Salute orale delle donne puerpere. Studio epidemiologico

Introduzione: Da molti decenni è nota l’associazione tra gravidanza e deterioramento della salute dentoparodontale, per la dimostrata influenza della gravidanza sulla fisiopatologia dei tessuti orali e sulla patogenicità dei biofilm orali. L’educazione sanitaria all’igiene orodentale, alla fluoroprofilassi e alla dieta in gravidanza è spesso sottovalutata nei programmi preventivi ostetrici e odontoiatrici per le donne gravide. Recentemente il tema è divenuto rilevante con la dimostrazione dell’aumento del rischio di parto prematuro e basso peso alla nascita, in relazione alla presenza e gravità delle parodontiti. Obiettivo: Come parte di un ampia indagine epidemiologica multicentrica in corso sull’associazione tra parodontiti e esiti avversi della gravidanza, l’obiettivo del presente studio è stato il rilevamento delle condizioni di salute orale di una popolazione di puerpere e la correlazione con i sintomi riferiti e le abitudini relative all’igiene orale, la frequenza di visite e cure odontoiatriche. Metodi: E’ stato condotto un rilevamento trasversale presso una Clinica Ostetrica e Ginecologica Universitaria di un grande centro urbano. Sono state reclutate consecutivamente ed esaminate 335 donne puerpere entro 5 giorni dal parto, mediante un questionario standardizzato ed un esame clinico dentoparodontale; sono stati registrati l’indice di carie DMFT e l’indice PSR (Periodontal Screening and Recording), seguendo le indicazioni dell’O.M.S. Le associazioni tra variabili demografiche, condizioni di salute dentoparodontale, variabili ostetriche, variabili di salute orale autopercepita, variabili relative alle abitudini igieniche e cure odontoiatriche sono state analizzate mediante regressioni logistiche e coefficienti di correlazione. Risultati e Conclusioni: Sono stati rilevati tre fattori comportamentali principali durante la gravidanza come rilevanti per lo stato della salute orale nell’immediato periodo post-partum (fumo, igiene orale e spazzolamento dentale) ma queste abitudini non sono differenti in maniera significativa nelle donne con o senza carie o problemi gengivali. I modelli logistici sono risultati statisticamente significativi ma nessuno dei modelli covariati è risultato rilevante.