zanus, G. Esposito, F. Frongia, A. Pisanu, M. Podda, C. Belluco, A. Lauretta, G. Montori, L. Moras, M. Olivieri, C.F. Feo, T. Perra, A. Porcu, A.M. Scanu, A. Aversano, F. Carbone, P. Delrio, K. Di Lauro, A. Fares Bucci, D. Rega, G. Spiezio, M. Calabro, F. Farnesi, E.G. Lunghi, A. Muratore, N.S. Pipitone Federico, G.D. De Palma, G. Luglio, G. Pagano, F.P. Tropeano, L. Baldari, L. Boni, E. Cassinotti, M. Cosimelli, M. Fiore, M. Guaglio, L. Sorrentino, A. Agnes, S. Alfieri, F. Belia, A. Biondi, V. Cozza, D. D'Ugo, V. De Simone, F. Litta, L. Lorenzon, A.A. Marra, F. Marzi, A. Parello, R. Persiani, C. Ratto, F. Rosa, O. Scrima, G. Sganga, A. Belli, F. Izzo, R. Patrone, F.M. Carrano, M.M. Carvello, F. Di Candido, A. Maroli, A. Aprile, P. Batistotti, A. Massobrio, D. Pertile, S. Scabini, D. Soriero, A. De Manzoni Garberini, P. Federico, P. Maida, E. Marra, G. Marte, A. Petrillo, P. Tammaro, A. Tufo, M. Berselli, G. Borroni, E. Cocozza, L. Conti, M. Desio, A. Rizzi, C. Baldi, C. Corbellini, G.M. Sampietro, E. Baldini, P. Capelli, L. Conti, S.M. Isolani, M. Ribolla, A. Bondurri, F. Colombo, L. Ferrario, C. Guerci, A. Maffioli, T. Armao, M. Ballabio, P. Bisagni, A. Gagliano, M. Longhi, M. Madonini, P. Pizzini, S. Mochet, A. Usai, F. Bianco, P. Incollingo, S. Mancini, L. Marino Cosentino, A. Sagnotta, L.C. Nespoli, N. Tamini, A. Anastasi, B. Bartalucci, A. Bellacci, G. Canonico, L. Capezzuoli, C. Di Martino, P. Ipponi, C. Linari, M. Montelatici, T. Nelli, G. Spagni, L. Tirloni, A. Vitali, E. Abate, M. Casati, T. Casiraghi, L. Laface, M. Schiavo, A. Arminio, A. Cotoia, V. Lizzi, F. Vovola, R. Vergari, S. D'Ugo, N. Depalma, M.G. Spampinato, G. Brachini, A. Chiappini, P.M. Cicerchia, B. Cirillo, G. De Toma, E. Fiori, G.B. Fonsi, I. Iannone, F. La Torre, P. Lapolla, S. Meneghini, A. Mingoli, P. Sapienza, M. Zambon, G.T. Capolupo, E. Mazzotta, A. Gattolin, M. Migliore, R. Rimonda, D. Sasia, E. Travaglio, M. Cervellera, A. Gori, L. Sartarelli, V. Tonini, A. Chessa, A. Fiorini, C. Norcini, G. Colletti, M. Confalonieri, A. Costanzi, C. Frattaruolo, G. Mari, M. Monteleone, P. De Nardi, P. Parise, A. Vignali, A. Belvedere, P. Bernante, E. Jovine, J. Neri, D. Parlanti, A.P. Pezzuto, G. Poggioli, M. Rottoli, M. Tanzanu, T. Violante, F. Borghi, D. Cianflocca, S. Di Maria Grimaldi, D. Donati, E. Gelarda, G. Giraudo, M.C. Giuffrida, A. Marano, S. Palagi, L. Pellegrino, C. Peluso, V. Testa, F. Agresta, D. Prando, M. Zese, G. Armatura, A. Frena, G. Scotton, G. Sammarco, G. Vescio, F. Di Marzo, T. Fontana, Y. Kanemitsu, K. Moritani, M. Al Abdallah, F. Ayasra, Y. Ayasra, A. Qasem, T. Fahmawee, A. Hmedat, K. Obeidat, M.K. Abou Chaar, M. Al-Masri, H. Al-Najjar, F. Alawneh, G. Alkadeeki, F.S. Al Maadany, N. Aldokali, O. Senossi, M.T. Subhi, D. Burgan, E. Kamoka, A.I. Kilani, I. Ellojli, A. Kredan, S. Bradulskis, E. Dainius, E. Kubiliute, J. Kutkevicius, A. Parseliunas, A. Subocius, D. Venskutonis, F. Rasoaherinomenjanahary, J.B. Razafindrahita, L.H. Samison, K.H. Hamdan, M.R. Ibrahim, J.A. Tan, M.R. Thanapal, N. Amin Sahid, F. Hayati, J. Jayasilan, R.K. Sriram, J. Che, S.M.A. Subramaniam, A.H. Hussain, A.S. Mohamed Sidek, M.F. Mohd Yunus, J.Y. Soh, M. Wong, A.D. Zakaria, Z. Zakaria, N.Q. Fathi, R.G. Xavier, A.C. Roslani, G.A. Buerba, M.A. Mercado, O.E. Posadas-Trujillo, N. Salgado-Nesme, C. Sarre, L. Amrani, B. El Ahmadi, Y. El Bouazizi, A.M. Majbar, A. Benkabbou, R. Mohsine, A. Souadka, R. Hompes, E.M. Meima-van Praag, A.J.M. Pronk, S. Sharabiany, B. Grotenhuis, L. Hartveld, L. Posma-Bouman, T. Derksen, J. Franken, S. Oosterling, J. Konsten, M. Van Heinsbergen, J. Olaogun, L. Abdur-Rahman, A. Adeyeye, J. Bello, O. Olasehinde, A. Popoola, A. Jamal, A.A. Kerawala, A.S. Memon, R. Nafees Ahmed, L. Rai, B. Ayub, P. Ramesh, R. Sayyed, U.I. Butt, M. Kashif, A. Qureshi, M.W. Farooka, M. Ayyaz, A. Ayubi, S.H. Waqar, P. Major, C. Azevedo, D. Machado, F. Mendes, X. De Sousa, U. Fernandes, C. Ferreira, G. Guidi, A. Marcal, R. Marques, D. Martins, R. Vaz Pereira, B. Vieira, J.I. Almeida, I. Ferraz, C.G. Ribeiro, C. Lima da Silva, L. Lopes, J. Marialva, C. Pereira, R. Almeida-Reis, A. Ribeiro, F. Tavares, M. Teixeira, T. Correia de Sa, M.J.M.A. Costa, V. Fernandes, N. Machado, M. Nunes Coelho, J. Afonso, R. Santos, P. Saraiva, R. Silva, F. Tavares, M. Teixeira, A.C. Almeida, M.J. Amaral, R. Andrade, C. Camacho, M. Costa, A. Lazaro, O. Nogueira, A. Oliveira, A. Ruivo, M. Silva, J. Simoes, V. Devezas, F. Jacome, J. Nogueiro, A. Pereira, H. Santos-Sousa, S. Vaz, J. Pinto, A. Tojal, P. Cardoso, N. Cardoso, J.C. Domingos, P. Henriques, M.I. Manso, G. Martins dos Santos, R. Martins, H. Morais, R. Pereira, T. Revez, R. Ribeiro, V.I. Ribeiro, A.P. Soares, S. Sousa, J. Teixeira, E. Amorim, V.H. Baptista, M.F. Cunha, J.P. Bandovas, N. Borges, B. Chumbinho, I. Figueiredo de Barros, S. Frade, J. Gomes, A. Kam da Silva Andrade, A. Pereira Rodrigues, S. Pina, N. Silva, I. Silveira Nunes, R. Sousa, P. Azevedo, B. Costeira, C. Cunha, R. Garrido, P. Miranda, M. Peralta Ferreira, M. Sousa Fernandes, D. Galvao, A. Vieira, B. Patricio, P.M.D.D. Santos, A.C. Vieira Paiva Lopes, R. Cunha, A. Faustino, A. Freitas, J.R. Mendes, R. Parreira, A. Abreu da Silva, M. Claro, D. Costa Santos, A.C. Deus, J.V. Grilo, F. Borges, J. Corte Real, S. Henriques, M.J. Lima, P. Matos Costa, F. Brito da Silva, A. Caiado, F. Fonseca, M. Angelo, J.M. Baiao, D. Martins Jordao, T. Vieira Caroco, C. Baia, R. Canotilho, A.M. Correia, A.P. Ferreira Pinto, M. Peyroteo, J.F. Videira, R. Kassir, F. Sauvat, C. Bezede, A. Chitul, E. Ciofic, D. Cristian, F. Grama, E. Bonci, V. Gata, S. Titu, E. Kazachenko, D. Markaryan, S. Rodimov, P. Tsarkov, I. Tulina, Y. Litvina, A. Provozina, M. Agapov, E. Galliamov, V. Kakotkin, V. Kubyshkin, A. Kamalov, E. Semina, M. Alshahrani, F. Alsharif, M. Eskander, M. Alharthi, M. Aljiffry, M. Basendowah, N. Malibary, M. Nassif, A. Saleem, A. Samkari, N. Trabulsi, S. Al Awwad, M. Alghamdi, T. Alnumani, H. Al Habes, M. Alqannas, M. Alyami, M. Alzamanan, D. Cortes Guiral, A. Elawad, O. Alaamer, N. Alselaim, K. Al-Khayal, N. Alhassan, O. Alobeed, S. Alshammari, A. Bin Nasser, T. Bin Traiki, T. Nouh, A.M. Zubaidi, L. Aleksic, A. Antic, G. Barisic, M. Ceranic, Z. Grubac, J. Jelenkovic, D. Kecmanovic, S. Kmezic, D. Knezevic, Z. Krivokapic, S. Latincic, V. Markovic, S. Matic, M. Miladinov, M. Pavlov, I. Pejovic, B. Tadic, J. Vasljevic, D. Velickovic, M. Buta, A. Cvetkovic, S. Gacic, M. Goran, N. Jeftic, I. Markovic, M. Milanovic, S. Nikolic, L. Pejnovic, N. Savkovic, D. Stevic, N. Vucic, M. Zegarac, A. Karamarkovic, M. Kenic, B. Kovacevic, I. Krdzic, B. Lieske, N. Almgla, A. Boutall, A. Herman, C. Kloppers, D. Nel, S. Rayamajhi, M. Paniagua Garcia Senorans, V. Vigorita, E. Acrich, E. Baena Sanfeliu, O. Barrios, T. Golda, C. Santanach, M. Serrano-Navidad, M. Sorribas Grifell, R.V. Vives, D. Escola, A. Jimenez, L. Cayetano Paniagua, L. Gomez Fernandez, P. Collera, R. Diaz Del Gobbo, R. Farre Font, R. Flores Clotet, C.J. Gomez Diaz, N. Guardia, C.A. Guariglia, A. Osorio, R. Sanchez Jimenez, L. Sanchon, C. Soto Montesinos, L. Alonso-Lamberti, J. Garcia-Quijada, J. Jimenez Miramon, V. Jimenez, J.M. Jover, R. Leon, J.L. Rodriguez, A. Salazar, A. Valle Rubio, H. Aguado, R. Bravo Infante, F.B. De Lacy, A.M. Lacy, A. Otero, V. Turrado-Rodriguez, S. Valverde, R. Anula, O. Cano-Valderrama, M. Del Campo Martin, L. Diez-Valladares, I. Dominguez, J. Dziakova, M. Garcia Alonso, E. Garcia Romero, L. Gomez Latorre, J.M. Muguerza, M.J. Pizarro, P. Saez Carlin, C. Sanchez del Pueblo, A. Sanchez-Pernaute, G. Sanz Ortega, R. Sanz-Lopez, A. Torres, M. Garces-Albir, F. Lopez, J. Martin-Arevalo, D. Moro-Valdezate, V. Pla-Marti, J. Beltran de Heredia, B. De Andres Asenjo, T. Gomez Sanz, C. Jezieniecki, H. Nunez Del Barrio, F.J. Ortiz de Solorzano Aurusa, A. Romero de Diego, M. Ruiz Soriano, J. Trujillo Diaz, A. Vazquez Fernandez, P. Lora-Cumplido, M.V. Sosa, E. Gonzalez-Gonzalez, A.M. Minaya Bravo, N. Alonso de la Fuente, M. Jimenez Toscano, E.J. Grau-Talens, B. Martin-Perez, J.A. Benavides Buleje, M. Carrasco Prats, C. Gimenez FrancesFrances, J.M. Munoz Camarena, P.A. Parra Banos, E. Pena, M. Ramirez Faraco, M. Ruiz-Marin, M. Valero Soriano, M. Estaire Gomez, A. Fernandez Camunas, E.P. Garcia Santos, E. Jimenez Higuera, C. Martinez-Pinedo, V. Munoz-Atienza, D. Padilla-Valverde, R. Picon Rodriguez, S. Sanchez-Garcia, D. Sanchez-Pelaez, R.C. Colombari, E. Del Valle, M. Fernandez, P. Lozano Lominchar, L. Martin, C. Rey Valcarcel, J. Zorrilla Ortuzar, F. Alcaide Matas, J.M. Garcia Perez, P. Troncoso Pereira, I. Mora-Guzman, M. Achalandabaso Boira, R. Sales Mallafre, H. Marin, M. Prieto Calvo, I. Villalabeitia Ateca, U. De Andres Olabarria, M. Duran Ballesteros, F.J. Fernandez Pablos, F.J. Ibanez-Aguirre, A. Sanz Larrainzar, B. Ugarte-Sierra, A. Correa Bonito, L. Delgado Burdalo, M. Di Martino, J. Garcia Septiem, R. Maqueda Gonzalez, E. Martin-Perez, P. Calvo Espino, P. Guillamot Ruano, L. Colao Garcia, D. Diaz Perez, E. Esteban Agusti, P. Galindo Jara, M. Gutierrez Samaniego, M.A. Hernandez Bartolome, J. Serrano Gonzalez, A. Alonso Poza, B. Dieguez, M. Garcia-Conde, M. Hernandez-Garcia, M. Losada, E. Alvarez, N. Chavarrias, A. Gegundez Simon, S. Gortazar, J. Guevara, M.I. Prieto Nieto, P. Ramos-Martin, I. Rubio-Perez, J. Saavedra, A. Urbieta, M. Cantalejo diaz, M.D.C. De Miguel Ardevines, V. Duque-Mallen, I. Gascon Ferrer, M.T. Gonzalez-Nicolas Trebol, C. Gracia-Roche, M. Herrero Lopez, A. Martinez German, M. Matute, N. Sanchez Fuentes, M. Sanchez-Rubio, S. Saudi, A. Blazquez Martin, M. Diez Alonso, P. Hernandez, F. Mendoza-Moreno, E. Ovejero Merino, C. Vera Mansilla, F. Acebes Garcia, M. Bailon, A.D. Bueno Canones, E. Choolani Bhojwani, P. Marcos-Santos, T. Miguel, D. Pacheco Sanchez, B. Perez-Saborido, J. Sanchez Gonzalez, F.J. Tejero-Pintor, A. Cano, L. Capitan-Morales, J. Cintas Catena, J. Gomez-Rosado, F. Oliva Mompean, M.A. Perez Sanchez, F.D. Rio Lafuente, C. Torres Arcos, J. Valdes-Hernandez, H. Cholewa, M. Frasson, C. Martinez Chicote, J. Sancho-Muriel, A. Abad Gurumeta, A. Abad-Motos, E. Martinez-Hurtado, J. Ripolles-Melchor, A. Ruiz Escobar, A. Cuadrado-Garcia, L. Garcia-Sancho Tellez, J. Heras Aznar, P. Mate, I. Ortega Vazquez, A.L. Picardo, J.A. Rojo Lopez, F. Sanchez Cabezudo Noguera, D. Serralta de Colsa, C. Cagigas Fernandez, R. Caina Ruiz, M. Gomez Ruiz, P. Martinez-Perez, C. Poch, S. Santarrufina Martinez, V. Valbuena Jabares, J.L. Blas Laina, B. Cros, J. Escartin, J. Garcia Egea, A. Nogues, I. Talal El-Abur, C. Yanez, E.P. Cagigal Ortega, I. Cervera, P. Diaz Pena, J. Gonzalez, M. Marqueta De Salas, M. Perez Gonzalez, A. Ramos Bonilla, L. Rodriguez Gomez, R. Blanco-Colino, E. Espin-Basany, G. Rquestr, A. Arulanantham, G.B.K.D. Bandara, U. Jayarajah, S. Ravindrakumar, V.S.D. Rodrigo, S. Srishankar, A.K. Ali Adil, A. Alga, G. Heinius, M. Nordberg, E. Pieniowski, N. Lofgren, M. Rutegard, M. Arigoni, M. Bernasconi, D. Christoforidis, M. Di Giuseppe, D. La Regina, F. Mongelli, M. Chevallay, O. Dwidar, E. Gialamas, M. Sauvain, M. Adamina, A.S. Crugnale, L. Guglielmetti, G. Peros, A. Aghayeva, I. Hamzaoglu, I. Sahin, E. Akaydin, Z. Aliyeva, E. Aytac, B. Baca, V. Ozben, B.B. Ozmen, A.E. Arikan, I.A. Bilgin, H. Kara, T. Karahasanoglu, C. Uras, H.A. Dincer, T. Erol, A. Alhamed, S. Ergun, M.F. Ozcelik, A.N. Sanli, S.S. Uludag, M. Velidedeoglu, A.K. Zengin, Y. Kara, A. Kocatas, I.F. Azamat, E. Balik, D. Bugra, M.A. Bozkurt, C.B. Kulle, K. Gozal, S.A. Guler, H. Koken, O.C. Tatar, N.Z. Utkan, A. Yildirim, E. Yuksel, E. Akin, F. Altintoprak, G. Cakmak, F. Celebi, H. Demir, E. Dikicier, N. Firat, E. Gonullu, M.B. Kamburoglu, I.F. Kucuk, B. Mantoglu, E. Colak, G.O. Kucuk, B. Goksoy, E. Bozkurt, M. Mihmanli, M. Tanal, S.G. Yetkin, M. Akalin, C. Arican, E.K. Avci, C. Aydin, S. Demirli Atici, M. Emiroglu, T. Kaya, E. Kebabci, G. Kilinc, Y. Kirmizi, H. Ogucu, S. Salimoglu, I. Sert, C. Tugmen, K. Tuncer, G. Uslu, D. Yesilyurt, A. Yildiz, H. Lule, B. Oguttu, J. Agilinko, A. Ahmeidat, M. Bekheit, L.K. Cheung, B.S. Kamera, G. Mignot, S. Shaikh, P. Sharma, A. Al-Mohammad, S. Ali, J. Ashcroft, O. Baker, P. Coughlin, R.J. Davies, H. Kyriacou, C.G. Mitrofan, A. Morris, W. Raby-Smith, S. Rooney, A. Singh, X.S. Tan, A. Townson, E. Tweedle, D. Angelou, M. Choynowski, B. Mcaree, A. Mccanny, D. Neely, F. Mosley, L. Arrowsmith, W. Campbell, T. Grove, C. Kontovounisios, O. Warren, R. Clifford, N. Eardley, E. Krishnan, N. Manu, E. Martin, S. Roy Mahapatra, O.L. Serevina, C. Smith, D. Vimalachandran, K. Emslie, P. Labib, G. Minto, J. Natale, P. Panahi, L. Rogers, A. Abubakar, M.M. Akhter Rahman, E. Chan, H. O'Brien, K. Sasapu, H.J. Ng, A. Day, A. Hunt, N. Laskar, A. Gupta, J. Steinke, S. Thrumurthy, E. Massie, K. Mcgivern, D. Rutherford, M. Wilson, S. Handa, M. Kaushal, A. Kler, P. Patel, J. Redfern, S. Tezas, Y. Aawsaj, C. Barry, L. Blackwell, H. Emerson, A. Fisher, M. Katory, A. Mustafa, L. Kretzmer, L. Lalou, B. Manku, I. Parwaiz, J. Stafford, M. Abdelkarim, A. Asqalan, T. Gala, S. Ibrahim, A. Maw, R. Mithany, R. Morgan, G. Sundaram Venkatesan, A.J. Boulton, C. Hardie, C. Mcnaught, S. Karandikar, D. Naumann, J. Ayorinde, T. Chase, T. Cuming, A. Ghanbari, L. Humphreys, S. Tayeh, A. Aboelkassem Ibrahim, C. Evans, H. Ikram, M. Loubani, S. Nazir, A. Robinson, T. Sehgal, A. Wilkins, J. Dixon, M. Jha, S.V. Thulasiraman, Y.K.S. Viswanath, T. Curl-Roper, C. Delimpalta, C.C.L. Liao, V. Velchuru, E. Westwood, G. Bond-Smith, S. Mastoridis, G.D. Tebala, C. Verberne, M.I. Bhatti, H. Boyd-Carson, E. Elsey, E. Gemmill, P. Herrod, M. Jibreel, E. Lenzi, T. Saafan, D. Sapre, T. Sian, N. Watson, A. Athanasiou, J. Burke, F. Costigan, H. Elkadi, J. Johnstone, C. Nahm, S. Annamalai, C. Ashmore, A. Kourdouli, A. Askari, N. Cirocchi, S. Kudchadkar, K. Patel, J. Sagar, R. Talwar, M. Abdalla, O. Ismail, K. Newton, N. Stylianides, A. Aderombi, O. Bajomo, K. Beatson, W. Garrett, V. Ng, R. Al-Habsi, G.S. Divya, B. Keeler, R. Egan, I. Fabre, R. Harries, Z. Li, K. Parkins, N. Spencer, D. Thompson, C. Gemmell, C. Grieco, L. Hunt, F. Mahmoud Ali, K. Seebah, I. Shaikh, L. Sreedharan, M. Youssef, J. Shah, N. Mclarty, S. Mills, A. Shenfine, K. Sahnan, M. Michel, S. Patil, S. Ravindran, J. Sarveswaran, L. Scott, A. Bhangu, L.D. Cato, M. Kamal, R. Kulkarni, A. Parente, S. Saeed, D. Vijayan, S. Kaul, A.H. Khan, F. Khan, S. Mukherjee, M. Patel, M. Sarigul, S. Singh, A. Adiamah, H. Brewer, A. Chowdhury, J. Evans, D. Humes, J. Jackman, A. Koh, C. Lewis-Lloyd, O. Oyende, J. Reilly, D. Worku, C. Bisset, S.J. Moug, S. Math, I. Sarantitis, S. Timbrell, L. Vitone, G. Faulkner, G. Brixton, L. Findlay, A. Majkowska, J. Manson, R. Potter, A. Bhalla, Z. Chia, P. Daliya, E. Grimley, F.L. Malcolm, E. Theophilidou, I.R. Daniels, G. Fowler, L. Massey, F. Mcdermott, N. Rajaretnam, A. Beamish, D. Magowan, H. Nassa, C. Price, L. Smith, F. Solari, A.M. Tang, G. Williams, E. Davies, P. Hawkin, T. Raymond, O. Ryska, R.D. Baron, S. Gahunia, F. Mcnicol, J. Russ, P. Szatmary, A. Thomas, J.D. Jayasinghe, C. Knowles, F.S. Ledesma, A. Minicozzi, L. Navaratne, R. Ramamoorthy, C. Sohrabi, M. Thaha, M. Venn, R. Atherton, M. Brocklehurst, J. Mcaleer, E. Parkin, A. Aladeojebi, M. Ali, A. Gaunt, C. Hammer, J. Stebbing, S. Bhasin, A.S. Bodla, A. Burahee, A. Crichton, R. Fossett, N. Yassin, S. Brown, M. Lee, T. Newman, C. Steele, A. Baker, C. Konstantinou, S. Ramcharan, R.J.W. Wilkin, S. Lawday, A. Lyons, E. Chung, R. Hagger, A. Hainsworth, A. Karim, H. Owen, A. Ramwell, K. Williams, J. Hall, G. Harris, T. Royle, L.J. Watson, P. Asaad, B. Brown, S. Duff, A. Khan, F. Moura, B. Wadham, S. Mccluney, C. Parmar, S. Shah, M.S. Babar, S. Goodrum, H. Whitmore, D. Balasubramaniam, B. Jayasankar, S. Kapoor, A. Ramachandran, N. Beech, M. Chand, L. Green, H. Kiconco, R. Mcewen, J. Pereca, K. Gash, L. Gourbault, T. Maccabe, C. Newton, M. Baig, H. Bates, N. Dunne, A. Khajuria, V. Ng, D.R. Sarma, T. Shortland, N. Tewari, M.A. Akhtar, A. Brunt, J. Mcintyre, K. Milne, M.M. Rashid, A. Sgro, K.E. Stewart, A. Turnbull, M. Aguilar Gonzalez, S. Talukder, P. Eskander, M. Hanna, J. Olivier, C. Magee, S. Powell, I. Flindall, A. Hanson, V. Mahendran, S. Green, M. Lim, L. Macdonald, V. Miu, L. Onos, K. Sheridan, R. Young, F. Alam, O. Griffiths, C. Houlden, V.S. Kolli, A.K. Lala, Z. Seymour, A. Haynes, C. Hill, E. Leede, K. Mcelhinney, K.A. Olson, C. Riley, M. Thornhill, E. Etchill, A. Gabre-Kidan, H. Jenny, A. Kent, M.R. Ladd, C. Long, H. Malapati, A. Margalit, S. Rapaport, J. Rose, K. Stevens, L. Tsai, D. Vervoort, P. Yesantharao, B. Bigelow, D. Klaristenfeld, K. Huynh, M. Azam, A. Choudhry, W. Marx, M.K. Abel, M. Boeck, H. Chern, L. Kornblith, B. Nunez-Garcia, D. Ozgediz, A. Glencer, A. Sarin, M. Varma, D. Abbott, A. Acher, T. Aiken, J. Barrett, E. Foley, P. Schwartz, S.N. Zafar, A. Hawkins, A. Maiga, M.A. Bhat, B.A. Fahey, M.S. Uyanik. - In: COLORECTAL DISEASE. - ISSN 1462-8910. - 23:3(2021 Mar), pp. 732-749. [10.1111/codi.15431]
Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic
N.M. Mariani;E. Opocher;P. Muiesan;L. Boni;A. Bondurri;F. Colombo;L. Ferrario;A. Maffioli;C. Frattaruolo;
2021
Abstract
Aim: This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic. Method: This was an international cohort study of patients undergoing elective resection of colon or rectal cancer without preoperative suspicion of SARS-CoV-2. Centres entered data from their first recorded case of COVID-19 until 19 April 2020. The primary outcome was 30-day mortality. Secondary outcomes included anastomotic leak, postoperative SARS-CoV-2 and a comparison with prepandemic European Society of Coloproctology cohort data. Results: From 2073 patients in 40 countries, 1.3% (27/2073) had a defunctioning stoma and 3.0% (63/2073) had an end stoma instead of an anastomosis only. Thirty-day mortality was 1.8% (38/2073), the incidence of postoperative SARS-CoV-2 was 3.8% (78/2073) and the anastomotic leak rate was 4.9% (86/1738). Mortality was lowest in patients without a leak or SARS-CoV-2 (14/1601, 0.9%) and highest in patients with both a leak and SARS-CoV-2 (5/13, 38.5%). Mortality was independently associated with anastomotic leak (adjusted odds ratio 6.01, 95% confidence interval 2.58–14.06), postoperative SARS-CoV-2 (16.90, 7.86–36.38), male sex (2.46, 1.01–5.93), age >70 years (2.87, 1.32–6.20) and advanced cancer stage (3.43, 1.16–10.21). Compared with prepandemic data, there were fewer anastomotic leaks (4.9% versus 7.7%) and an overall shorter length of stay (6 versus 7 days) but higher mortality (1.7% versus 1.1%). Conclusion: Surgeons need to further mitigate against both SARS-CoV-2 and anastomotic leak when offering surgery during current and future COVID-19 waves based on patient, operative and organizational risks.File | Dimensione | Formato | |
---|---|---|---|
2020-Outcomes from elective colorectal cancer surgery.pdf
accesso riservato
Tipologia:
Publisher's version/PDF
Dimensione
831.83 kB
Formato
Adobe PDF
|
831.83 kB | Adobe PDF | Visualizza/Apri Richiedi una copia |
Pubblicazioni consigliate
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.