Nuovi materiali odontoiatrici da restauro a effetto antimicrobico = New dental restorative materials featuring antimicrobial activity

Objectives. This dossier aims to provide a modern overview on how to approach the interactions between new restorative materials and oral biofilms. Materials and methods. A literature review on secondary caries, oral biofilms and their interactions with restorative materials is shortly presented. Results. The development of bioactive materials can involve contact-inhibition of oral bacteria, or the release of antimicrobial agents. Other approaches focus on surface optimization of already existing materials to enhance their microbiological behaviour. An additional approach deals with the synthesis of biomimetic materials, namely materials behaving similarly to dental tissues, as they are able to replace them from a mechanical, biological and microbiological point of view. Conclusions. Each approach has pros and cons, and to date no material has proven to fully meet all clinical demands. New generations of materials yet to come will presumably be characterized by the presence of bioactivity, that is the ability of a material to actively and positively interact both with the host tissues and with the colonizing biofilm.

Obiettivi. Il presente lavoro si propone di fornire una panoramica sugli approcci al problema dell’interazione tra i nuovi materiali utilizzati in odontoiatria restaurativa e il biofilm microbico orale. Materiali e metodi. Un inquadramento del problema della carie secondaria, dei biofilm orali, delle loro interazioni con i materiali da restauro viene proposto grazie a una revisione della letteratura. Risultati. Lo sviluppo di materiali bioattivi può prevedere la presenza di inibizione da contatto dei batteri orali, oppure il rilascio di agenti antimicrobici. Altri approcci prevedono l’ottimizzazione delle superfici di materiali già esistenti per migliorare le loro proprietà microbiologiche. Un ulteriore approccio, infine, prevede la sintesi di materiali biomimetici, ovvero di materiali che dal punto di vista meccanico, biologico e microbiologico si comportano in maniera simile ai tessuti dentali che sostituiscono. Conclusioni. Ciascuno degli approcci sopracitati presenta vantaggi e svantaggi e a oggi non esiste un materiale che soddisfi appieno le richieste cliniche. Le generazioni di materiali a venire saranno caratterizzate dalla presenza di bioattività, cioè dalla capacità del materiale di interfacciarsi in maniera positiva sia con i tessuti dell’ospite sia con il biofilm che lo colonizza.