Predictors of anastomotic leak and conduit necrosis after oesophagectomy: Results from the oesophago-gastric anastomosis audit (OGAA)

Griffiths, E.A.; Halle-Smith, J.M.; Kamarajah, S.K.; Evans, R.P.T.; Nepogodiev, D.; Hodson, J.; Bundred, J.R.; Gockel, I.; Gossage, J.A.; Isik, A.; Kauppila, J.H.; Kidane, B.; Mahendran, H.A.; Negoi, I.; Okonta, K.E.; Sayyed, R.; Van Hillegersberg, R.; Vohra, R.S.; Wijnhoven, B.P.L.; Singh, P.; Griffiths, E.A.; Halle-Smith, J.M.; Kamarajah, S.K.; Hodson, J.; Griffiths, E.A.; Alderson, D.; Bundred, J.; Evans, R.P.T.; Gossage, J.; Griffiths, E.A.; Jefferies, B.; Kamarajah, S.K.; Mckay, S.; Mohamed, I.; Nepogodiev, D.; Siaw- Acheampong, K.; Singh, P.; Van Hillegersberg, R.; Vohra, R.; Wanigasooriya, K.; Whitehouse, T.; Gjata, A.; Moreno, J.I.; Takeda, F.R.; Kidane, B.; Guevara Castro, R.; Bekele, A.; Harustiak, T.; Kechagias, A.; Gockel, I.; Bagajevas, A.; Kennedy, A.; Da Roit, A.; Azagra, J.S.; Mahendran, H.A.; Mejía-Fernández, L.; Wijnhoven, B.P.L.; El Kafsi, J.; Sayyed, R.H.; Sousa, M.; Sampaio, A.S.; Negoi, I.; Blanco, R.; Wallner, B.; Schneider, P.M.; Hsu, P.K.; Isik, A.; Gananadha, S.; Wills, V.; Devadas, M.; Duong, C.; Talbot, M.; Hii, M.W.; Jacobs, R.; Andreollo, N.A.; Johnston, B.; Darling, G.; Isaza-Restrepo, A.; Rosero, G.; Arias- Amézquita, F.; Raptis, D.; Gaedcke, J.; Reim, D.; Izbicki, J.; Egberts, J.H.; Dikinis, S.; Kjaer, D.W.; Larsen, M.H.; Achiam, M.P.; Saarnio, J.; Theodorou, D.; Liakakos, T.; Korkolis, D.P.; Robb, W.B.; Collins, C.; Murphy, T.; Reynolds, J.; Tonini, V.; Migliore, M.; Bonavina, L.; Valmasoni, M.; Bardini, R.; Weindelmayer, J.; Terashima, M.; White, R.E.; Alghunaim, E.; Elhadi, M.; Leon-Takahashi, A.M.; Medina-Franco, H.; Lau, P.C.; Okonta, K.E.; Heisterkamp, J.; Rosman, C.; Van Hillegersberg, R.; Beban, G.; Babor, R.; Gordon, A.; Rossaak, J.I.; Pal, K.M.I.; Qureshi, A.U.; Naqi, S.A.; Syed, A.A.; Barbosa, J.; Vicente, C.S.; Leite, J.; Freire, J.; Casaca, R.; Costa, R.C.T.; Scurtu, R.R.; Mogoanta, S.S.; Bolca, C.; Constantinoiu, S.; Sekhniaidze, D.; Bjelović, M.; J. B. Y., S.; Gačevski, G.; Loureiro, C.; Pera, M.; Bianchi, A.; Moreno Gijón, M.; Martín Fernández, J.; Trugeda Carrera, M.S.; Vallve-Bernal, M.; Cítores Pascual, M.A.; Elmahi, S.; Halldestam, I.; Hedberg, J.; Mönig, S.; Gutknecht, S.; Tez, M.; Guner, A.; Tirnaksiz, M.B.; Colak, E.; Sevinç, B.; Hindmarsh, A.; Khan, I.; Khoo, D.; Byrom, R.; Gokhale, J.; Wilkerson, P.; Jain, P.; Chan, D.; Robertson, K.; Iftikhar, S.; Skipworth, R.; Forshaw, M.; Higgs, S.; Gossage, J.; Nijjar, R.; Viswanath, Y.K.S.; Turner, P.; Dexter, S.; Boddy, A.; Allum, W.H.; Oglesby, S.; Cheong, E.; Beardsmore, D.; Vohra, R.; Maynard, N.; Berrisford, R.; Mercer, S.; Puig, S.; Melhado, R.; Kelty, C.; Underwood, T.; Dawas, K.; Lewis, W.; Al-Bahrani, A.; Bryce, G.; Thomas, M.; Arndt, A.T.; Palazzo, F.; Meguid, R.A.; Fergusson, J.; Beenen, E.; Mosse, C.; Salim, J.; Cheah, S.; Wright, T.; Cerdeira, M.P.; Mcquillan, P.; Richardson, M.; Liem, H.; Spillane, J.; Yacob, M.; Albadawi, F.; Thorpe, T.; Dingle, A.; Cabalag, C.; Loi, K.; Fisher, O.M.; Ward, S.; Read, M.; Johnson, M.; Bassari, R.; Bui, H.; Cecconello, I.; Sallum, R.A.A.; Da Rocha, J.R.M.; Lopes, L.R.; Tercioti, V.; Coelho, J.D.S.; Ferrer, J.A.P.; Buduhan, G.; Tan, L.; Srinathan, S.; Shea, P.; Yeung, J.; Allison, F.; Carroll, P.; Vargas-Barato, F.; Gonzalez, F.; Ortega, J.; Nino-Torres, L.; Beltrán-García, T.C.; Castilla, L.; Pineda, M.; Bastidas, A.; Gómez-Mayorga, J.; Cortés, N.; Cetares, C.; Caceres, S.; Duarte, S.; Pazdro, A.; Snajdauf, M.; Faltova, H.; Sevcikova, M.; Mortensen, P.B.; Katballe, N.; Ingemann, T.; Morten, B.; Kruhlikava, I.; Ainswort, A.P.; Stilling, N.M.; Eckardt, J.; Holm, J.; Thorsteinsson, M.; Siemsen, M.; Brandt, B.; Nega, B.; Teferra, E.; Tizazu, A.; Kauppila, J.H.; Koivukangas, V.; Meriläinen, S.; Gruetzmann, R.; Krautz, C.; Weber, G.; Golcher, H.; Emons, G.; Azizian, A.; Ebeling, M.; Niebisch, S.; Kreuser, N.; Albanese, G.; Hesse, J.; Volovnik, L.; Boecher, U.; Reeh, M.; Triantafyllou, S.; Schizas, D.; Michalinos, A.; Balli, E.; Mpoura, M.; Charalabopoulos, A.; Manatakis, D.K.; Balalis, D.; Bolger, J.; Baban, C.; Mastrosimone, A.; Mcanena, O.; Quinn, A.; Ó Súilleabháin, C.B.; Hennessy, M.M.; Ivanovski, I.; Khizer, H.; Ravi, N.; Donlon, N.; Cervellera, M.; Vaccari, S.; Bianchini, S.; Sartarelli, L.; Asti, E.; Bernardi, D.; Merigliano, S.; Provenzano, L.; Scarpa, M.; Saadeh, L.; Salmaso, B.; De Manzoni, G.; Giacopuzzi, S.; La Mendola, R.; De Pasqual, C.A.; Tsubosa, Y.; Niihara, M.; Irino, T.; Makuuchi, R.; Ishii, K.; Mwachiro, M.; Fekadu, A.; Odera, A.; Mwachiro, E.; Alshehab, D.; Ahmed, H.A.; Shebani, A.O.; Elhadi, A.; Elnagar, F.A.; Elnagar, H.F.; Makkai-Popa, S.T.; Wong, L.F.; Tan, Y.; Thannimalai, S.; Ho, C.; Pang, W.; Tan, J.; Hnl, B.; Cortés-González, R.; Lagarde, S.M.; Van Lanschot, J.J.B.; Cords, C.; Jansen, W.A.; Martijnse, I.; Matthijsen, R.; Bouwense, S.; Klarenbeek, B.; Verstegen, M.; Van Workum, F.; Ruurda, J.P.; Van Der Sluis, P.C.; De Maat, M.; Evenett, N.; Johnston, P.; Patel, R.; Maccormick, A.; Young, M.; Smith, B.; Ekwunife, C.; Memon, A.H.; Shaikh, K.; Wajid, A.; Khalil, N.; Haris, M.; Mirza, Z.U.; Qudus, S.B.A.; Sarwar, M.Z.; Shehzadi, A.; Raza, A.; Jhanzaib, M.H.; Farmanali, J.; Zakir, Z.; Shakeel, O.; Nasir, I.; Khattak, S.; Baig, M.; Noor, M.A.; Ahmed, H.H.; Naeem, A.; Pinho, A.C.; Da Silva, R.; Bernardes, A.; Campos, J.C.; Matos, H.; Braga, T.; Monteiro, C.; Ramos, P.; Cabral, F.; Gomes, M.P.; Martins, P.C.; Correia, A.M.; Videira, J.F.; Ciuce, C.; Drasovean, R.; Apostu, R.; Ciuce, C.; Paitici, S.; Racu, A.E.; Obleaga, C.V.; Beuran, M.; Stoica, B.; Ciubotaru, C.; Negoita, V.; Cordos, I.; Birla, R.D.; Predescu, D.; Hoara, P.A.; Tomsa, R.; Shneider, V.; Agasiev, M.; Ganjara, I.; Gunjić, D.; Veselinović, M.; Babič, T.; Chin, T.S.; Shabbir, A.; Kim, G.; Crnjac, A.; Samo, H.; Díez Del Val, I.; Leturio, S.; Ramón, J.M.; Dal Cero, M.; Rifá, S.; Rico, M.; Pagan Pomar, A.; Martinez Corcoles, J.A.; Rodicio Miravalles, J.L.; Pais, S.A.; Turienzo, S.A.; Alvarez, L.S.; Campos, P.V.; Rendo, A.G.; García, S.S.; Santos, E.P.G.; Martínez, E.T.; Fernández Díaz, M.J.; Magadán Álvarez, C.; Concepción Martín, V.; Díaz López, C.; Rosat Rodrigo, A.; Pérez Sánchez, L.E.; Bailón Cuadrado, M.; Tinoco Carrasco, C.; Choolani Bhojwani, E.; Sánchez, D.P.; Ahmed, M.E.; Dzhendov, T.; Lindberg, F.; Rutegård, M.; Sundbom, M.; Mickael, C.; Colucci, N.; Schnider, A.; Er, S.; Kurnaz, E.; Turkyilmaz, S.; Turkyilmaz, A.; Yildirim, R.; Baki, B.E.; Akkapulu, N.; Karahan, O.; Damburaci, N.; Hardwick, R.; Safranek, P.; Sujendran, V.; Bennett, J.; Afzal, Z.; Shrotri, M.; Chan, B.; Exarchou, K.; Gilbert, T.; Amalesh, T.; Mukherjee, D.; Mukherjee, S.; Wiggins, T.H.; Kennedy, R.; Mccain, S.; Harris, A.; Dobson, G.; Davies, N.; Wilson, I.; Mayo, D.; Bennett, D.; Young, R.; Manby, P.; Blencowe, N.; Schiller, M.; Byrne, B.; Mitton, D.; Wong, V.; Elshaer, A.; Cowen, M.; Menon, V.; Tan, L.C.; Mclaughlin, E.; Koshy, R.; Sharp, C.; Brewer, H.; Das, N.; Cox, M.; Al Khyatt, W.; Worku, D.; Iqbal, R.; Walls, L.; Mcgregor, R.; Fullarton, G.; Macdonald, A.; Mackay, C.; Craig, C.; Dwerryhouse, S.; Hornby, S.; Jaunoo, S.; Wadley, M.; Baker, C.; Saad, M.; Kelly, M.; Davies, A.; Di Maggio, F.; Mckay, S.; Mistry, P.; Singhal, R.; Tucker, O.; Kapoulas, S.; Powell-Brett, S.; Davis, P.; Bromley, G.; Watson, L.; Verma, R.; Ward, J.; Shetty, V.; Ball, C.; Pursnani, K.; Sarela, A.; Sue Ling, H.; Mehta, S.; Hayden, J.; To, N.; Palser, T.; Hunter, D.; Supramaniam, K.; Butt, Z.; Ahmed, A.; Kumar, S.; Chaudry, A.; Moussa, O.; Kordzadeh, A.; Lorenzi, B.; Wilson, M.; Patil, P.; Noaman, I.; Willem, J.; Bouras, G.; Evans, R.; Singh, M.; Warrilow, H.; Ahmad, A.; Tewari, N.; Yanni, F.; Couch, J.; Theophilidou, E.; Reilly, J.J.; Singh, P.; Van Boxel, G.; Akbari, K.; Zanotti, D.; Sgromo, B.; Sanders, G.; Wheatley, T.; Ariyarathenam, A.; Reece-Smith, A.; Humphreys, L.; Choh, C.; Carter, N.; Knight, B.; Pucher, P.; Athanasiou, A.; Mohamed, I.; Tan, B.; Abdulrahman, M.; Vickers, J.; Akhtar, K.; Chaparala, R.; Brown, R.; Alasmar, M.M.A.; Ackroyd, R.; Patel, K.; Tamhankar, A.; Wyman, A.; Walker, R.; Grace, B.; Abbassi, N.; Slim, N.; Ioannidi, L.; Blackshaw, G.; Havard, T.; Escofet, X.; Powell, A.; Owera, A.; Rashid, F.; Jambulingam, P.; Padickakudi, J.; Ben-Younes, H.; Mccormack, K.; Makey, I.A.; Karush, M.K.; Seder, C.W.; Liptay, M.J.; Chmielewski, G.; Rosato, E.L.; Berger, A.C.; Zheng, R.; Okolo, E.; Singh, A.; Scott, C.D.; Weyant, M.J.; Mitchell, J.D.

doi:10.1016/j.ejso.2024.107983

Background: Both anastomotic leak (AL) and conduit necrosis (CN) after oesophagectomy are associated with high morbidity and mortality. Therefore, the identification of preoperative, modifiable risk factors is desirable. The aim of this study was to generate a risk scoring model for AL and CN after oesophagectomy. Methods: Patients undergoing curative resection for oesophageal cancer were identified from the international Oesophagogastric Anastomosis Audit (OGAA) from April 2018–December 2018. Definitions for AL and CN were those set out by the Oesophageal Complications Consensus Group. Univariate and multivariate analyses were performed to identify risk factors for both AL and CN. A risk score was then produced for both AL and CN using the derivation set, then internally validated using the validation set. Results: This study included 2247 oesophagectomies across 137 hospitals in 41 countries. The AL rate was 14.2% and CN rate was 2.7%. Preoperative factors that were independent predictors of AL were cardiovascular comorbidity and chronic obstructive pulmonary disease. The risk scoring model showed insufficient predictive ability in internal validation (area under the receiver-operating-characteristic curve [AUROC] = 0.618). Preoperative factors that were independent predictors of CN were: body mass index, Eastern Cooperative Oncology Group performance status, previous myocardial infarction and smoking history. These were converted into a risk-scoring model and internally validated using the validation set with an AUROC of 0.775. Conclusion: Despite a large dataset, AL proves difficult to predict using preoperative factors. The risk-scoring model for CN provides an internally validated tool to estimate a patient's risk preoperatively.

Predictors of anastomotic leak and conduit necrosis after oesophagectomy: Results from the oesophago-gastric anastomosis audit (OGAA) / E.A. Griffiths, J.M. Halle-Smith, S.K. Kamarajah, R.P.T. Evans, D. Nepogodiev, J. Hodson, J.R. Bundred, I. Gockel, J.A. Gossage, A. Isik, J.H. Kauppila, B. Kidane, H.A. Mahendran, I. Negoi, K.E. Okonta, R. Sayyed, R. Van Hillegersberg, R.S. Vohra, B.P.L. Wijnhoven, P. Singh, E.A. Griffiths, J.M. Halle-Smith, S.K. Kamarajah, J. Hodson, E.A. Griffiths, D. Alderson, J. Bundred, R.P.T. Evans, J. Gossage, E.A. Griffiths, B. Jefferies, S.K. Kamarajah, S. Mckay, I. Mohamed, D. Nepogodiev, K. Siaw- Acheampong, P. Singh, R. Van Hillegersberg, R. Vohra, K. Wanigasooriya, T. Whitehouse, A. Gjata, J.I. Moreno, F.R. Takeda, B. Kidane, R. Guevara Castro, A. Bekele, T. Harustiak, A. Kechagias, I. Gockel, A. Bagajevas, A. Kennedy, A. Da Roit, J.S. Azagra, H.A. Mahendran, L. Mejía-Fernández, B.P.L. Wijnhoven, J. El Kafsi, R.H. Sayyed, M. Sousa, A.S. Sampaio, I. Negoi, R. Blanco, B. Wallner, P.M. Schneider, P.K. Hsu, A. Isik, S. Gananadha, V. Wills, M. Devadas, C. Duong, M. Talbot, M.W. Hii, R. Jacobs, N.A. Andreollo, B. Johnston, G. Darling, A. Isaza-Restrepo, G. Rosero, F. Arias- Amézquita, D. Raptis, J. Gaedcke, D. Reim, J. Izbicki, J.H. Egberts, S. Dikinis, D.W. Kjaer, M.H. Larsen, M.P. Achiam, J. Saarnio, D. Theodorou, T. Liakakos, D.P. Korkolis, W.B. Robb, C. Collins, T. Murphy, J. Reynolds, V. Tonini, M. Migliore, L. Bonavina, M. Valmasoni, R. Bardini, J. Weindelmayer, M. Terashima, R.E. White, E. Alghunaim, M. Elhadi, A.M. Leon-Takahashi, H. Medina-Franco, P.C. Lau, K.E. Okonta, J. Heisterkamp, C. Rosman, R. Van Hillegersberg, G. Beban, R. Babor, A. Gordon, J.I. Rossaak, K.M.I. Pal, A.U. Qureshi, S.A. Naqi, A.A. Syed, J. Barbosa, C.S. Vicente, J. Leite, J. Freire, R. Casaca, R.C.T. Costa, R.R. Scurtu, S.S. Mogoanta, C. Bolca, S. Constantinoiu, D. Sekhniaidze, M. Bjelović, J.B.Y. So, G. Gačevski, C. Loureiro, M. Pera, A. Bianchi, M. Moreno Gijón, J. Martín Fernández, M.S. Trugeda Carrera, M. Vallve-Bernal, M.A. Cítores Pascual, S. Elmahi, I. Halldestam, J. Hedberg, S. Mönig, S. Gutknecht, M. Tez, A. Guner, M.B. Tirnaksiz, E. Colak, B. Sevinç, A. Hindmarsh, I. Khan, D. Khoo, R. Byrom, J. Gokhale, P. Wilkerson, P. Jain, D. Chan, K. Robertson, S. Iftikhar, R. Skipworth, M. Forshaw, S. Higgs, J. Gossage, R. Nijjar, Y.K.S. Viswanath, P. Turner, S. Dexter, A. Boddy, W.H. Allum, S. Oglesby, E. Cheong, D. Beardsmore, R. Vohra, N. Maynard, R. Berrisford, S. Mercer, S. Puig, R. Melhado, C. Kelty, T. Underwood, K. Dawas, W. Lewis, A. Al-Bahrani, G. Bryce, M. Thomas, A.T. Arndt, F. Palazzo, R.A. Meguid, J. Fergusson, E. Beenen, C. Mosse, J. Salim, S. Cheah, T. Wright, M.P. Cerdeira, P. Mcquillan, M. Richardson, H. Liem, J. Spillane, M. Yacob, F. Albadawi, T. Thorpe, A. Dingle, C. Cabalag, K. Loi, O.M. Fisher, S. Ward, M. Read, M. Johnson, R. Bassari, H. Bui, I. Cecconello, R.A.A. Sallum, J.R.M. Da Rocha, L.R. Lopes, V. Tercioti, J.D.S. Coelho, J.A.P. Ferrer, G. Buduhan, L. Tan, S. Srinathan, P. Shea, J. Yeung, F. Allison, P. Carroll, F. Vargas-Barato, F. Gonzalez, J. Ortega, L. Nino-Torres, T.C. Beltrán-García, L. Castilla, M. Pineda, A. Bastidas, J. Gómez-Mayorga, N. Cortés, C. Cetares, S. Caceres, S. Duarte, A. Pazdro, M. Snajdauf, H. Faltova, M. Sevcikova, P.B. Mortensen, N. Katballe, T. Ingemann, B. Morten, I. Kruhlikava, A.P. Ainswort, N.M. Stilling, J. Eckardt, J. Holm, M. Thorsteinsson, M. Siemsen, B. Brandt, B. Nega, E. Teferra, A. Tizazu, J.H. Kauppila, V. Koivukangas, S. Meriläinen, R. Gruetzmann, C. Krautz, G. Weber, H. Golcher, G. Emons, A. Azizian, M. Ebeling, S. Niebisch, N. Kreuser, G. Albanese, J. Hesse, L. Volovnik, U. Boecher, M. Reeh, S. Triantafyllou, D. Schizas, A. Michalinos, E. Balli, M. Mpoura, A. Charalabopoulos, D.K. Manatakis, D. Balalis, J. Bolger, C. Baban, A. Mastrosimone, O. Mcanena, A. Quinn, C.B. Ó Súilleabháin, M.M. Hennessy, I. Ivanovski, H. Khizer, N. Ravi, N. Donlon, M. Cervellera, S. Vaccari, S. Bianchini, L. Sartarelli, E. Asti, D. Bernardi, S. Merigliano, L. Provenzano, M. Scarpa, L. Saadeh, B. Salmaso, G. De Manzoni, S. Giacopuzzi, R. La Mendola, C.A. De Pasqual, Y. Tsubosa, M. Niihara, T. Irino, R. Makuuchi, K. Ishii, M. Mwachiro, A. Fekadu, A. Odera, E. Mwachiro, D. Alshehab, H.A. Ahmed, A.O. Shebani, A. Elhadi, F.A. Elnagar, H.F. Elnagar, S.T. Makkai-Popa, L.F. Wong, T. Yr, T. S, H. Ca, P. Ws, T. Jh, B. Hnl, R. Cortés-González, S.M. Lagarde, J.J.B. Van Lanschot, C. Cords, W.A. Jansen, I. Martijnse, R. Matthijsen, S. Bouwense, B. Klarenbeek, M. Verstegen, F. Van Workum, J.P. Ruurda, P.C. Van Der Sluis, M. De Maat, N. Evenett, P. Johnston, R. Patel, A. Maccormick, M. Young, B. Smith, C. Ekwunife, A.H. Memon, K. Shaikh, A. Wajid, N. Khalil, M. Haris, Z.U. Mirza, S.B.A. Qudus, M.Z. Sarwar, A. Shehzadi, A. Raza, M.H. Jhanzaib, J. Farmanali, Z. Zakir, O. Shakeel, I. Nasir, S. Khattak, M. Baig, M.A. Noor, H.H. Ahmed, A. Naeem, A.C. Pinho, R. Da Silva, A. Bernardes, J.C. Campos, H. Matos, T. Braga, C. Monteiro, P. Ramos, F. Cabral, M.P. Gomes, P.C. Martins, A.M. Correia, J.F. Videira, C. Ciuce, R. Drasovean, R. Apostu, C. Ciuce, S. Paitici, A.E. Racu, C.V. Obleaga, M. Beuran, B. Stoica, C. Ciubotaru, V. Negoita, I. Cordos, R.D. Birla, D. Predescu, P.A. Hoara, R. Tomsa, V. Shneider, M. Agasiev, I. Ganjara, D. Gunjić, M. Veselinović, T. Babič, T.S. Chin, A. Shabbir, G. Kim, A. Crnjac, H. Samo, I. Díez Del Val, S. Leturio, J.M. Ramón, M. Dal Cero, S. Rifá, M. Rico, A. Pagan Pomar, J.A. Martinez Corcoles, J.L. Rodicio Miravalles, S.A. Pais, S.A. Turienzo, L.S. Alvarez, P.V. Campos, A.G. Rendo, S.S. García, E.P.G. Santos, E.T. Martínez, M.J. Fernández Díaz, C. Magadán Álvarez, V. Concepción Martín, C. Díaz López, A. Rosat Rodrigo, L.E. Pérez Sánchez, M. Bailón Cuadrado, C. Tinoco Carrasco, E. Choolani Bhojwani, D.P. Sánchez, M.E. Ahmed, T. Dzhendov, F. Lindberg, M. Rutegård, M. Sundbom, C. Mickael, N. Colucci, A. Schnider, S. Er, E. Kurnaz, S. Turkyilmaz, A. Turkyilmaz, R. Yildirim, B.E. Baki, N. Akkapulu, O. Karahan, N. Damburaci, R. Hardwick, P. Safranek, V. Sujendran, J. Bennett, Z. Afzal, M. Shrotri, B. Chan, K. Exarchou, T. Gilbert, T. Amalesh, D. Mukherjee, S. Mukherjee, T.H. Wiggins, R. Kennedy, S. Mccain, A. Harris, G. Dobson, N. Davies, I. Wilson, D. Mayo, D. Bennett, R. Young, P. Manby, N. Blencowe, M. Schiller, B. Byrne, D. Mitton, V. Wong, A. Elshaer, M. Cowen, V. Menon, L.C. Tan, E. Mclaughlin, R. Koshy, C. Sharp, H. Brewer, N. Das, M. Cox, W. Al Khyatt, D. Worku, R. Iqbal, L. Walls, R. Mcgregor, G. Fullarton, A. Macdonald, C. Mackay, C. Craig, S. Dwerryhouse, S. Hornby, S. Jaunoo, M. Wadley, C. Baker, M. Saad, M. Kelly, A. Davies, F. Di Maggio, S. Mckay, P. Mistry, R. Singhal, O. Tucker, S. Kapoulas, S. Powell-Brett, P. Davis, G. Bromley, L. Watson, R. Verma, J. Ward, V. Shetty, C. Ball, K. Pursnani, A. Sarela, H. Sue Ling, S. Mehta, J. Hayden, N. To, T. Palser, D. Hunter, K. Supramaniam, Z. Butt, A. Ahmed, S. Kumar, A. Chaudry, O. Moussa, A. Kordzadeh, B. Lorenzi, M. Wilson, P. Patil, I. Noaman, J. Willem, G. Bouras, R. Evans, M. Singh, H. Warrilow, A. Ahmad, N. Tewari, F. Yanni, J. Couch, E. Theophilidou, J.J. Reilly, P. Singh, G. Van Boxel, K. Akbari, D. Zanotti, B. Sgromo, G. Sanders, T. Wheatley, A. Ariyarathenam, A. Reece-Smith, L. Humphreys, C. Choh, N. Carter, B. Knight, P. Pucher, A. Athanasiou, I. Mohamed, B. Tan, M. Abdulrahman, J. Vickers, K. Akhtar, R. Chaparala, R. Brown, M.M.A. Alasmar, R. Ackroyd, K. Patel, A. Tamhankar, A. Wyman, R. Walker, B. Grace, N. Abbassi, N. Slim, L. Ioannidi, G. Blackshaw, T. Havard, X. Escofet, A. Powell, A. Owera, F. Rashid, P. Jambulingam, J. Padickakudi, H. Ben-Younes, K. Mccormack, I.A. Makey, M.K. Karush, C.W. Seder, M.J. Liptay, G. Chmielewski, E.L. Rosato, A.C. Berger, R. Zheng, E. Okolo, A. Singh, C.D. Scott, M.J. Weyant, J.D. Mitchell. - In: EUROPEAN JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY. - ISSN 0748-7983. - 50:6(2024 Jun), pp. 107983.1-107983.7. [10.1016/j.ejso.2024.107983]

Predictors of anastomotic leak and conduit necrosis after oesophagectomy: Results from the oesophago-gastric anastomosis audit (OGAA)

Griffiths, Ewen A.;Halle-Smith, J. M.;Kamarajah, S. K.;Evans, R. P. T.;Nepogodiev, D.;Hodson, J.;Bundred, J. R.;Gockel, I.;Gossage, J. A.;Isik, A.;Kauppila, J. H.;Kidane, B.;Mahendran, H. A.;Negoi, I.;Okonta, K. E.;Sayyed, R.;van Hillegersberg, R.;Vohra, R. S.;Wijnhoven, B. P. L.;Singh, P.;Griffiths, E. A.;Halle-Smith, J. M.;Kamarajah, S. K.;Hodson, J.;Griffiths, E. A.;Alderson, D.;Bundred, J.;Evans, R. P. T.;Gossage, J.;Griffiths, E. A.;Jefferies, B.;Kamarajah, S. K.;McKay, S.;Mohamed, I.;Nepogodiev, D.;Siaw- Acheampong, K.;Singh, P.;van Hillegersberg, R.;Vohra, R.;Wanigasooriya, K.;Whitehouse, T.;Gjata, A.;Moreno, J. I.;Takeda, F. R.;Kidane, B.;Guevara Castro, R.;Bekele, A.;Harustiak, T.;Kechagias, A.;Gockel, I.;Bagajevas, A.;Kennedy, A.;Da Roit, A.;Azagra, J. S.;Mahendran, H. A.;Mejía-Fernández, L.;Wijnhoven, B. P. L.;El Kafsi, J.;Sayyed, R. H.;Sousa, M.;Sampaio, A. S.;Negoi, I.;Blanco, R.;Wallner, B.;Schneider, P. M.;Hsu, P. K.;Isik, A.;Gananadha, S.;Wills, V.;Devadas, M.;Duong, C.;Talbot, M.;Hii, M. W.;Jacobs, R.;Andreollo, N. A.;Johnston, B.;Darling, G.;Isaza-Restrepo, A.;Rosero, G.;Arias- Amézquita, F.;Raptis, D.;Gaedcke, J.;Reim, D.;Izbicki, J.;Egberts, J. H.;Dikinis, S.;Kjaer, D. W.;Larsen, M. H.;Achiam, M. P.;Saarnio, J.;Theodorou, D.;Liakakos, T.;Korkolis, D. P.;Robb, W. B.;Collins, C.;Murphy, T.;Reynolds, J.;Tonini, V.;Migliore, M.;Bonavina, L.;Valmasoni, M.;Bardini, R.;Weindelmayer, J.;Terashima, M.;White, R. E.;Alghunaim, E.;Elhadi, M.;Leon-Takahashi, A. M.;Medina-Franco, H.;Lau, P. C.;Okonta, K. E.;Heisterkamp, J.;Rosman, C.;van Hillegersberg, R.;Beban, G.;Babor, R.;Gordon, A.;Rossaak, J. I.;Pal, K. M. I.;Qureshi, A. U.;Naqi, S. A.;Syed, A. A.;Barbosa, J.;Vicente, C. S.;Leite, J.;Freire, J.;Casaca, R.;Costa, R. C. T.;Scurtu, R. R.;Mogoanta, S. S.;Bolca, C.;Constantinoiu, S.;Sekhniaidze, D.;Bjelović, M.;So, J. B. Y.;Gačevski, G.;Loureiro, C.;Pera, M.;Bianchi, A.;Moreno Gijón, M.;Martín Fernández, J.;Trugeda Carrera, M. S.;Vallve-Bernal, M.;Cítores Pascual, M. A.;Elmahi, S.;Halldestam, I.;Hedberg, J.;Mönig, S.;Gutknecht, S.;Tez, M.;Guner, A.;Tirnaksiz, M. B.;Colak, E.;Sevinç, B.;Hindmarsh, A.;Khan, I.;Khoo, D.;Byrom, R.;Gokhale, J.;Wilkerson, P.;Jain, P.;Chan, D.;Robertson, K.;Iftikhar, S.;Skipworth, R.;Forshaw, M.;Higgs, S.;Gossage, J.;Nijjar, R.;Viswanath, Y. K. S.;Turner, P.;Dexter, S.;Boddy, A.;Allum, W. H.;Oglesby, S.;Cheong, E.;Beardsmore, D.;Vohra, R.;Maynard, N.;Berrisford, R.;Mercer, S.;Puig, S.;Melhado, R.;Kelty, C.;Underwood, T.;Dawas, K.;Lewis, W.;Al-Bahrani, A.;Bryce, G.;Thomas, M.;Arndt, A. T.;Palazzo, F.;Meguid, R. A.;Fergusson, J.;Beenen, E.;Mosse, C.;Salim, J.;Cheah, S.;Wright, T.;Cerdeira, M. P.;McQuillan, P.;Richardson, M.;Liem, H.;Spillane, J.;Yacob, M.;Albadawi, F.;Thorpe, T.;Dingle, A.;Cabalag, C.;Loi, K.;Fisher, O. M.;Ward, S.;Read, M.;Johnson, M.;Bassari, R.;Bui, H.;Cecconello, I.;Sallum, R. A. A.;da Rocha, J. R. M.;Lopes, L. R.;Tercioti, V.;Coelho, J. D. S.;Ferrer, J. A. P.;Buduhan, G.;Tan, L.;Srinathan, S.;Shea, P.;Yeung, J.;Allison, F.;Carroll, P.;Vargas-Barato, F.;Gonzalez, F.;Ortega, J.;Nino-Torres, L.;Beltrán-García, T. C.;Castilla, L.;Pineda, M.;Bastidas, A.;Gómez-Mayorga, J.;Cortés, N.;Cetares, C.;Caceres, S.;Duarte, S.;Pazdro, A.;Snajdauf, M.;Faltova, H.;Sevcikova, M.;Mortensen, P. B.;Katballe, N.;Ingemann, T.;Morten, B.;Kruhlikava, I.;Ainswort, A. P.;Stilling, N. M.;Eckardt, J.;Holm, J.;Thorsteinsson, M.;Siemsen, M.;Brandt, B.;Nega, B.;Teferra, E.;Tizazu, A.;Kauppila, J. H.;Koivukangas, V.;Meriläinen, S.;Gruetzmann, R.;Krautz, C.;Weber, G.;Golcher, H.;Emons, G.;Azizian, A.;Ebeling, M.;Niebisch, S.;Kreuser, N.;Albanese, G.;Hesse, J.;Volovnik, L.;Boecher, U.;Reeh, M.;Triantafyllou, S.;Schizas, D.;Michalinos, A.;Balli, E.;Mpoura, M.;Charalabopoulos, A.;Manatakis, D. K.;Balalis, D.;Bolger, J.;Baban, C.;Mastrosimone, A.;McAnena, O.;Quinn, A.;Ó Súilleabháin, C. B.;Hennessy, M. M.;Ivanovski, I.;Khizer, H.;Ravi, N.;Donlon, N.;Cervellera, M.;Vaccari, S.;Bianchini, S.;Sartarelli, l;E. Asti;Bernardi, D.;Merigliano, S.;Provenzano, L.;Scarpa, M.;Saadeh, L.;Salmaso, B.;De Manzoni, G.;Giacopuzzi, S.;La Mendola, R.;De Pasqual, C. A.;Tsubosa, Y.;Niihara, M.;Irino, T.;Makuuchi, R.;Ishii, K.;Mwachiro, M.;Fekadu, A.;Odera, A.;Mwachiro, E.;AlShehab, D.;Ahmed, H. A.;Shebani, A. O.;Elhadi, A.;Elnagar, F. A.;Elnagar, H. F.;Makkai-Popa, S. T.;Wong, L. F.;Yr, Tan;S, Thannimalai;Ca, Ho;Ws, Pang;Jh, Tan;Hnl, Basave;Cortés-González, R.;Lagarde, S. M.;van Lanschot, J. J. B.;Cords, C.;Jansen, W. A.;Martijnse, I.;Matthijsen, R.;Bouwense, S.;Klarenbeek, B.;Verstegen, M.;van Workum, F.;Ruurda, J. P.;van der Sluis, P. C.;de Maat, M.;Evenett, N.;Johnston, P.;Patel, R.;MacCormick, A.;Young, M.;Smith, B.;Ekwunife, C.;Memon, A. H.;Shaikh, K.;Wajid, A.;Khalil, N.;Haris, M.;Mirza, Z. U.;Qudus, S. B. A.;Sarwar, M. Z.;Shehzadi, A.;Raza, A.;Jhanzaib, M. H.;Farmanali, J.;Zakir, Z.;Shakeel, O.;Nasir, I.;Khattak, S.;Baig, M.;Noor, M. A.;Ahmed, H. H.;Naeem, A.;Pinho, A. C.;da Silva, R.;Bernardes, A.;Campos, J. C.;Matos, H.;Braga, T.;Monteiro, C.;Ramos, P.;Cabral, F.;Gomes, M. P.;Martins, P. C.;Correia, A. M.;Videira, J. F.;Ciuce, C.;Drasovean, R.;Apostu, R.;Ciuce, C.;Paitici, S.;Racu, A. E.;Obleaga, C. V.;Beuran, M.;Stoica, B.;Ciubotaru, C.;Negoita, V.;Cordos, I.;Birla, R. D.;Predescu, D.;Hoara, P. A.;Tomsa, R.;Shneider, V.;Agasiev, M.;Ganjara, I.;Gunjić, D.;Veselinović, M.;Babič, T.;Chin, T. S.;Shabbir, A.;Kim, G.;Crnjac, A.;Samo, H.;Díez del Val, I.;Leturio, S.;Ramón, J. M.;Dal Cero, M.;Rifá, S.;Rico, M.;Pagan Pomar, A.;Martinez Corcoles, J. A.;Rodicio Miravalles, J. L.;Pais, S. A.;Turienzo, S. A.;Alvarez, L. S.;Campos, P. V.;Rendo, A. G.;García, S. S.;Santos, E. P. G.;Martínez, E. T.;Fernández Díaz, M. J.;Magadán Álvarez, C.;Concepción Martín, V.;Díaz López, C.;Rosat Rodrigo, A.;Pérez Sánchez, L. E.;Bailón Cuadrado, M.;Tinoco Carrasco, C.;Choolani Bhojwani, E.;Sánchez, D. P.;Ahmed, M. E.;Dzhendov, T.;Lindberg, F.;Rutegård, M.;Sundbom, M.;Mickael, C.;Colucci, N.;Schnider, A.;Er, S.;Kurnaz, E.;Turkyilmaz, S.;Turkyilmaz, A.;Yildirim, R.;Baki, B. E.;Akkapulu, N.;Karahan, O.;Damburaci, N.;Hardwick, R.;Safranek, P.;Sujendran, V.;Bennett, J.;Afzal, Z.;Shrotri, M.;Chan, B.;Exarchou, K.;Gilbert, T.;Amalesh, T.;Mukherjee, D.;Mukherjee, S.;Wiggins, T. H.;Kennedy, R.;McCain, S.;Harris, A.;Dobson, G.;Davies, N.;Wilson, I.;Mayo, D.;Bennett, D.;Young, R.;Manby, P.;Blencowe, N.;Schiller, M.;Byrne, B.;Mitton, D.;Wong, V.;Elshaer, A.;Cowen, M.;Menon, V.;Tan, L. C.;McLaughlin, E.;Koshy, R.;Sharp, C.;Brewer, H.;Das, N.;Cox, M.;Al Khyatt, W.;Worku, D.;Iqbal, R.;Walls, L.;McGregor, R.;Fullarton, G.;Macdonald, A.;MacKay, C.;Craig, C.;Dwerryhouse, S.;Hornby, S.;Jaunoo, S.;Wadley, M.;Baker, C.;Saad, M.;Kelly, M.;Davies, A.;Di Maggio, F.;McKay, S.;Mistry, P.;Singhal, R.;Tucker, O.;Kapoulas, S.;Powell-Brett, S.;Davis, P.;Bromley, G.;Watson, L.;Verma, R.;Ward, J.;Shetty, V.;Ball, C.;Pursnani, K.;Sarela, A.;Sue Ling, H.;Mehta, S.;Hayden, J.;To, N.;Palser, T.;Hunter, D.;Supramaniam, K.;Butt, Z.;Ahmed, A.;Kumar, S.;Chaudry, A.;Moussa, O.;Kordzadeh, A.;Lorenzi, B.;Wilson, M.;Patil, P.;Noaman, I.;Willem, J.;Bouras, G.;Evans, R.;Singh, M.;Warrilow, H.;Ahmad, A.;Tewari, N.;Yanni, F.;Couch, J.;Theophilidou, E.;Reilly, J. J.;Singh, P.;van Boxel, Gijs;Akbari, K.;Zanotti, D.;Sgromo, B.;Sanders, G.;Wheatley, T.;Ariyarathenam, A.;Reece-Smith, A.;Humphreys, L.;Choh, C.;Carter, N.;Knight, B.;Pucher, P.;Athanasiou, A.;Mohamed, I.;Tan, B.;Abdulrahman, M.;Vickers, J.;Akhtar, K.;Chaparala, R.;Brown, R.;Alasmar, M. M. A.;Ackroyd, R.;Patel, K.;Tamhankar, A.;Wyman, A.;Walker, R.;Grace, B.;Abbassi, N.;Slim, N.;Ioannidi, L.;Blackshaw, G.;Havard, T.;Escofet, X.;Powell, A.;Owera, A.;Rashid, F.;Jambulingam, P.;Padickakudi, J.;Ben-Younes, H.;Mccormack, K.;Makey, I. A.;Karush, M. K.;Seder, C. W.;Liptay, M. J.;Chmielewski, G.;Rosato, E. L.;Berger, A. C.;Zheng, R.;Okolo, E.;Singh, A.;Scott, C. D.;Weyant, M. J.;Mitchell, J. D.

2024

Abstract

Background: Both anastomotic leak (AL) and conduit necrosis (CN) after oesophagectomy are associated with high morbidity and mortality. Therefore, the identification of preoperative, modifiable risk factors is desirable. The aim of this study was to generate a risk scoring model for AL and CN after oesophagectomy. Methods: Patients undergoing curative resection for oesophageal cancer were identified from the international Oesophagogastric Anastomosis Audit (OGAA) from April 2018–December 2018. Definitions for AL and CN were those set out by the Oesophageal Complications Consensus Group. Univariate and multivariate analyses were performed to identify risk factors for both AL and CN. A risk score was then produced for both AL and CN using the derivation set, then internally validated using the validation set. Results: This study included 2247 oesophagectomies across 137 hospitals in 41 countries. The AL rate was 14.2% and CN rate was 2.7%. Preoperative factors that were independent predictors of AL were cardiovascular comorbidity and chronic obstructive pulmonary disease. The risk scoring model showed insufficient predictive ability in internal validation (area under the receiver-operating-characteristic curve [AUROC] = 0.618). Preoperative factors that were independent predictors of CN were: body mass index, Eastern Cooperative Oncology Group performance status, previous myocardial infarction and smoking history. These were converted into a risk-scoring model and internally validated using the validation set with an AUROC of 0.775. Conclusion: Despite a large dataset, AL proves difficult to predict using preoperative factors. The risk-scoring model for CN provides an internally validated tool to estimate a patient's risk preoperatively.

Scheda breve

Scheda completa

Scheda completa (DC)

	Parole chiave
	
				Anastomotic leak; Conduit necrosis; Oesophagectomy; Outcomes
			
	Settori scientifico-disciplinari dell'articolo (validi dal 09/05/2024)
	
				Settore MEDS-06/A - Chirurgia generale
			
	Data di pubblicazione
	
				giu-2024
			
	Rivista in ANCE
	
				EUROPEAN JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY
			
	DOI
	
				https://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2024.107983
			
	Tipologia
	
				Article (author)
			
	Appare nelle tipologie:
	
				01 - Articolo su periodico

File in questo prodotto:

File	Dimensione	Formato
1-s2.0-S0748798324000350-main.pdf accesso riservato Tipologia: Publisher's version/PDF Licenza: Nessuna licenza Dimensione 800.69 kB Formato Adobe PDF Visualizza/Apri Richiedi una copia	800.69 kB	Adobe PDF	Visualizza/Apri Richiedi una copia

Pubblicazioni consigliate

I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.

Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/2434/1170893

Citazioni

ND

8

9

ND

IRIS Institutional Research Information System - AIR Archivio Istituzionale della Ricerca