LINEE di INDIRIZZO per “OHCA” - SIEMS

L’arresto cardiaco extra-ospedaliero (OHCA - Out of Hospital Cardiac Arrest) è una delle principali cause di morte a livello mondiale e rappresenta la patologia tempo-dipendente maggiormente sfidante il sistema dell’emergenza sanitaria territoriale (EMS) in termini organizzativi e di interazione con la gestione ospedaliera. Purtroppo, la prognosi dell’OHCA rimane tutt’ora particolarmente infausta in termini di mortalità e morbilità neurologica. Per i pazienti vittime di OHCA la prognosi non dipende che parzialmente dalla causa dell’arresto, essendo pesantemente influenzata dalla qualità del trattamento che il paziente riceve sia nella fase extraospedaliera, sia – per i pazienti che ottengono un ripristino stabile della circolazione spontanea (ROSC) – nella fase ospedaliera. Infatti, la prognosi è strettamente influenzata da variabili quali il ritmo elettrocardiografico di presentazione, la presenza di testimoni sulla scena disposti a iniziare le manovre rianimatorie, le tempistiche e la qualità del trattamento avanzato extraospedaliero, la centralizzazione dei pazienti per le eventuali cure post-rianimatorie e il work-up diagnostico e terapeutico fatto in itinere su tutto il percorso. Ne consegue che solo una gestione al massimo livello di efficienza in ogni fase dell’OHCA è in grado di influenzare positivamente la prognosi.