Background: There is a substantial gap in provision of adequate surgical care in many low- and middle-income countries. This study aimed to identify the economic burden of unmet surgical need for the common condition of appendicitis. Methods: Data on the incidence of appendicitis from 170 countries and two different approaches were used to estimate numbers of patients who do not receive surgery: as a fixed proportion of the total unmet surgical need per country (approach 1); and based on country income status (approach 2). Indirect costs with current levels of access and local quality, and those if quality were at the standards of high-income countries, were estimated. A human capital approach was applied, focusing on the economic burden resulting from premature death and absenteeism. Results: Excess mortality was 4185 per 100 000 cases of appendicitis using approach 1 and 3448 per 100 000 using approach 2. The economic burden of continuing current levels of access and local quality was US $92 492 million using approach 1 and $73 141 million using approach 2. The economic burden of not providing surgical care to the standards of high-income countries was $95 004 million using approach 1 and $75 666 million using approach 2. The largest share of these costs resulted from premature death (97.7 per cent) and lack of access (97.0 per cent) in contrast to lack of quality. Conclusion: For a comparatively non-complex emergency condition such as appendicitis, increasing access to care should be prioritized. Although improving quality of care should not be neglected, increasing provision of care at current standards could reduce societal costs substantially.
Global economic burden of unmet surgical need for appendicitis / R. Anna, R. Lisa, M. Mark, K. Mwayi, M. Dion G, D. Justine, Vollmer, S. Aa Essam, A. Elkhalek Sallam, A. Elrahman Elshafay, A. El-Rahman Hegazy Khedr, A. Gamal Saad, A. Gharib, A. Kenibar, A. Salah Elsherbiny, A. Adel, A. Abdelaal, A. Osman Abdelaziz Elhendawy, A. Hussein, A. Belkouchi, A. Hrora, A. Adelshone, A. Alkammash, A. Assal, A. Geuoshy, A. Haroun, A. Mohammed, A. Sayed, A. Soliman, A. Essam Elnemr, A. Kz Darwish, A. Osama Elsebaaye, A. Khalique, A. Rehman Alvi, A. Wahid Anwar, A. Altwijri, A. Al-Mallah, A. Almoflihi, A. Altamimi, A. Daqeeq, A. Dwydar, A. Gouda, A. Hashim, A. Altaf, A. Huwait, A. Abdel-Aty, A.M. Altwigry, A. Sheshe, A. A Nasir, A. Oluwagbemiga Lawal, A. Khaled Abdrabou, A. Sheshe, A. Abdurrazzaaq, A. Bekele Zerihun, A. Al-shammari, A. El Gendy, A. Esam, A. Marey, A. Mittal, A. Yifieyeh, A. Bin Mahamood, A. Adesuyi, A. Khairy Aly Abrar Nawawi, A. Gyedu, A. Waterman, A. Osinowo, A. Fatuga, A. Albiety, A. B Hassanein, A. Denewar, A. Adekoya, A. Adebanjo, A. Adeyeye, A. Popoola, A. Adedeji, A. O Ademuyiwa, A. Tade, A. Adeniyi, A. O Adisa, A. Tarek, A. Ladukas, A.F. Palma, A. Hasanah, A. Salleh, A. Abdelfatah, A. Altamimi, A. Altamini, A. Fitsum, A. Taiwo, A. Hassan, A. Ghaben, A. Abdel Fattah, A. Abdel Razaq Al Rafati, A. Aboelkassem Ibrahem, A. Aldalaq, A. Ali, A. Almallah, A. Alrifaie, A. Ashour, A. Bakr, A. Bani-Sadar, A. Bin Adnan, A. Elbatahgy, A. Faraz, A. Gudal, A. Hasan, A. Khaled Sabe, A. Khoja, A. Nashaat, A. Qaissieh, A. Sabe, A. Saber Sleem, A. Sakr, A. Shalabi, A. Uzair Qureshi, A. Aamer, A. Abd El Galeel, A. Abd Elmoen Elhusseiny, A. Abd Elsameea, A. Abdelkareem, A. Abdelmotaleb Ghazy, A. Abo El Magd, A. Abo Elazayem, A. Adamu, A. Adel, A. Afandy, A. Ahmed, A. Alghamdi, A. Ali, A. Al-khatib, A. Altibi, A. Alzahrani, A. Ata, A. Badr, A. Dahy, A. Diab, A. El Kashash, A. El Kholy, A. Elgaili Khalid Musa, A. Elgebaly, A. Elkelany, A. Elkholy, A. El-Sehily, A. Essam, A. Fahiem, A. Farag, A. Fawzy, A. Fouad, A. Gad, A. Ghanem, A. Gheith, A. Gomaa, A. Hafez El-Badri Kotb, A. Hammad, A. Hassan, A. Hossam Eldin Fouad Rida, A. Ismail, A. Karim, A. Khyrallh, A. Lasheen, A.M. Rashed, A. Magdy, A. Mahmoud Abdelraouf, A. Menshawy, A. Meshref, A. Mohamed Afifi, A. Mohamed Ibrahim, A. Mohameden, A. Mohammed, A. Mokhtar, A. Mosad, A. Moustafa, A. Moustafa Saeed, A. Negida, A. Rabeih Mohammed, A. Rabie Mohamed, A. Ragab Nayel, A. Ragab Soliman, A. Raslan, A. Raza, A. Refaat, A. Rslan, A. Sabry, A. Sabry El-Hamouly, A. Safwan Marey, A. Saidbadr, A. Sakr, A. Samir, A. Shahine, A. Sheta, A. Soliman, A. Tammam, A. Tarek Abdelbaset Hassan, A.W. Shamsedine, A. Zaki, A. Zaki Eldeeb, A. Zohair, A. M Kandil, A. Elnagar, A. Zil-E-Ali, A. Jabbar, A. Claire Snaith, A. Costas-Chavarri, A. Austraite, A. Mistry, A. Olaolorun, A. E Ajao, A. Faifi Jubran, A. Shamasneh, A. Abouelnasr, A. Al-Buhaisi, A. Bowabsak, A. El Jamassi, A. Elazab, A. Elhadad, A. Fergany, A. Habeebullah, A. Hassan, A. Shabkah, A. Shaheen, A. Adesina, A. Baird, A. Grant, A. Ball, A. Cacurri, A. Mohale Mphatsoe, A. Realis Luc, A. Matheu, A. Munera, A. Ginbo Bedada, A. Favero, A. Maniscalco, A. Canta Calua, A. J Fowler, A. Gerosa, A. Horobjowsky, A. Venancio De Sousa, A. Farrugia, A. Pierre Arnaud, A. Alessandro Russo, A. Gulielmi, A. Ababneh, A. Abo El Dahab, A. Amin Ahmed Ata, A. Khan Niazi, A. Kiasat, A. Mohamed Hammad, A. Zardab, A. Zeynel Abidin Balkan, A. Gamal Toeema, A. Sadek, A. Filatau, A. Latif, A. Andres Baquero Suarez, A. Faure, A. Niragire, A. Robledo-Rabanal, A. Broch, A. Hasheminia, A. Macdonald, A. Ndajiwo, A. Novak, A. Zeta Mutabazi, A. Enrique Mendoza Beleño, A. Ee Zhiun Cheah, A. Abd Elrazek, A. Nasr, A. Sanad, A. Halim Elgendy, A. Daltri Lazzarini Cury, A. Ibrahim, A. Martin, A. Althwainy, A. Abouzahra, A. Eldosouky Mohammed, A. Kourdouli, A. Hashish, A. Birring, A. Al Meligy, A. Abdelhamid, A. Hanum Haji Abdul Majid, A. Mohammad, A. Ait Kaci, A. Atef Omar, A. Elsawy, A. Hassan Bekhet, A. Reda, A. Abu Qumbos, A. Elmashala, A. Gado, A. Mamdouh Mohamed, A. Mohamed, A. Rasendran, A. Ahmed Saleh, A. Fadel, A. Hasan, A. Hassaan, A. Hossameldin, A. Muhammad Elkorashy, A. Tarek Hafez, A. Faruq, A. Aglan, A. Cecilia Manchego Bautista, A. Lucia Contreras-Vergara, A. Maria Sandoval Barrantes, A. Vega Carreiro De Freitas, A. Vega Freitas, A. Rashid, A. Rady Abdelazeam, A. Kirishnan, A. Majbar, A. Bamicha, A. Stefanopoulos, A. Thorell, A. Das, A. Dubois, A. L Mihaljevic, A. Navarro, A. Allegri, A. Armellini, A. Belli, A. Bondurri, A. Echevarria Rosas Moran, A. Natili, A. Ruzzenente, A. Simioni, A. Haloho, A. Tanase, A. Kolosov, A. Subocius, A.G. N Robertson, A. Kirby, A. Mcguigan, A. Spina, A. Litvin, A. Burmistrovas, A. Strazdas, A. Arenas, A. Bhangu, A. Rudzenskaite, A. David Pérez Rojas, A. Dell, A. Genoveva Vergara Mejia, A. Charles, A. Antoniozzi, A. Benevento, A. Tselos, A. Solaiman El-Ma’doul, A. Sreedharan, A. Bhatnagar, A. Kjellin, A. Lasek, A. Maffioli, A. Powell, A. Rinaldi, A. Watts, A. Lo Conte, A. Bigaran, A. Ashton, A. Dewi Fitriana Mukin, A. Gulbinas, A. Zadoroznas, A. Santoso Rulie, A. Ajiboye, A. Avoka, A. Chuk-Him Lai, A. Davor, A. Sander, A. Oosterkamp, A. Bediako-Bowan, A. La Brocca, A. Leal, A. Nocito, A. Ramos-De La Medina, A. Taddei, A. Atiyeh, A. Theophilus Teddy Kojo, A. Driscoll, A. Shah, A. Vlachogiorgos, A. Camilla Roslani, A. Abdelhaq, A. Del Pilar Paucar, A. Picciariello, A. Tarek, A. Kanani, A. Leppäniemi, A. Birindelli, A. Ibrahim, A. Nesaratnam, A. Suyadi, A. José Román Velásquez, A. Bonnard, A. Agarwal, A. Alkaaki, A. Vaicius, A. Khamajeet, A. Reinsoo, A. Abouzaid, A. Elfarargy, A. Ibrahim, A. Mohamed, A. Kedar, A. Ahmed, A. Ali, A. Alnusairat, A. Hamarshi, A. Musleh, A. Prabhudesai, A.A. Maghrabi, A. Morsi, A. Rahman Mitul, A. Abdelgelil, A. Abdel-Rahman Al-Aarag, A. Rezq, A. Salah, A. Papailia, A. Badwy, A. Leusink, A. Khan, A. Ahmed, A. Bamicha, A. Eysa, A. Zulkifli, A. Mahdi, A. Attia, A. Mohamed Attia, A. Clarissa, A. Dulskas, A. Parseliunas, A. Zani, A. Kyaw Tun, A. Mironescu, A. Sandu Mironescu, A. Scalabre, A. Mariani, A. Haffreingue, A. Thollot, A. Usaityte, A. Skardžiukaite, A. Raza, A. Abdel Fatah Ibraheem, A. Aboarab, A. Adel Elsharkawy, A. El-Sawy, A. Elwaey, A. Firwana, A. Hagar, A. Hammad, A. Mohamed Fathy, A. Reda, A. Yehia Ata, A. Hamdan, A. Hassaan, A. And Taher, A. Elwan, A. Nabawi, A. Salman, A. Shwky, A. Ogunyemi, A. Herebat, A. Verjee, B. Adenekan, B. Odeyemi, B. Eldin Adel, B. Adel Tawfik, B. Busra Ozkan, B. Mohamed, B. Nighat, B. Albeladi, B. Málaga, B. Mijuskovic, B. Pereira Silvestre, B. Kumar, B. Sieda, B. Bello, B. Alghamdi, B. Magdy, B. Mahmoud, B. Alhassan, B. Mowafy, B. Brunoni, B. Weber, B. Sanchez, B. Thompson, B. Parmentier, B. Limoges, B. Van Duren, B. Wolf, B. Dousset, B. Grizhja, B. Lieske, B. Maillot, B. Mansour, B. Frisk, B. Diaconescu, B. Martian, B. Marinkovic, B. Skelly, B. Cameron, B. Dedekind, B. Noukpozounkou, B. Frankie Hon Khi Chong, B. Seshu Kumar, C. Vinícius Barroso De Lima, C. Iacono, C. Fairfield, C. Sanchez Samaniego, C. Cona, C. Lopez-Arevalo, C. Normile, C. Venugopal, C. Cecilia Ramãrez Cabrera, C. Pierina García Torres, C. Corbellini, C. Alejandro Arroyo Basto, C. Iván Pérez Velásquez, C. Morales, C. Nsengiyumva, C. Paz Galvez, C. Capito, C. Fernández, C. Diaz-Zorrilla, C. Guzmán Dueñas, C. Oliveira Felipe, C. Clifford, C. K Musyoka, C. A Shaw, C. Magee, C. Muller, C. Costa, C. Tolg, C. Wredberg, C. Del Basso, C. Grosos, C. Augusto Azmitia Mendizabal, C. Miranda, C. Razuri, C. Ciubotaru, C. Chibuye, C. Alexandre, C. Cheuk Ling Szeto, C. Dally, C. Jane Mcintyre, C. Benyaiche, C. Leung Chong, C. Siong Wong, C. Gan, C. Currow, C. Deane, C. Chun Goh, C. Koh, C. Ou Yong, C. Khatri, C. Chung Foo, C. Ying Jacquelyn Fok, C. Kong, C. Ceriani, C. Kwatiwani, C. Yip, C. Tedjaatmadja, C. Seng Chong, C. Taieb, C. Ling Tan, C. Bode, C. Lee, C. Leanne Almanon, C. Hinojosa, C. Lari Coompson, C. Schoewe, C. Neophytou, C. P Major, C. Panteli, C. Mizzi, C. Ferousis, C. Bode, C. Agalianos, C. Anthoulakis, C. Barkolias, C. Dervenis, C. Chai, C. Yee Wong, C. Fahy, C. Viany Evajelista, C. De Emergencia, C. Zarb, C. Dewi Mohd Ali, C. Sharpin, C. Milagros Herrera Puma, C. M Rees, C. Morgan, C. Reali, C. Arcudi, C. Fermani, C. Gabriel Fermani, C. Nawara, C. Onuoha, C. Mangan, C. Sampson, C. Nwokoro, C. Jean-Francois, C. Marinos, C. Mukuzunga, C. Bottini, C. Gouldthorpe, C. Elizabeth Lopez, C. Fernandes, C. Yern Nee Chow, C. Edge Manipal, D. Vimalachandran, D. Alkhabbaz, D. Hemeda, D. Brown, D. Ljuhar, D. L Deckelbaum, D. Jaradat, D. Du Plessis, D. Ardian Soeselo, D. Cox, D. Dabessa, D. Estuardo Marroquín Rodríguez, D. Hamill, D. Nel, D. Youssef, D. Magri, D. Angelieri, D. Gui, D. Herrera Cruz, D. Sale, D. Gaspard Gbessi, D. Andreotti, D. Kazanavicius, D. Mccullagh, D. Mcnish, D. Merlini, D. Monterroso Cohen, D. De Boni, D. Rossi, D. Nita Abdul Aziz, D. Grobler, D. Schivo, D. Chiesa, D. Mikuckyte, D. Dragatas, D. Gray, D. Eldin Abdelazeem Amin Elsorogy, D. Moustafa Elbendary Elsawahly, D. Zahran, D. Duarte Cadogan, D. Sanchez, D. Bandoh, D. Alonso Romani Pozo, D. Antezana, D. Coletta, D. Romani, D. Sasia, D. Öfner, D. Duhoranenayo, D. Aristotle Raptis, D. Balalis, D. K Manatakis, D. Karousos, D. Korkolis, D. Kyziridis, D. Lytras, D. Papageorgiou, D. Sfougaris, D. Zachariades, D. Al-Marakby, D. Faizatur Rahmah, D. Gamal, D. Tarek, D. Periasammy, D. Vinicius Dos Santos, D. Morton, D. Mirghani, D. Morel Seto, D. Cocker, D. A Raptis, D. Nepogodiev, D. Raptis, D. Emadeldin, D. Doaahasan, Doaahasanain, D. Abdelrouf, D. Pata, D. Mapasse, D. Charles Marshall, D. B O’Connor, D. Danys, D. Venskutonis, D. Radkowiak, D. Bowley, D. Majauskyté, D. Irusha Samaraweera, D. Lacthman Jethwani, D. Iyer, D. Iyer, D. Khokha, D. Paulouski, E. Takyi Atkins, E. Anis, E. Domini, E. Temoche, E. Huaman, E. Grisin, E. Dainius, E. Thomas, E. Preckailaite, E. Alnawam, E. Mamdouh, E. Kjus Aahlin, E. Kefalidi, E. Mensah, E. Borg, E. Prisca Refianti Sutanto, E. Marks, E. Goldin, E. Muzio, E. Vendramin, E. Zdanyte Sruogiene, E. Ciccioli, E. Jovine, E. Francone, E. Jensen, E. Rifhan Mohd Basir, E. Snyder, E. Teasdale, E. Akoto, E. Gaignard, E. Haraux, E. Robert, E. Ali, E. Gamaly, E. Abdallah, E. Al-Dakka, E. Ali Ahmed, E. Aljohani, E. Mohamed Saeed Taha, E. Abd Al Raouf, E. Abdelmageed, E. Abuqwaider, E. Adel Sayma, E. Elwy, E. Emara, E. Hashad, E. Ibrahim, E. Magdy, E. Magdy Hegazy, E. Mahmoud Abdulhakeem, E. Mohamed Ibrahim, E. Mohamed Morshedy, E. Nofal, E. Rashad, E. Yahya Mansor, E. Barrios, E. Rausa, E. Nwabuoku, E. De Luca, E. Eyssartier, E. Dijan, E. Blower, E. Jurdell, E. Upchurch, E. Acquah, E. Akatibo, E. Barrios, E. Runigamugabo, E. Alaloul, E. Alqahtani, E. Dagoe, E. Tackie, E. Farinella, E. Ackom, E. Kofi Appiah, E. Samuel Florez Farfan, E. Hervieux, E. Schadde, E. Vicario, E. Laugzemys, E. Yemalin Stephane Ahounou, E. Elbanby, E. Ezzat, E. Abd Elkhalek, E. Abdalmageed Kasem, E. Alm Eldeen, E. El-Gizawy, E. Elhalawany, E. El-Taher, E. Gamal, E. Ghanem, E. Kasem, E. Samir Elbanby, E. Zakaria, E. Hany, E. Courboin, E. Xian Lee, E. Macdonald, E. Niyirera, E. Grasset, E. Morandi, E. Panieri, E. Borin, E. Voulgaris, E. Slapelyte, E. Woin, E. Macdermid, E. M Harrison, E. Khalifah, E. Veronese, F. Deichsel, F. Aquilino, F. Abdel Sabour, F. Idris, F. Qi Hui Leong, F. Rasoaherinomenjanahary, F. Mahmoud Ali, F. Iftekhar, F. Sayed, F. Balogun, F. Al Bastawis, F. Asi, F. Nada, F. Elzowawi, F. Abd El-Salam, F. Sroor, F. Baluch, F. I Elgendy, F. Elkady, F. Ntirenganya, F. Abdellatif Elsherif, F. Mohamed, F. Elian Al Barrawi, F. Noor, F. Bianco, F. Falaschi, F. Coccolini, F. Zheng, F. Zapata, F. Alakaloko, F. Lee, F. Yih Chai, F. Iskandar, F. Altoe, F. Frade, F. Djivoh, F. Espinoza, F. Fernandez-Bueno, F. Tale, F. Fitriya Ayu Andika, F. Jacklyn Adella, F. Di Franco, F. Casimir Fleur Prudence Rahantasoa, F. Henry, F. Nur Rahmawati, F. Dedey, F. Primavesi, F. Iordache, F. Yee Lam, F. Koumpa, F. Steccanella, F. Pata, F. Riente, F. Ruben Giardino, F. Selvaggi, F. Abantanga, F. Dossou, F. Fujii, F. Regalado, F. Helene, F. Schmitt, F. Enoch Gyamfi, F. Owusu, F. Alexander Naranjo Aristizã¡bal, F. Hodonou, F. Du Toit, F. Sauvat, F. Wogensen, F. Ayele Asele, F. Saravia, G. Pardo, G. Elisa Nita, G. Gallo, G. Luglio, G. Tessera, G. Abdelazim, G. Shimy, G. Naa Barnabas, G. Samson, G. Irwin, G. El Ashal, G. Samir El Sayed, G. Tawfik, G. Humm, G. Balducci, G. Christian Manrique Sila, G. Ihediwa, G. Manrique Sila, G. Azzie, G. Marie Camilleri, G. Gemenetzis, G. Gkiokas, G. Karabelias, G. Kyrou, G. Tzikos, G. Perrotta, G. Teufelberger, G. Ahlonsou, G. Minguez, G. Maharaj, G. Galiqi, G. Elhoseny, G. Saied Nagy, G. Al Saied, G. Shamim Shamsi, G. Nastri, G. Pata, G. Cocorullo, G. Curletti, G. Pagano, G. Pellino, G. Confalonieri, G. Gravante, G. Lauzikas, G. Dawnay, G. Simutis, G. Vasquez, G. Landolfo, G. Lazzari, G. Luca Lamanna, G. Pascale, G. Pesenti, G. Sgroi, G. H Devadasar, G. Moreira, G. Borda-Luque, G. Clerico, G. Rotunno, G. Salamone, G. Sammarco, G. Lap, G. Padmore, G. Tugnoli, G. Kouraklis, G. Mclachlan, G. Wood, G. Žiubryte, G. Podevin, G. Sanchez Rosenberg, G. Liang Yong, G. Singh Mannu, G. Singh Banipal, G. Miguel Machain Vega, G. Peixoto Soares Miguel, G. Pereira Fraga, G. Recinos, G. Rodolfo Pertersen Servin, H.A. Shiwani, H. Al-farram, H. Hakim, H. Zidan, H. Abdul Aziz Amin, H. Abdulaziz, H. Ahmed El-badawy, H. Elwakil, H. Tolba, H. Zain Elabdin, H. Hajeh, H. Ahmed, H. Saad, H. Aliyu, H. Ebdewi, H. Asumah, H. Waleed, H. Adel Saad, H. Youssef, H. Natalie, H. Royson, H. Anderson-Knight, H. Burns, H. S Thomas, H. Pahlsson, H. Neelamraju Lakshmi, H. Jordan, H. Ismael Ibraheem, H. Ismael Ibraheem Al-Hameedi, H. Maulana Arsyad, H. Abbas Dharamshi, H. Ali Mostafa, H. El-Sheemy, H. Tahboub, H. Ahmed, H. Kretzmann, H. Rashwan, H. Abudeeb, H. Khaled, H. Dwinanda Nurqistan, H. Bougard, H. Baraka, H. Gamal, H. Shaker, H. Shibao Miyasato, H. Mohan, H. Woodward, H. Franco, H. Francois-Coridon, H. Alfredo Segovia Lohse, H. Adel Gawad Shakshouk, H. Kandil, H. Mahmoud, H. Kotobi, H. Mendel, H. Nnaj, H. Karismaningtyas, H. Cruz, H. Magdy, H. Mohammed Bakry, H. Ee Heng, H. Thorarinsdottir, H. Safa, H. Samih, H. Mircea, H. Kong Sar, H. Yee Wong, H. Chong, H. Edem Kofi Kordorwu, H. Glover-Addy, H. Paredes Decoud, H. Khairy Salem, H. Dawoud, H. Elfeki, H. Emadeldin, H. Bachri, H. Shiwani, H. Ali, H. El-Kashef, H. Mohammed, H. Ahmed, I. Papaskarlatos, I. Abdelmotaleb, I. Abdelfattah, I. Alhabli, I. Al-Slaibi, I. Alyoussef, I. Elzayat, I. Elzayyat, I.N. Alomar, I. Rakha, I. Raza, I. Björklund, I. Vasquez, I. Rakita, I. Hassan, I. Adawi, I. Njokanma, I. Elkadsh, I. Iannone, I. Havemann, I. Kyriazanos, I. Patoulias, I. Valioulis, I. Dan, I. Negoi, I. Diaconescu, I. Montes, I. Ortega-Vazquez, I. Amole, I. Bertuello, I. Hanley, I. Bsisu, I. Magdy El Sayed, I. Isaac Zelada Alvarez, I. Lawani, I. Abdullah Aziz Al-Azraqi, I. Adel, I. Awad, I. Qawasmi, I. Mendoza Restrepo, J. Edward Fitzgerald, J. Almy, J. Sheehan, J. Andres Montoya Botero, J. Herrera-Matta, J. Restrepo, J. Mihanovic, J. Adeniran, J. Brown, J. Davies, J. Giles, J. Glasbey, J. Olivier, J. Pape, J. Richards, J. Wheeler, J. Yang, J. Shah, J. Pagnozzi, J. Jasimamin, J. Javierpastora, J. Rosales, J. Jeanbréaud, J. Ingabire, J. Marret, J. Colombani, J. Lecompte, J. Dalli, J. Hassan Youssif, J. Meqbil, J. Onimowo, J. Cornick, J. Jeyakumar, J. Nowers, J. Rickard, J. Skehan, J. Makama, J. Ron Swire Ting, J. Juliana Tan, J. Patricia Gonzales Stuva, J. Roth, J. Souza Luiz, J. Hao Law, J. Yng Siaw, J. Er Saw, J. Abbasy, J. Song, J. Harold Jara Quezada, J. Amoako, J. Wiborg, J. Swann, J. Carreira, J. Edwards, J. Vincent, J. Kin Tan, J. Clegg-Lamptey, J. Joosten, J. Nyberg, J. Kurt Schultz, J. Wiik Larsen, J. Bondin, J.F. Camilleri-Brennan, J.J.V. Mora, J.L. Y Allen, J. Whitaker, J. Gribauskaite, J. Arne Søreide, J. Kristian Narvestad, J. Ajah, J. Dakubo, J. Heath, J.R. L Wild, J. Setiawan, J. Armando Chungui Bravo, J. Torres Cardozo, J. Aguilar-Jimenez, J. Andres Garcia-Marin, J. Antonio Cabala Chiong, J. Costa-Maia, J. Hamasaki, J. Luis Hamasaki Hamaguchi, J. Luis Rodicio, J. María Vergara Celis, J. René Arévalo Azmitia, J. Ye, J. Awuku-Asabre, J. Psaila, J. Luck, J. Michael Clements, J. Razzaque, J. Camilo Correa, J. Carpio, J. Gouws, J. Jaime Herrera Matta, J. Manuel Carmona, J. Marcelo Delgado, J. Kabba, J. J Al-Faifi, J. Guasti Pinto Vianna, J. Camilleri-Brennan, J. Menegussi, J. Leroux, J. Rod, J. Hascoet, J. Jimenez, J. Oh, J. Kutkevicius, J. Kuliavas, J. Žilinskas, J. Chak Yiu Lam, J. Lando, K. Hin Gabriel Li, K. Wai Leung, K. Yin Lee, K. Kabongo, K. Pinnagoda, K. Hewage, K. Kinandu, K. Faisal Bhopal, K. Palayan, K. Dabbour, K. Elshaer, K. Bailey, K. Hilal, K. Bonavia, K. Lagunavicius, K. Varkalys, K. Cross, K. Yu-Ching Chang, K. Beate Reinisch, K. Whitehurst, K. Gash, K. Chu, K. Lee, K. Connor, K. Gudlaugsdottir, K. Das, K. Atobatele, K. Janardha, K. Leong Koay, K. Poh, K. David Clement, K. Sammut, K. Say Kwang Tan, K. Aaniana, K. Johnson, K. Mealy, K. Thorsen, K. Turpo Espinoza, K. Pluke, K. Strupas, K.C. Conlon, K. Turpo Espinoza, K. Abozeid, K. Alhady, K. Aljboor, K. Dawood, K. Hesham Elbisomy, K. Ibrahim, K. Khattab, K. Naser El Deen, K. Mahmud, K. Qurie, K. Salah El-Dien, K. Abdul Bassit, K. Boukhal, K. Ashour, K. Tarek Lasheen, K. Abdelbadeai, K. Khan, K. Zahid Syibrah, K. Atkinson, K. Ka Kei Li, K. Lafferty, K. Søreide, K. Magne Augestad, K. Konstantina, K. Farmakis, K. Gasteratos, K. Maceviciute, K. René Keke, K. Zamarin, K. Styles, K. Jasaitis, K. Jokubonis, K. Cassar, K. Jun Chung, K. Gunaseelan, K. Chung Lee, K. Carabott, K. Agbedinu, K. Boakye-Yiadom, K. Maison, K. Asare-Bediako, K. Kusi, K. Phyo Aung, K. Joan-yi Szeto, K. Psarianos, L. Ušcinas, L. Asanka Jayasooriya Jayasooriya Arachchige, L. Abusalem, L. Ines Páez Lopez, L. Wen Liang Joel, L. Gavagna, L. Koskenvuo, L. Lorenzon, L. Luque, L. Fourcade, L. Abdullahi, L. Ismaïl, L. Bongani Khulu, L. Mercado Rodriguez, L. Shi Yeo, L. Israelsson, L. Davies Bray, L. Peña, L. Licari, L. Solaini, L. Jing Yeang, L. Henderson, L. Richardson, L. Roodt, L. Reza, L. Urbanavicius, L. Venclauskas, L. Alvi Madrid Barrientos, L. Andersson, L. Wilson, L. Nymo, L. Mauro, L. Iuliu Muntean, L. Muntean, L. Jeremic, L. Anyanwu, L. Ahmed Mohamed Ahmed, L. Fuentes-Rivera, L. Rodriguez, L. Solar García, L. Sproule, L. Eldamaty, L. Jamal, L. Ayres Da Silva, L. Sabeeh, L. Hervé Samison, L. Ansaloni, L. Bortolasi, L. Turati, L. Duinhouwer, L. Corneliu Vida, L. Fievet, L. Selvaggi, L. Alexander Zeta Solis, L. Shaun Chew, L. Bonavina, L. Bucci, L. Maria Cloro, L. Alberto Valente Laufer, L. Barneo, L. Joaquín García Florez, L.M. Helguero-Santin, L. Miguel Alvarez Barreda, L. Tale, L. Giavarini, L. Carlos Barros De Castro Segundo, L. Sarmento Tatagiba, L. Eisner, L. Padma Sulistianingsih Mata, M. Vermaas, M. Amoako-Boateng, M. Waledziak, M. Jha, M. Gimzewska, M. Gran, M. O’Neill, M. Mitroudi, M. Boijsen, M. Al-faqawi, M. Elmasry, M. Gamal Mohamad Hamad, M. Nasr, M. Deva Tata, M. Essam, M. Morsy Farahat, M.A. Elnajjar, M. Abdelshafy, M. Abdelshakour, M. Abdulgawad, M. Ahmed Fathi Abozyed, M. Alrahawy, M. Amreia, M. Badawy, M. Eldafrawy, M. Elfiky, M. Elkhadragy Maher, M. Elkhadrawi, M. Elsayed Moghazy, M. Gomah, M.M. Saad, M. Mohamed Metwally, M. Morsi, M. Saad, M. Saami, M. Salama, M. Salma, M. Shalaby, M. Warda, M. Zakaria, M. Arif Yuksek, M. Javaid, M. Mahfuz Estee, M. Ebidy, M. Mohamedebidy, M. Salama, M. Cassa Careta, M. Marcus, M. Dabboor, M. Aboelella, M. Dayie, M. Elsayed, M. Falzon, M. Hassan, M. Sund, M. Fung Leung, M. Hon Andrew Yeung, M. Abd-Elmawla, M. Saeed, M. Drungilas, M. Jokubauskas, M. Vilcinskas, M. Francisco Roxas, M. Hache-Marliere, M. Lopez, M. Rodriguez Castro, M. Mendez, M. Dar, M. Abu-toyour, M. Salah, M. O ´higgins Roche, M. Catani, M. Maria Pascale, M. Migliore, M. Zapata Ponze De Leon, M. O’Shea, M. Montrimaite, M. Notarnicola, M. Hussain, M. Clara Mendoza Arango, M. Giovanna Grella, M. Hjertberg, M. Isabel Villegas Lanau, M.J.B. Maño, M. Lorena Aguilera, M. Marta Modolo, M. Mayasari, M. Novella Ringressi, M. Soledad Gonzales Montejo, M. Soledad Merlo, M. Utter, M. Valcarcel-Saldaña, M. Aguilera-Arevalo, M. Darweesh, M.O. Gad, M. Saad Aboul-Naga, M. Cesare Giglio, M. Malavenda, M. Carmela Lapitan, M. Dione Parreno-Sacdalan, M. Paul, M. Renaux-Petel, M. Agius, M. Del Carmen Escalante Salas, M. Dickfos, M. Luiza Pimenta, M. Contreras Urquizu, M. Corbellino, M. Jacobe, M. Lopez, M. Pasini, M. Trompetto, M. Leal, M. Manriquez-Reyes, M. Popa, M. Ian Hampton, M. Sykes, M. Wagener, M. Zuber, M. Bliksøen, M. Glynn, M. Jarmin, M. Kyereh, M. Perino, M. Yusuf Shawky, M. Vella-Baldacchino, M. Vargas, M. Altarayra, M. Elashmawy, M. Elshobary, M. Hamdan, M. Sayed, M. Abubakr, M. Fahim, M. Shawki, M. Ali Khan, M. Shubianok, M. Al-Mousa, M. Alghamdi, M. Jawaid, M. Machaca, M. Dal Canto, M. Coletti, M. Pažuskis, M. Bratu, M. Razvan Bratu, M. Rubinkiewicz, M. Papandrea, M. Ripa. - In: BRITISH JOURNAL OF SURGERY. - ISSN 1365-2168. - 109:10(2022), pp. 995-1003. [10.1093/bjs/znac195]
Global economic burden of unmet surgical need for appendicitis
A. MaffioliMembro del Collaboration Group
;
2022
Abstract
Background: There is a substantial gap in provision of adequate surgical care in many low- and middle-income countries. This study aimed to identify the economic burden of unmet surgical need for the common condition of appendicitis. Methods: Data on the incidence of appendicitis from 170 countries and two different approaches were used to estimate numbers of patients who do not receive surgery: as a fixed proportion of the total unmet surgical need per country (approach 1); and based on country income status (approach 2). Indirect costs with current levels of access and local quality, and those if quality were at the standards of high-income countries, were estimated. A human capital approach was applied, focusing on the economic burden resulting from premature death and absenteeism. Results: Excess mortality was 4185 per 100 000 cases of appendicitis using approach 1 and 3448 per 100 000 using approach 2. The economic burden of continuing current levels of access and local quality was US $92 492 million using approach 1 and $73 141 million using approach 2. The economic burden of not providing surgical care to the standards of high-income countries was $95 004 million using approach 1 and $75 666 million using approach 2. The largest share of these costs resulted from premature death (97.7 per cent) and lack of access (97.0 per cent) in contrast to lack of quality. Conclusion: For a comparatively non-complex emergency condition such as appendicitis, increasing access to care should be prioritized. Although improving quality of care should not be neglected, increasing provision of care at current standards could reduce societal costs substantially.| File | Dimensione | Formato | |
|---|---|---|---|
|
global appendicitis.pdf
accesso aperto
Tipologia:
Publisher's version/PDF
Licenza:
Creative commons
Dimensione
4.72 MB
Formato
Adobe PDF
|
4.72 MB | Adobe PDF | Visualizza/Apri |
Pubblicazioni consigliate
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.




