MRI vs Cone Beam CT in the 3D orthodontic and surgical study of third molars=Risonanza Magnetica a confronto con la Cone Beam CT nello studio 3D ortodontico-chirurgico dei terzi molari

Aims: The precise localization of third molars and the study of their relationships with the inferior alveolar nerve canal (NAI) is critical for a correct surgical approach. Magnetic Resonance Imaging (MRI) is a technique applied in various branches of medicine, it allows to obtain tissue images using their behavior in a high intensity magnetic field. Materials and methods: 10 patients underwent MRI with a new protocol that provides data acquisition dicom that can be imported into three-dimensional reconstruction and visualization software. jaw bone segmentation and dental elements have been performed, and the inferior alveolar nerve has been mapped the location. Results: The volumetric MRI has resulted in the virtual models of anatomical structures, especially the third molars and the NAI. In this way the operator can see in the three planes in space, the structures of interest, with a dimensional ratio of 1:1. Conclusions: The results presented confirm the possibility of using this technique for imaging a volumetric study of dental and maxillo-mandibular structures. The main advantage in the application of MRI is the total absence of ionizing radiation delivered to the patient, however, have a greater execution time of the examination and data review.

Scopi del lavoro: La precisa localizzazione dei terzi molari e lo studio dei loro rapporti con il canale del Nervo Alveolare Inferiore (NAI) è critica per un corretto approccio chirurgico. L’Imaging a Risonanza Magnetica è una tecnica applicata in varie branche mediche, essa consente di ottenere immagini dei tessuti sfruttando il loro comportamento all’interno di un campo magnetico ad alta intensità. Materiali e metodi: 10 pazienti sono stati sottoposti a Risonanza Magnetica con un nuovo protocollo di acquisizione che fornisce dati dicom che possono essere importati in software di visualizzazione e ricostruzione tridimensionale. E’ stata eseguita la segmentazione dell’osso mandibolare e degli elementi dentari, ed è stato tracciato il percorso del nervo alveolare inferiore. Risultati: La Risonanza Magnetica Volumetrica ha permesso di ottenere dei modelli virtuali delle strutture anatomiche, in particolare dei terzi molari e del NAI. In questo modo l’operatore può visualizzare nei tre piani dello spazio le strutture di interesse, con un rapporto dimensionale di 1:1. Conclusioni: I risultati presentati confermano la possibilità di utilizzare questa tecnica di imaging per uno studio volumetrico delle strutture dentali e maxillo-mandibolari. Il vantaggio principale nell’applicazione della Risonanza Magnetica è la totale assenza di radiazioni ionizzanti erogate al paziente, a fronte però di un maggior tempo di esecuzione dell’esame e di rielaborazione dei dati.