Correlazione tra artrite idiopatica giovanile e sinusiti mascellari: Cone Beam CT

Introduzione: L'Artrite Idiopatica Giovanile (AIG) è una malattia infiammatoria cronica, di origine autoimmune, che colpisce i pazienti prima del 16° anno e persiste per più di sei settimane. La sinusite del seno mascellare è un processo infiammatorio, acuto o cronico, che causa un ispessimento marcato della membrana mucosa del seno. Obiettivi: Valutare una possibile correlazione tra AIG e sinusite dei seni mascellari determinandone la prevalenza. Materiali e metodi:. Per questo studio sono state analizzate 200 TC Cone Beam di cui 100 di pazienti affetti da AIG e 100 casi controllo sani. Tutti i pazienti che rientrano in questo studio hanno un’età compresa tra gli 8 ed i 16 anni. Tutte le CBCT sono state osservate nei tre piani dello spazio, portando particolare attenzione alle sezioni coronali e sagittali. Non sono stati considerati patologici per questo studio i seni mascellari che presentavano cisti mucose e quelli con lieve ispessimento della membrana del seno mascellare (entro i 2-3 mm). Sono state considerate acute le sinusiti che mostravano livello idro-aereo ben visibile nelle sezioni e quelle che mostravano completa ostruzione (empiema) del seno mascellare e del complesso osteomeatale. Risultati: L’analisi delle sezioni TC ha mostrato un interessamento dei seni mascellari in maggior percentuale nei pazienti affetti da AIG (24%), mentre i seni mascellari sono coinvolti nell’11% dei pazienti sani. La differenza tra i due gruppi di studio è risultata statisticamente significativa (p=0.0156) (χ2 =5,85). Dei 24 pazienti affetti da AIG, il 50% mostra sinusite bilaterale, il 50% sinusite monolaterale. Nei pazienti sani con sinusite, invece, le percentuali variano: 36,4% sinusiti bilaterali e 63,6% monolaterali. Conclusioni: Tra gli 11 pazienti non AIG con sinusite solamente 1 mostra sinusite acuta, i restanti 10 casi appaiono cronici; mentre dei 24 pazienti affetti da AIG, solo 2 presentano sinusite acuta. Nella maggior parte dei casi analizzati, quindi, il quadro sinusitico è cronico, in particolar modo nei pazienti con AIG. Alla luce di ciò è possibile supporre una correlazione tra artrite idiopatica giovanile e sinusite.