Aims: The purpose of this work was to show the role of CBCT versus conventional radiographs for accurate and reliable detection of osteophytic neoformations on mandibular condyle in Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA). Materials and Methods: JIA is a common disease of childhood is causes joint inflammation, typically before 16 years of age. When the TMJ is affected, there is often no pain, which delays the diagnosis and treatment. The condylar abnormalities can range from slight erosion and flattining of the articular surfaces to severe destruction of the conyle head or osteophytic neoformations. An unusual case report was reported an 18 years old girl was affected by JIA since 3 year of age. When she was 11 year old, came to our observation severed by rheumatologist and orthodontic treatment was proposed to patient to avoid and prevent the TMJ complications CBCT imaging has been performed the left condyle demonstrated the bird-beak appearance. Results: The CBCT showed a mandibular condyle’s morphological and surface changes as cortical erosion, flattening, sclerosis, osteophyte formation and a reduced inter-articular space. Conclusions: CBCT represents an improvement in quantifying the morphological changes of the condyle and mandible. The accurate and early diagnosis of JIA and the sensitive monitoring of the disease process are essential. Advanced imaging technology capable of identifying even the slightest trace of erosive joint damage may enable the prediction of future structural and functional deterioration

Scopo del lavoro: Lo scopo del lavoro è evidenziare il ruolo della CT Cone Beam nell’accurata e precisa osservazione di neoformazione osteofitica a livello del condilo mandibolare in pazienti affetti da Artrite Idiopatica Giovanile (AIG). Materiali e metodi: Viene riportato un caso clinico di un paziente maschio, di 18 anni di età, affetto da AIG poliarticolare dall’età di tre anni, in cura presso la Clinica Odontoiatrica e Stomatologica dell’Università degli Studi di Milano dall’età di undici anni. Giunto alla nostra osservazione si è deciso per una terapia ortognatodontica mirata a correggere la disfunzione indotta dall’interessamento articolare delle A.T.M. e a limitare, di conseguenza, il danno anatomico morfologico provocato dalla patologia di base. E’ stata prescritta al paziente una TC Cone Beam a basso dosaggio. Risultati: Il referto radiografico della TC Cone Beam rileva una degenerazione artrofica dell’A.T.M. destra, con erosione e appiattimento del condilo mandibolare, erosione del contorno della cavità glenoide, assottigliamento dell’interlinea articolare e presenza di un becco osteofitosico sulla superficie mediale del condilo. Conclusioni: Le ultime TC Cone Beam a basso dosaggio permettono all’odontoiatra di studiare la situazione del paziente in modo più accurato rispetto alla radiologia convenzionale (OPT, teleradiografia del cranio in proiezione LL ed in PA). Gli osteofiti sono tipicamente presenti nelle forme di osteoartrosi ed in particolare nella AIG e sono in parte responsabili nelle manifestazioni dolorose tipiche di queste malattie. Questi sono da considerare come una reazione del tessuto osseo interessato da processi erosivi ed irritativi cronici, nel tentativo di stabilire una maggiore superficie di contatto tra i corpi articolari

NEOFORMAZIONE OSTEOFITICA DEL CONDILO MANDIBOLARE : ARTRITE IDIOPATICA GIOVANILE E TC CONE BEAM / P. Cressoni, V. Carletti, C. Batia, M. Barbaglio, U. Garagiola. ((Intervento presentato al 21. convegno Congresso Internazionale SIDO tenutosi a Roma nel 2009.

NEOFORMAZIONE OSTEOFITICA DEL CONDILO MANDIBOLARE : ARTRITE IDIOPATICA GIOVANILE E TC CONE BEAM

U. Garagiola
Ultimo
2009

Abstract

Aims: The purpose of this work was to show the role of CBCT versus conventional radiographs for accurate and reliable detection of osteophytic neoformations on mandibular condyle in Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA). Materials and Methods: JIA is a common disease of childhood is causes joint inflammation, typically before 16 years of age. When the TMJ is affected, there is often no pain, which delays the diagnosis and treatment. The condylar abnormalities can range from slight erosion and flattining of the articular surfaces to severe destruction of the conyle head or osteophytic neoformations. An unusual case report was reported an 18 years old girl was affected by JIA since 3 year of age. When she was 11 year old, came to our observation severed by rheumatologist and orthodontic treatment was proposed to patient to avoid and prevent the TMJ complications CBCT imaging has been performed the left condyle demonstrated the bird-beak appearance. Results: The CBCT showed a mandibular condyle’s morphological and surface changes as cortical erosion, flattening, sclerosis, osteophyte formation and a reduced inter-articular space. Conclusions: CBCT represents an improvement in quantifying the morphological changes of the condyle and mandible. The accurate and early diagnosis of JIA and the sensitive monitoring of the disease process are essential. Advanced imaging technology capable of identifying even the slightest trace of erosive joint damage may enable the prediction of future structural and functional deterioration
nov-2009
Scopo del lavoro: Lo scopo del lavoro è evidenziare il ruolo della CT Cone Beam nell’accurata e precisa osservazione di neoformazione osteofitica a livello del condilo mandibolare in pazienti affetti da Artrite Idiopatica Giovanile (AIG). Materiali e metodi: Viene riportato un caso clinico di un paziente maschio, di 18 anni di età, affetto da AIG poliarticolare dall’età di tre anni, in cura presso la Clinica Odontoiatrica e Stomatologica dell’Università degli Studi di Milano dall’età di undici anni. Giunto alla nostra osservazione si è deciso per una terapia ortognatodontica mirata a correggere la disfunzione indotta dall’interessamento articolare delle A.T.M. e a limitare, di conseguenza, il danno anatomico morfologico provocato dalla patologia di base. E’ stata prescritta al paziente una TC Cone Beam a basso dosaggio. Risultati: Il referto radiografico della TC Cone Beam rileva una degenerazione artrofica dell’A.T.M. destra, con erosione e appiattimento del condilo mandibolare, erosione del contorno della cavità glenoide, assottigliamento dell’interlinea articolare e presenza di un becco osteofitosico sulla superficie mediale del condilo. Conclusioni: Le ultime TC Cone Beam a basso dosaggio permettono all’odontoiatra di studiare la situazione del paziente in modo più accurato rispetto alla radiologia convenzionale (OPT, teleradiografia del cranio in proiezione LL ed in PA). Gli osteofiti sono tipicamente presenti nelle forme di osteoartrosi ed in particolare nella AIG e sono in parte responsabili nelle manifestazioni dolorose tipiche di queste malattie. Questi sono da considerare come una reazione del tessuto osseo interessato da processi erosivi ed irritativi cronici, nel tentativo di stabilire una maggiore superficie di contatto tra i corpi articolari
Settore MED/28 - Malattie Odontostomatologiche
NEOFORMAZIONE OSTEOFITICA DEL CONDILO MANDIBOLARE : ARTRITE IDIOPATICA GIOVANILE E TC CONE BEAM / P. Cressoni, V. Carletti, C. Batia, M. Barbaglio, U. Garagiola. ((Intervento presentato al 21. convegno Congresso Internazionale SIDO tenutosi a Roma nel 2009.
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