Screening per il diabete in un paziente con parodontite = Screening for diabetes in a patient with periodontitis

Un uomo di 44 anni si presenta presso il reparto di Igiene Orale e Parodontologia dell’ASST Santi Paolo e Carlo di Milano per visita di controllo e seduta di igiene orale professionale periodiche. In anamnesi il paziente riporta ipertensione arteriosa, per la quale è in terapia farmacologica con zofenopril calcio, e precedente diagnosi di parodontite, classificata di stadio IV e grado C. Riferisce inoltre abitudine al fumo (1 pacchetto di sigarette al giorno da 20 anni). All’esame obiettivo intra-orale si evidenziano abbondanti accumuli di placca e tartaro diffusi a tutti e quattro i quadranti, sanguinamento al sondaggio e mobilità di III grado a carico degli elementi dentari del V sestante. Si esegue inoltre il test di screening parodontale (PSR) e viene attribuito il codice 4* a tutti i sestanti. Si prende infine visione dell’esame ortopantomografico delle arcate dentarie portato dal paziente, dal quale si osserva significativo riassorbimento osseo verticale e orizzontale diffuso a tutti i quadranti.