Guidelines 2.0 : sviluppo sistematico di una checklist per la realizzazione di linee-guida affidabili

Summary. Introduction. Guideline developers worldwide are struggling with the lack of guidance for the practical steps in the guideline enterprise. Our objective was to systematically compile a comprehensive checklist of items linked to relevant resources and tools that guideline developers would consider for development and support of implementation. Methods. Data sources included manuals of international guideline developers, literature on guidelines for guidelines with a focus on international and national guideline agencies, professional societies, and recent systematic guidance articles. We reviewed these sources in duplicate, extracted items using a sensitive approach and developed overarching topics that are relevant to guidelines. In an iterative process, we reviewed items for duplication and omissions and involved experts in guideline development for revisions. Results. We developed a checklist with 18 topics and 146 items and a webpage to facilitate its use by guideline developers (http://cebgrade. mcmaster.ca/guidecheck.html). The topics and items included cover all stages of the guideline enterprise, from planning to formulating recommendations, to dissemination and evaluation. The final itemized guideline development checklist (GDC) includes links to training material and resources for methodology. Conclusions. The GDC will serve as a resource for those involved in guideline development and we will use crowdsourcing to keep the checklist up to date and enhance it.

Introduzione. Per colmare la mancanza di guide metodologiche in grado di supportare i produttori di linee-guida nelle varie fasi del processo di sviluppo, si è provveduto alla stesura di un elenco completo di voci collegate a risorse e a strumenti da tenere in considerazione sia per lo sviluppo sia per l’implementazione di una linea-guida. Metodi. Sono state consultate diverse fonti di dati: i manuali scritti da sviluppatori di linee-guida internazionali, i documenti sviluppati da agenzie di linee-guida nazionali e internazionali e da società professionali, gli articoli metodologici inerenti l’argomento. Abbiamo svolto una revisione in duplicato di tutti questi documenti utilizzati come fonti, estratto le voci utilizzando un approccio sensibile e sviluppato gli argomenti generali di rilievo per le linee-guida. I documenti sono stati analizzati indipendentemente da due revisori e le singole voci sono state estratte e isolate. Attraverso un approccio dapprima inclusivo, le singole voci sono state aggregate per argomenti generali di rilievo. In seguito, è stato utilizzato un processo iterativo attraverso cui i diversi criteri sono stati rivisti, alla ricerca di duplicati o voci mancanti, con il coinvolgimento di esperti al fine di avere una revisione critica delle voci considerate. Risultati. Abbiamo sviluppato una checklist di 18 macro-argomenti e 146 voci e una pagina internet per facilitare l’uso dell’elenco da parte degli sviluppatori (http://cebgrade.mcmaster.ca/guidecheck.html). Gli argomenti e le voci incluse coprono tutte le fasi di stesura di una linea-guida, dalla pianificazione alla formulazione delle raccomandazioni, sino alla diffusione e alla valutazione. La checklist definitiva contiene, inoltre, link a materiale di formazione, nonché a risorse metodologiche per una corretta applicazione delle voci stesse. Conclusioni. La checklist rappresenterà una risorsa importante per i produttori di linee-guida e verrà costantemente revisionata e migliorata grazie ad approcci di partecipazione e condivisione.