Effetti positivi dell'esercizio fisico sulla salute cardiometabolica nei bambini e adolescenti con obesità: confronto tra programma di allenamento supervisionato in presenza e virtuale

Obiettivo I programmi di attività fisica da remoto sono emersi come promettente strategia per migliorare l'aderenza alle linee guida sull'esercizio fisico, in particolare tra i bambini con obesità. Questo studio si propone di confrontare l’efficacia sulla salute cardiometabolica di un programma in presenza e da remoto. In particolare, abbiamo valutato i cambiamenti nello score di severità della sindrome metabolica (MetS z-score) in bambini e adolescenti sottoposti a un allenamento supervisionato di persona o virtuale Metodi Abbiamo reclutato 46 bambini e adolescenti (8- 16 anni; F 36%) con obesità (BMI z-score≥ 2SD). Per tutti i pazienti abbiamo calcolato il MetS z-score per valutare la gravità del rischio metabolico. I partecipanti sono stati assegnati a un allenamento supervisionato in presenza o a un allenamento supervisionato online. Entrambi i gruppi hanno seguito un programma di esercizi combinati di 12 settimane, con sessioni di allenamento tenute tre volte a settimana, per un totale di 36 sessioni per ciascun partecipante. Risultati Sia l'allenamento supervisionato online che quello in presenza hanno portato a miglioramenti significativi nel MetS z-score. In particolare, il gruppo online ha mostrato una riduzione media di -0,26 (p=0,014), mentre il gruppo di persona ha mostrato una riduzione maggiore di -0,44 (p <0,001), senza differenze statisticamente significative tra i due gruppi. Entrambi i gruppi hanno registrato miglioramenti nel rapporto vita-altezza e nella pressione arteriosa sistolica e diastolica (p<0.01). Non sono stati osservati cambiamenti significativi nei livelli di insulina a digiuno, HOMA-IR, QUICKI o HDL. Solo il gruppo di allenamento in persona ha mostrato riduzioni significative del glucosio a digiuno (p<0.001), dei trigliceridi (p<0.001) e del BMI z-score (p=0.004). Il gruppo online ha registrato una maggiore riduzione della pressione arteriosa diastolica rispetto al gruppo in presenza (p<0.01). Conclusioni Il nostro studio evidenzia un impatto positivo dei programmi di esercizio fisico, sia di persona sia online, sulla salute cardiometabolica dei bambini affetti da obesità. Questi risultati suggeriscono che gli interventi di esercizio fisico online possono servire come complemento ai programmi in presenza, in particolare per migliorare l'aderenza e promuovere l'attività fisica in situazioni in cui sono necessari approcci a distanza per facilitare l'accesso dei bambini all'esercizio.