Global attitudes in the management of acute appendicitis during COVID-19 pandemic: ACIE Appy Study

Ielpo, B.; Podda, M.; Pellino, G.; Pata, F.; Caruso, R.; Gravante, G.; Di Saverio, S.; Ielpo, B.; Pata, F.; Gallo, G.; Lui, R.; Orengia, A.; Chowdary, A.; Kulkarni, A.; Kuvvetli, A.; Navarro, A.; Pisanu, A.; Smith, A.; Ibiricu, A.C.; Nacion, A.J.D.; Alsaleh, A.; Alhazmi, A.; Elmabri, A.; Wani, A.; Rencuzogullari, A.; Lasarte, A.S.; Rubio, A.V.; Bavikatte, A.; Kumar, A.; Jamiri, A.-.; Padilla, A.M.A.; Cacurri, A.; De San Ildefonso, A.; Porcu, A.; Sartori, A.; Rocca, A.; Paz Yanez, A.; Becaria, A.; Solis-Pena, A.; Sretenovic, A.; Urbistondo, A.; Bandin, A.; Najar, A.; De Luca, A.; Boddy, A.; Charalabopoulos, A.; Tzivanakis, A.; Amendola, A.; De Velasco, A.R.-.; Yildirim, A.C.; Frontali, A.; Toure, A.O.; Garcia-Granero, A.; Roldan, A.M.; Larrainzar, A.S.; Ratnayake, A.S.; Gonzalez-Ganso, A.M.; Minaya-Bravo, A.M.; Das, A.; Bondurri, A.; Costanzi, A.; Lucchi, A.; Mazzari, A.; Musig, A.; Peloso, A.; Piano, A.; Police, A.; Mihailescu, A.; Pouy, A.; Romano, A.; Iossa, A.; Leonetti, A.C.; Guariniello, A.; Isaac, A.; Bovi, A.P.D.; Chessa, A.; Tromba, A.; Martinez, A.A.; Brillantino, A.; Caira, A.; Castaldi, A.; Ferronetti, A.; Giuliani, A.; Prestera, A.; De La Medina, A.R.; Tarasconi, A.; Tornambe, A.; Picciariello, A.; Ioannidis, A.; Leppaniemi, A.; Khan, A.; Rashid, A.; Perez-Sanchez, A.L.E.; Mittal, A.; Mitul, A.R.; Mehraj, A.; Laharwal, A.; Dorisme, A.; Marinis, A.; Iqbal, A.; Moncada, A.; Braccio, B.; Alkhafaji, B.; De Andres Asenjo, B.; Martin-Perez, B.; De Simone, B.; Perez, B.S.; Creavin, B.; Cali, B.; Pascotto, B.; Stubbs, B.; Retes, B.Z.; Jovanovic, B.; Goh, B.K.P.; Sensi, B.; Biddau, C.; Gazia, C.; Vallicelli, C.; Fagundes, C.A.; Santacruz, C.C.; Chirico, C.; Diaz, C.J.G.; Petrola, C.; Rodriguez, C.S.; Benitez, C.Y.; Dammaro, C.; Faro, C.L.; Reinke, C.; Paez, C.D.; Oliva, C.; Paranjape, C.; Thomas, C.; Chia, C.F.; Kong, C.K.; De Lucia, C.; Chao, C.O.; Arcudi, C.; Guerci, C.; Chia, C.; Parise, C.; Folliero, C.; Varela, C.; Ferguson, D.M.; Camacho, D.; Popowich, D.; Lima, D.S.; Rega, D.; Delogu, D.; Zigiotto, D.; Vinci, D.; D'Antonio, D.; Parini, D.; Merlini, D.A.; De Zimmerman, D.; Moro-Valdezate, D.; Pertile, D.; Giusti, D.M.; Keller, D.S.; Tarik, D.; Kalivaci, D.; Mazingi, D.; Maldonado-Pintado, D.G.; Sasia, D.; Linardoutsos, D.; Osilli, D.; Murrone, D.; Russello, D.; Rodas, E.; Roa, E.A.A.; Ricciardi, E.; Rosso, E.; Saladino, E.; Flores-Villalba, E.; Ajs, E.R.; Smith-Singares, E.; Baili, E.; Kouroumpas, E.; Bourmpouteli, E.; Douka, E.; Martin-Perez, E.; Guaitoli, E.; Samadov, E.; Francone, E.; Vaterlini, E.; Morales, E.; Pena, E.; Zhao, E.; Del Pozo Andres, E.; Benzoni, E.; Erdas, E.; Pinotti, E.; Colas-Ruiz, E.; Aytac, E.; Laterza, E.; Agastra, E.; Foianini, E.; Moscoso, E.; Laviano, E.; Marra, E.; Cardamone, E.; Licardie, E.; Mpaili, E.; Pinna, E.; Varo, E.; Navarro, F.M.; Marino, F.; Medas, F.; Romano, F.; Maraska, F.; Saliu, F.; Madrid, F.; Rosa, F.; Mastella, F.; Gheza, F.; Luvisetto, F.; Alconchel, F.; Vieira, F.M.; Pareja, F.; Agresta, F.; Luna, F.; Bonilla, F.; Cordera, F.; Burdio, F.; Mendoza-Moreno, F.; Flores, F.M.; Aranda, F.P.; Taylor, F.; Ramos, F.L.; Fernandes, F.; Tropeano, F.P.; Balestra, F.; Bianco, F.; Ceci, F.; Colombo, F.; Di Marzo, F.; Ferrara, F.; Lancellotti, F.; Lazzarin, F.; Litta, F.; Martini, F.; Pizza, F.; Roscio, F.; Virdis, F.; Antona, F.B.; Ramirez, F.C.; Fernandez, F.M.; Llinares, F.O.; Quezada, F.; Schlottmann, F.; Quezada, F.; Herrera-Almario, G.; Massaferro, G.; Bislenghi, G.; Van Ramshorst, G.; Luglio, G.; Bointas, G.; Kampouroglou, G.; Papadopoulos, G.; Manrique, G.A.; Calini, G.; Nastri, G.; Formisano, G.; Galiffa, G.; Palini, G.M.; Colucci, G.; Pagano, G.; Vanni, G.; Pattacini, G.C.; De Paola, G.; Lisi, G.; Partida, G.; Bellanova, G.; De Nobili, G.; Necchi, G.S.; Sinibaldi, G.; Tebala, G.; Bagaglini, G.; Izzo, G.; Argenio, G.; Brisinda, G.; Candilio, G.; Di Grezia, G.; Esposito, G.; Faillace, G.; Frazzetta, G.; La Gumina, G.; Nigri, G.; Romeo, G.; Amatriain, G.C.; Ortega, G.; Martin-Martin, G.; Stavrou, G.A.; Gunadi,; Ugon, G.A.; Machain, G.; Marcucci, G.; Martinez-Mier, G.; Machain, G.M.; Nari, G.; Calvo, H.; Fathy, H.; Hamilto,; Ahmed, H.; Faraj, H.; Nava, H.; Macias, H.O.; Nikaj, H.; Solano, H.; Khan, H.A.; Alarcon, H.S.; Ebied, H.; Giani, I.; Ateca, I.V.; Neri, I.; Roman, I.A.S.; Fidoshev, I.; Rodriguez, I.M.; Negoi, I.; Ortega, I.; Bernescu, I.; Russo, I.S.; Rodriguez, I.V.; Palomares, I.; Baltazar, I.; Torrejimeno, I.J.; Jurado, I.M.C.; Reccia, I.; Hussain, I.; Toledo, I.B.; Mora-Guzman, I.; Al-Najami, I.; Dogaru, I.; Romic, I.; Balciscueta, I.; Kenington, J.C.; Sagolsem, J.; Jang, J.Y.; Olivier, J.; Lammel-Lindemann, J.; Dziakova, J.; Villavicencio, J.I.R.; Salinas, J.; Parreira, J.P.J.G.; Jovanovic,; Perez, J.R.; Reyes, J.A.S.; Luque, J.A.M.; Mak, J.; Rodriguez, J.S.; Kok, J.H.H.; Krook, J.; Diaz-Elizondo, J.A.; Castell, J.; Garcia-Flores, J.E.; Navalon, J.M.J.; Rodrigues, J.M.S.; Pinto, J.P.; Gomez, J.T.C.; Luque, J.B.; Del Olmo, J.C.M.; Salamea, J.C.; Olivier, J.F.C.; Laina, J.L.B.; Ordonez, J.M.; Gutierrez, J.; Abba, J.; Sofi, J.A.; Sherafgan, K.; Sahnan, K.; Yanaga, K.; Beatson, K.; Asim, L.; Alvarez, L.; Siragusa, L.; Farber, L.; Ong, L.; Athanasios, L.; Garcia-Bruna, L.; De Martino, L.; Ferrario, L.; Giordano, L.; Gordini, L.; Pio, L.; Ponchietti, L.; Moletta, L.; Curella, L.; Poggi, L.; Taglietti, L.; Bonavina, L.; Conti, L.; Goffredi, L.; Ruiz, L.A.G.; Barrionuevo, L.; Fregoso, L.E.; Cabrera, L.F.; Rodriguez, L.G.; Grande, L.; Osoria, L.G.; Gonzalez, L.J.K.; Sanchez-Guillen, L.; Tallon-Aguilar, L.; Tresierra, L.; Giavarini, L.; Hasabelnabi, M.; Odovic, M.; Uemura, M.; Khan, M.; Artiles-Armas, M.; David, M.; Di Martino, M.; Spampinato, M.G.; Ribeiro, M.A.F.; Viola, M.; Angrisani, M.; Calussi, M.; Cannistra, M.; Catarci, M.; Cereda, M.; Conte, M.; Giordano, M.; Pellicciaro, M.; Marino, M.V.; Vaterlini, M.E.; Jimenez, M.F.; Lolli, M.G.; Bellini, M.I.; Lemma, M.; Chiarello, M.M.; Nicola, M.; Arrigo, M.; Mejia, M.C.; Manrique, M.M.; Rodriguez-Lopez, M.; Serradilla-Martin, M.; Lara, M.Z.; Martinez, M.; Bagnall, M.; Peter, M.; Lara, M.C.; Gomez, M.J.; Paniagua-Garcia-Senorans, M.; Gonzalez, M.P.; Rutegard, M.; Salo, M.; Franceschilli, M.; Silveri, M.; Veroux, M.; Pezzulo, M.; Nardi, M.; Rottoli, M.; Tolonen, M.; Ciro, M.P.; Zuluagua, M.; Cannavo, M.; Cervellera, M.; Iacobone, M.; Montuori, M.; Dominguez, M.G.; Bingol-Kologlu, M.; Tahir, M.; Lim, M.; Wilson, M.S.; Campanelli, M.; Bisaccia, M.; De Rosa, M.; Maruccia, M.; Paterno, M.; Pisano, M.; Torre, M.; Trevino, M.; Zuolo, M.; Hernandez Bartolome, M.A.; Farina, M.; Pera, M.; Calvo, M.P.; Sotelo, M.; Thway, M.M.; Hassan, M.; Hassan, M.S.E.; Azfar, M.; Bouhuwaish, M.; Taha, M.; Zaieem, M.; Korkoman, M.; Guraieb, M.; Shalaby, M.; Raza, M.A.; Younis, M.U.; Elhadi, M.; Ali, M.Z.; Quazi, N.; Dudi-Venkata, N.N.; Alselaim, N.; Loria, N.; Ramirez, N.V.; Than, N.W.; Smart, N.; Trelles, N.; Pinto, N.; Allievi, N.; Petrucciani, N.; Antonacci, N.; Cillara, N.; De'Angelis, N.; Gica, N.; Cristiana, N.D.; Krystek, N.; Falco, N.; Pecorelli, N.; Tamini, N.; Dallas, N.A.; Machairas, N.; Brito, N.; Fieturi, N.A.; Ortega, N.; Mercado, O.A.; Irkorucu, O.; Alsherif, O.; Valles, O.; Ioannidis, O.; Palmas, O.H.; Palmas, O.I.H.; Guadarrama, O.S.; Bozbiyik, O.; Omelanczuk, P.; Ottolino, P.; Rodrigues, P.; Ruiz, P.; Campenni, P.; Chiarade, P.; Olivares, P.P.; Baroffio, P.; Panaccio, P.; Wintringer, P.; Di Fronzo, P.; Talento, P.; Favoriti, P.; Sendino, P.; Marsanic, P.; Mifsut, P.; Andrade, P.; Ferri, P.V.; De Luca, G.M.; Ingallinella, S.; Pueyo, E.; Palmieri, F.; Silva, J.; Chin, K.M.; Syn, N.; Goh, B.K.P.; Koh, Y.X.; Tonini, V.; Gonzales-Ganso, A.; Simo, V.; Ajawin, M.V.D.; Abadia-Barno, P.; Castaneda, P.A.N.; Arevalos, P.O.S.; Bellver, P.P.; Koh, P.S.; Souza, P.; Major, P.; Bali, R.S.; Khattar, R.M.; Melo, R.B.; Ebrahiminia, R.; Azar, R.; Murga, R.L.; Pirolo, R.; Brady, R.; Davies, R.J.; Dholakia, R.; Rattan, R.; Singhal, R.; Lim, R.; Angelico, R.; Isernia, R.M.; Tutino, R.; Faccincani, R.; Peltrini, R.; Carrera-Ceron, R.; Tejos, R.; Kashyap, R.; Fajardo, R.; Lozito, R.; Pareja, R.M.; Garbarino, S.; Morales-Conde, S.; Benli, S.; Mansour, S.; Flores, S.; Suarez, S.L.; Ben, S.L.; Fuentes, S.; De Las Casas, S.G.; Napetti, S.; De Guzman, S.O.; Awad, S.; Lujan, S.A.W.; Gentilli, S.; Grimaldi, S.; Pizarro, S.O.; Tayar, S.; Nabi, S.; Chan, S.M.; Junaid, S.; Rojas, S.; Monetti, S.; Garcia, S.; Salvans, S.; Tenconi, S.; Shaw, S.; Santoni, S.; Parra, S.A.; Cardenas, S.; Perez-Bertolez, S.; Chiappetta, S.; Dessureault, S.; Delis, S.; Bonapasta, S.A.; Rausei, S.; Scaringi, S.; Keswani, S.; Ali, S.M.; Cetinkunar, S.; Fung, T.L.D.; Rawashdeh, T.; Lopez, T.N.; De Campos, T.; Duque, T.C.; Perra, T.; Liakakos, T.; Daskalakis, T.; Liakakos, T.; Barnes, T.; Koeter, T.; Zalla, T.; Gonzalez, T.E.; Elosua, T.; Campagnaro, T.; Brown, T.; Luoto, T.; Oumar, T.A.; Giustizieri, U.; Grossi, U.; Bracale, U.; Rivas, U.; Sosa, V.; Testa, V.; Andriola, V.; Balassone, V.; Celentano, V.; Progno, V.; Raju, V.; Carroni, V.; Cavallaro, V.; Katta, V.R.; De Simone, V.; Romaguera, V.P.; Orozco, V.H.G.; Luraschi, V.; Rachkov, V.; Turrado-L, V.; Visag-Castillo, V.; Dowling, V.; Graham, V.; Papagni, V.; Vigorita, V.; Fonseca, V.C.; Carneros, V.J.; Bellato, V.; Goncalves, W.; Powers, W.F.; Grigg, W.; Bechstein, W.O.; Lim, Y.B.; Altinel, Y.; Golubovic, Z.; Balciscueta, Z.

doi:10.1002/bjs.11999

Background: Surgical strategies are being adapted to face the COVID-19 pandemic. Recommendations on the management of acute appendicitis have been based on expert opinion, but very little evidence is available. This study addressed that dearth with a snapshot of worldwide approaches to appendicitis. Methods: The Association of Italian Surgeons in Europe designed an online survey to assess the current attitude of surgeons globally regarding the management of patients with acute appendicitis during the pandemic. Questions were divided into baseline information, hospital organization and screening, personal protective equipment, management and surgical approach, and patient presentation before versus during the pandemic. Results: Of 744 answers, 709 (from 66 countries) were complete and were included in the analysis. Most hospitals were treating both patients with and those without COVID. There was variation in screening indications and modality used, with chest X-ray plus molecular testing (PCR) being the commonest (19∙8 per cent). Conservative management of complicated and uncomplicated appendicitis was used by 6∙6 and 2∙4 per cent respectively before, but 23∙7 and 5∙3 per cent, during the pandemic (both P < 0∙001). One-third changed their approach from laparoscopic to open surgery owing to the popular (but evidence-lacking) advice from expert groups during the initial phase of the pandemic. No agreement on how to filter surgical smoke plume during laparoscopy was identified. There was an overall reduction in the number of patients admitted with appendicitis and one-third felt that patients who did present had more severe appendicitis than they usually observe. Conclusion: Conservative management of mild appendicitis has been possible during the pandemic. The fact that some surgeons switched to open appendicectomy may reflect the poor guidelines that emanated in the early phase of SARS-CoV-2.

Global attitudes in the management of acute appendicitis during COVID-19 pandemic: ACIE Appy Study / B. Ielpo, M. Podda, G. Pellino, F. Pata, R. Caruso, G. Gravante, S. Di Saverio, B. Ielpo, F. Pata, G. Gallo, R. Lui, A. Orengia, A. Chowdary, A. Kulkarni, A. Kuvvetli, A. Navarro, A. Pisanu, A. Smith, A.C. Ibiricu, A.J.D. Nacion, A. Alsaleh, A. Alhazmi, A. Elmabri, A. Wani, A. Rencuzogullari, A.S. Lasarte, A.V. Rubio, A. Bavikatte, A. Kumar, A.-. Jamiri, A.M.A. Padilla, A. Cacurri, A. De San Ildefonso, A. Porcu, A. Sartori, A. Rocca, A. Paz Yanez, A. Becaria, A. Solis-Pena, A. Sretenovic, A. Urbistondo, A. Bandin, A. Najar, A. De Luca, A. Boddy, A. Charalabopoulos, A. Tzivanakis, A. Amendola, A.R.-. De Velasco, A.C. Yildirim, A. Frontali, A.O. Toure, A. Garcia-Granero, A.M. Roldan, A.S. Larrainzar, A.S. Ratnayake, A.M. Gonzalez-Ganso, A.M. Minaya-Bravo, A. Das, A. Bondurri, A. Costanzi, A. Lucchi, A. Mazzari, A. Musig, A. Peloso, A. Piano, A. Police, A. Mihailescu, A. Pouy, A. Romano, A. Iossa, A.C. Leonetti, A. Guariniello, A. Isaac, A.P.D. Bovi, A. Chessa, A. Tromba, A.A. Martinez, A. Brillantino, A. Caira, A. Castaldi, A. Ferronetti, A. Giuliani, A. Prestera, A.R. De La Medina, A. Tarasconi, A. Tornambe, A. Picciariello, A. Ioannidis, A. Leppaniemi, A. Khan, A. Rashid, A.L.E. Perez-Sanchez, A. Mittal, A.R. Mitul, A. Mehraj, A. Laharwal, A. Dorisme, A. Marinis, A. Iqbal, A. Moncada, B. Braccio, B. Alkhafaji, B. De Andres Asenjo, B. Martin-Perez, B. De Simone, B.S. Perez, B. Creavin, B. Cali, B. Pascotto, B. Stubbs, B.Z. Retes, B. Jovanovic, B.K.P. Goh, B. Sensi, C. Biddau, C. Gazia, C. Vallicelli, C.A. Fagundes, C.C. Santacruz, C. Chirico, C.J.G. Diaz, C. Petrola, C.S. Rodriguez, C.Y. Benitez, C. Dammaro, C.L. Faro, C. Reinke, C.D. Paez, C. Oliva, C. Paranjape, C. Thomas, C.F. Chia, C.K. Kong, C. De Lucia, C.O. Chao, C. Arcudi, C. Guerci, C. Chia, C. Parise, C. Folliero, C. Varela, D.M. Ferguson, D. Camacho, D. Popowich, D.S. Lima, D. Rega, D. Delogu, D. Zigiotto, D. Vinci, D. D'Antonio, D. Parini, D.A. Merlini, D. De Zimmerman, D. Moro-Valdezate, D. Pertile, D.M. Giusti, D.S. Keller, D. Tarik, D. Kalivaci, D. Mazingi, D.G. Maldonado-Pintado, D. Sasia, D. Linardoutsos, D. Osilli, D. Murrone, D. Russello, E. Rodas, E.A.A. Roa, E. Ricciardi, E. Rosso, E. Saladino, E. Flores-Villalba, E.R. Ajs, E. Smith-Singares, E. Baili, E. Kouroumpas, E. Bourmpouteli, E. Douka, E. Martin-Perez, E. Guaitoli, E. Samadov, E. Francone, E. Vaterlini, E. Morales, E. Pena, E. Zhao, E. Del Pozo Andres, E. Benzoni, E. Erdas, E. Pinotti, E. Colas-Ruiz, E. Aytac, E. Laterza, E. Agastra, E. Foianini, E. Moscoso, E. Laviano, E. Marra, E. Cardamone, E. Licardie, E. Mpaili, E. Pinna, E. Varo, F.M. Navarro, F. Marino, F. Medas, F. Romano, F. Maraska, F. Saliu, F. Madrid, F. Rosa, F. Mastella, F. Gheza, F. Luvisetto, F. Alconchel, F.M. Vieira, F. Pareja, F. Agresta, F. Luna, F. Bonilla, F. Cordera, F. Burdio, F. Mendoza-Moreno, F.M. Flores, F.P. Aranda, F. Taylor, F.L. Ramos, F. Fernandes, F.P. Tropeano, F. Balestra, F. Bianco, F. Ceci, F. Colombo, F. Di Marzo, F. Ferrara, F. Lancellotti, F. Lazzarin, F. Litta, F. Martini, F. Pizza, F. Roscio, F. Virdis, F.B. Antona, F.C. Ramirez, F.M. Fernandez, F.O. Llinares, F. Quezada, F. Schlottmann, F. Quezada, G. Herrera-Almario, G. Massaferro, G. Bislenghi, G. Van Ramshorst, G. Luglio, G. Bointas, G. Kampouroglou, G. Papadopoulos, G.A. Manrique, G. Calini, G. Nastri, G. Formisano, G. Galiffa, G.M. Palini, G. Colucci, G. Pagano, G. Vanni, G.C. Pattacini, G. De Paola, G. Lisi, G. Partida, G. Bellanova, G. De Nobili, G.S. Necchi, G. Sinibaldi, G. Tebala, G. Bagaglini, G. Izzo, G. Argenio, G. Brisinda, G. Candilio, G. Di Grezia, G. Esposito, G. Faillace, G. Frazzetta, G. La Gumina, G. Nigri, G. Romeo, G.C. Amatriain, G. Ortega, G. Martin-Martin, G.A. Stavrou, Gunadi, G.A. Ugon, G. Machain, G. Marcucci, G. Martinez-Mier, G.M. Machain, G. Nari, H. Calvo, H. Fathy, Hamilto, H. Ahmed, H. Faraj, H. Nava, H.O. Macias, H. Nikaj, H. Solano, H.A. Khan, H.S. Alarcon, H. Ebied, I. Giani, I.V. Ateca, I. Neri, I.A.S. Roman, I. Fidoshev, I.M. Rodriguez, I. Negoi, I. Ortega, I. Bernescu, I.S. Russo, I.V. Rodriguez, I. Palomares, I. Baltazar, I.J. Torrejimeno, I.M.C. Jurado, I. Reccia, I. Hussain, I.B. Toledo, I. Mora-Guzman, I. Al-Najami, I. Dogaru, I. Romic, I. Balciscueta, J.C. Kenington, J. Sagolsem, J.Y. Jang, J. Olivier, J. Lammel-Lindemann, J. Dziakova, J.I.R. Villavicencio, J. Salinas, J.P.J.G. Parreira, Jovanovic, J.R. Perez, J.A.S. Reyes, J.A.M. Luque, J. Mak, J.S. Rodriguez, J.H.H. Kok, J. Krook, J.A. Diaz-Elizondo, J. Castell, J.E. Garcia-Flores, J.M.J. Navalon, J.M.S. Rodrigues, J.P. Pinto, J.T.C. Gomez, J.B. Luque, J.C.M. Del Olmo, J.C. Salamea, J.F.C. Olivier, J.L.B. Laina, J.M. Ordonez, J. Gutierrez, J. Abba, J.A. Sofi, K. Sherafgan, K. Sahnan, K. Yanaga, K. Beatson, L. Asim, L. Alvarez, L. Siragusa, L. Farber, L. Ong, L. Athanasios, L. Garcia-Bruna, L. De Martino, L. Ferrario, L. Giordano, L. Gordini, L. Pio, L. Ponchietti, L. Moletta, L. Curella, L. Poggi, L. Taglietti, L. Bonavina, L. Conti, L. Goffredi, L.A.G. Ruiz, L. Barrionuevo, L.E. Fregoso, L.F. Cabrera, L.G. Rodriguez, L. Grande, L.G. Osoria, L.J.K. Gonzalez, L. Sanchez-Guillen, L. Tallon-Aguilar, L. Tresierra, L. Giavarini, M. Hasabelnabi, M. Odovic, M. Uemura, M. Khan, M. Artiles-Armas, M. David, M. Di Martino, M.G. Spampinato, M.A.F. Ribeiro, M. Viola, M. Angrisani, M. Calussi, M. Cannistra, M. Catarci, M. Cereda, M. Conte, M. Giordano, M. Pellicciaro, M.V. Marino, M.E. Vaterlini, M.F. Jimenez, M.G. Lolli, M.I. Bellini, M. Lemma, M.M. Chiarello, M. Nicola, M. Arrigo, M.C. Mejia, M.M. Manrique, M. Rodriguez-Lopez, M. Serradilla-Martin, M.Z. Lara, M. Martinez, M. Bagnall, M. Peter, M.C. Lara, M.J. Gomez, M. Paniagua-Garcia-Senorans, M.P. Gonzalez, M. Rutegard, M. Salo, M. Franceschilli, M. Silveri, M. Veroux, M. Pezzulo, M. Nardi, M. Rottoli, M. Tolonen, M.P. Ciro, M. Zuluagua, M. Cannavo, M. Cervellera, M. Iacobone, M. Montuori, M.G. Dominguez, M. Bingol-Kologlu, M. Tahir, M. Lim, M.S. Wilson, M. Campanelli, M. Bisaccia, M. De Rosa, M. Maruccia, M. Paterno, M. Pisano, M. Torre, M. Trevino, M. Zuolo, M.A. Hernandez Bartolome, M. Farina, M. Pera, M.P. Calvo, M. Sotelo, M.M. Thway, M. Hassan, M.S.E. Hassan, M. Azfar, M. Bouhuwaish, M. Taha, M. Zaieem, M. Korkoman, M. Guraieb, M. Shalaby, M.A. Raza, M.U. Younis, M. Elhadi, M.Z. Ali, N. Quazi, N.N. Dudi-Venkata, N. Alselaim, N. Loria, N.V. Ramirez, N.W. Than, N. Smart, N. Trelles, N. Pinto, N. Allievi, N. Petrucciani, N. Antonacci, N. Cillara, N. De'Angelis, N. Gica, N.D. Cristiana, N. Krystek, N. Falco, N. Pecorelli, N. Tamini, N.A. Dallas, N. Machairas, N. Brito, N.A. Fieturi, N. Ortega, O.A. Mercado, O. Irkorucu, O. Alsherif, O. Valles, O. Ioannidis, O.H. Palmas, O.I.H. Palmas, O.S. Guadarrama, O. Bozbiyik, P. Omelanczuk, P. Ottolino, P. Rodrigues, P. Ruiz, P. Campenni, P. Chiarade, P.P. Olivares, P. Baroffio, P. Panaccio, P. Wintringer, P. Di Fronzo, P. Talento, P. Favoriti, P. Sendino, P. Marsanic, P. Mifsut, P. Andrade, P.V. Ferri, G.M. De Luca, S. Ingallinella, E. Pueyo, F. Palmieri, J. Silva, K.M. Chin, N. Syn, B.K.P. Goh, Y.X. Koh, V. Tonini, A. Gonzales-Ganso, V. Simo, M.V.D. Ajawin, P. Abadia-Barno, P.A.N. Castaneda, P.O.S. Arevalos, P.P. Bellver, P.S. Koh, P. Souza, P. Major, R.S. Bali, R.M. Khattar, R.B. Melo, R. Ebrahiminia, R. Azar, R.L. Murga, R. Pirolo, R. Brady, R.J. Davies, R. Dholakia, R. Rattan, R. Singhal, R. Lim, R. Angelico, R.M. Isernia, R. Tutino, R. Faccincani, R. Peltrini, R. Carrera-Ceron, R. Tejos, R. Kashyap, R. Fajardo, R. Lozito, R.M. Pareja, S. Garbarino, S. Morales-Conde, S. Benli, S. Mansour, S. Flores, S.L. Suarez, S.L. Ben, S. Fuentes, S.G. De Las Casas, S. Napetti, S.O. De Guzman, S. Awad, S.A.W. Lujan, S. Gentilli, S. Grimaldi, S.O. Pizarro, S. Tayar, S. Nabi, S.M. Chan, S. Junaid, S. Rojas, S. Monetti, S. Garcia, S. Salvans, S. Tenconi, S. Shaw, S. Santoni, S.A. Parra, S. Cardenas, S. Perez-Bertolez, S. Chiappetta, S. Dessureault, S. Delis, S.A. Bonapasta, S. Rausei, S. Scaringi, S. Keswani, S.M. Ali, S. Cetinkunar, T.L.D. Fung, T. Rawashdeh, T.N. Lopez, T. De Campos, T.C. Duque, T. Perra, T. Liakakos, T. Daskalakis, T. Liakakos, T. Barnes, T. Koeter, T. Zalla, T.E. Gonzalez, T. Elosua, T. Campagnaro, T. Brown, T. Luoto, T.A. Oumar, U. Giustizieri, U. Grossi, U. Bracale, U. Rivas, V. Sosa, V. Testa, V. Andriola, V. Balassone, V. Celentano, V. Progno, V. Raju, V. Carroni, V. Cavallaro, V.R. Katta, V. De Simone, V.P. Romaguera, V.H.G. Orozco, V. Luraschi, V. Rachkov, V. Turrado-L, V. Visag-Castillo, V. Dowling, V. Graham, V. Papagni, V. Vigorita, V.C. Fonseca, V.J. Carneros, V. Bellato, W. Goncalves, W.F. Powers, W. Grigg, W.O. Bechstein, Y.B. Lim, Y. Altinel, Z. Golubovic, Z. Balciscueta. - In: BRITISH JOURNAL OF SURGERY. - ISSN 0007-1323. - 108:6(2021 Jun 22), pp. 717-726. [10.1002/bjs.11999]

Global attitudes in the management of acute appendicitis during COVID-19 pandemic: ACIE Appy Study

Ielpo B.;Podda M.;Pellino G.;Pata F.;Caruso R.;Gravante G.;Di Saverio S.;Ielpo B.;Pata F.;Gallo G.;Lui R.;Orengia A.;Chowdary A.;Kulkarni A.;Kuvvetli A.;Navarro A.;Pisanu A.;Smith A.;Ibiricu A. C.;Nacion A. J. D.;Alsaleh A.;Alhazmi A.;Elmabri A.;Wani A.;Rencuzogullari A.;Lasarte A. S.;Rubio A. V.;Bavikatte A.;Kumar A.;Jamiri A. -R.;Padilla A. M. A.;Cacurri A.;De San Ildefonso A.;Porcu A.;Sartori A.;Rocca A.;Paz Yanez A.;Becaria A.;Solis-Pena A.;Sretenovic A.;Urbistondo A.;Bandin A.;Najar A.;De Luca A.;Boddy A.;Charalabopoulos A.;Tzivanakis A.;A. Amendola;De Velasco A. R. -G.;Yildirim A. C.;Frontali A.;Toure A. O.;Garcia-Granero A.;Roldan A. M.;Larrainzar A. S.;Ratnayake A. S.;Gonzalez-Ganso A. M.;Minaya-Bravo A. M.;Das A.;Bondurri A.;Costanzi A.;Lucchi A.;Mazzari A.;Musig A.;Peloso A.;Piano A.;Police A.;Mihailescu A.;Pouy A.;Romano A.;Iossa A.;Leonetti A. C.;Guariniello A.;Isaac A.;Bovi A. P. D.;Chessa A.;Tromba A.;Martinez A. A.;Brillantino A.;Caira A.;Castaldi A.;Ferronetti A.;Giuliani A.;Prestera A.;De La Medina A. R.;Tarasconi A.;Tornambe A.;Picciariello A.;Ioannidis A.;Leppaniemi A.;Khan A.;Rashid A.;Perez-Sanchez A. L. E.;Mittal A.;Mitul A. R.;Mehraj A.;Laharwal A.;Dorisme A.;Marinis A.;Iqbal A.;Moncada A.;Braccio B.;Alkhafaji B.;De Andres Asenjo B.;Martin-Perez B.;De Simone B.;Perez B. S.;Creavin B.;Cali B.;Pascotto B.;Stubbs B.;Retes B. Z.;Jovanovic B.;Goh B. K. P.;Sensi B.;Biddau C.;Gazia C.;Vallicelli C.;Fagundes C. A.;Santacruz C. C.;Chirico C.;Diaz C. J. G.;Petrola C.;Rodriguez C. S.;Benitez C. Y.;Dammaro C.;Faro C. L.;Reinke C.;Paez C. D.;Oliva C.;Paranjape C.;Thomas C.;Chia C. F.;Kong C. K.;De Lucia C.;Chao C. O.;Arcudi C.;Guerci C.;Chia C.;Parise C.;Folliero C.;Varela C.;Ferguson D. M.;Camacho D.;Popowich D.;Lima D. S.;Rega D.;Delogu D.;Zigiotto D.;Vinci D.;D'Antonio D.;Parini D.;Merlini D. A.;De Zimmerman D.;Moro-Valdezate D.;Pertile D.;Giusti D. M.;Keller D. S.;Tarik D.;Kalivaci D.;Mazingi D.;Maldonado-Pintado D. G.;Sasia D.;Linardoutsos D.;Osilli D.;Murrone D.;Russello D.;Rodas E.;Roa E. A. A.;Ricciardi E.;Rosso E.;Saladino E.;Flores-Villalba E.;Ajs E. R.;Smith-Singares E.;Baili E.;Kouroumpas E.;Bourmpouteli E.;Douka E.;Martin-Perez E.;Guaitoli E.;Samadov E.;Francone E.;Vaterlini E.;Morales E.;Pena E.;Zhao E.;Del Pozo Andres E.;Benzoni E.;Erdas E.;Pinotti E.;Colas-Ruiz E.;Aytac E.;Laterza E.;Agastra E.;Foianini E.;Moscoso E.;Laviano E.;Marra E.;Cardamone E.;Licardie E.;Mpaili E.;Pinna E.;Varo E.;Navarro F. M.;Marino F.;Medas F.;Romano F.;Maraska F.;Saliu F.;Madrid F.;Rosa F.;Mastella F.;Gheza F.;Luvisetto F.;Alconchel F.;Vieira F. M.;Pareja F.;Agresta F.;Luna F.;Bonilla F.;Cordera F.;Burdio F.;Mendoza-Moreno F.;Flores F. M.;Aranda F. P.;Taylor F.;Ramos F. L.;Fernandes F.;Tropeano F. P.;Balestra F.;Bianco F.;F. Ceci;Colombo F.;Di Marzo F.;Ferrara F.;Lancellotti F.;Lazzarin F.;Litta F.;Martini F.;Pizza F.;Roscio F.;Virdis F.;Antona F. B.;Ramirez F. C.;Fernandez F. M.;Llinares F. O.;Quezada F.;Schlottmann F.;Quezada F.;Herrera-Almario G.;Massaferro G.;Bislenghi G.;Van Ramshorst G.;Luglio G.;Bointas G.;Kampouroglou G.;Papadopoulos G.;Manrique G. A.;Calini G.;Nastri G.;G. Formisano;Galiffa G.;Palini G. M.;Colucci G.;Pagano G.;Vanni G.;Pattacini G. C.;De Paola G.;Lisi G.;Partida G.;Bellanova G.;De Nobili G.;Necchi G. S.;Sinibaldi G.;Tebala G.;Bagaglini G.;Izzo G.;Argenio G.;Brisinda G.;Candilio G.;Di Grezia G.;Esposito G.;Faillace G.;Frazzetta G.;La Gumina G.;Nigri G.;Romeo G.;Amatriain G. C.;Ortega G.;Martin-Martin G.;Stavrou G. A.;Gunadi;Ugon G. A.;MacHain G.;Marcucci G.;Martinez-Mier G.;MacHain G. M.;Nari G.;Calvo H.;Fathy H.;Hamilto;Ahmed H.;Faraj H.;Nava H.;MacIas H. O.;Nikaj H.;Solano H.;Khan H. A.;Alarcon H. S.;Ebied H.;Giani I.;Ateca I. V.;Neri I.;Roman I. A. S.;Fidoshev I.;Rodriguez I. M.;Negoi I.;Ortega I.;Bernescu I.;Russo I. S.;Rodriguez I. V.;Palomares I.;Baltazar I.;Torrejimeno I. J.;Jurado I. M. C.;Reccia I.;Hussain I.;Toledo I. B.;Mora-Guzman I.;Al-Najami I.;Dogaru I.;Romic I.;Balciscueta I.;Kenington J. C.;Sagolsem J.;Jang J. Y.;Olivier J.;Lammel-Lindemann J.;Dziakova J.;Villavicencio J. I. R.;Salinas J.;Parreira J. P. J. G.;Jovanovic;Perez J. R.;Reyes J. A. S.;Luque J. A. M.;Mak J.;Rodriguez J. S.;Kok J. H. H.;Krook J.;Diaz-Elizondo J. A.;Castell J.;Garcia-Flores J. E.;Navalon J. M. J.;Rodrigues J. M. S.;Pinto J. P.;Gomez J. T. C.;Luque J. B.;Del Olmo J. C. M.;Salamea J. C.;Olivier J. F. C.;Laina J. L. B.;Ordonez J. M.;Gutierrez J.;Abba J.;Sofi J. A.;Sherafgan K.;Sahnan K.;Yanaga K.;Beatson K.;Asim L.;Alvarez L.;Siragusa L.;Farber L.;Ong L.;Athanasios L.;Garcia-Bruna L.;De Martino L.;L. Ferrario;Giordano L.;Gordini L.;Pio L.;Ponchietti L.;Moletta L.;Curella L.;Poggi L.;Taglietti L.;L. Bonavina;Conti L.;Goffredi L.;Ruiz L. A. G.;Barrionuevo L.;Fregoso L. E.;Cabrera L. F.;Rodriguez L. G.;Grande L.;Osoria L. G.;Gonzalez L. J. K.;Sanchez-Guillen L.;Tallon-Aguilar L.;Tresierra L.;Giavarini L.;Hasabelnabi M.;Odovic M.;Uemura M.;Khan M.;Artiles-Armas M.;David M.;Di Martino M.;Spampinato M. G.;Ribeiro M. A. F.;Viola M.;Angrisani M.;Calussi M.;Cannistra M.;Catarci M.;Cereda M.;Conte M.;Giordano M.;Pellicciaro M.;Marino M. V.;Vaterlini M. E.;Jimenez M. F.;Lolli M. G.;Bellini M. I.;Lemma M.;Chiarello M. M.;Nicola M.;Arrigo M.;Mejia M. C.;Manrique M. M.;Rodriguez-Lopez M.;Serradilla-Martin M.;Lara M. Z.;Martinez M.;Bagnall M.;Peter M.;Lara M. C.;Gomez M. J.;Paniagua-Garcia-Senorans M.;Gonzalez M. P.;Rutegard M.;Salo M.;Franceschilli M.;Silveri M.;Veroux M.;Pezzulo M.;Nardi M.;Rottoli M.;Tolonen M.;Ciro M. P.;Zuluagua M.;Cannavo M.;Cervellera M.;Iacobone M.;Montuori M.;Dominguez M. G.;Bingol-Kologlu M.;Tahir M.;Lim M.;Wilson M. Sj.;Campanelli M.;Bisaccia M.;De Rosa M.;Maruccia M.;Paterno M.;Pisano M.;Torre M.;Trevino M.;Zuolo M.;Hernandez Bartolome M. A.;Farina M.;Pera M.;Calvo M. P.;Sotelo M.;Thway M. M.;Hassan M.;Hassan M. S. E.;Azfar M.;Bouhuwaish M.;Taha M.;Zaieem M.;Korkoman M.;Guraieb M.;Shalaby M.;Raza M. A.;Younis M. U.;Elhadi M.;Ali M. Z.;Quazi N.;Dudi-Venkata N. N.;Alselaim N.;Loria N.;Ramirez N. V.;Than N. W.;Smart N.;Trelles N.;Pinto N.;Allievi N.;Petrucciani N.;Antonacci N.;Cillara N.;De'Angelis N.;Gica N.;Cristiana N. D.;Krystek N.;Falco N.;Pecorelli N.;Tamini N.;Dallas N. A.;MacHairas N.;Brito N.;Fieturi N. A.;Ortega N.;Mercado O. A.;Irkorucu O.;Alsherif O.;Valles O.;Ioannidis O.;Palmas O. H.;Palmas O. I. H.;Guadarrama O. S.;Bozbiyik O.;Omelanczuk P.;Ottolino P.;Rodrigues P.;Ruiz P.;Campenni P.;Chiarade P.;Olivares P. P.;Baroffio P.;Panaccio P.;Wintringer P.;Di Fronzo P.;Talento P.;Favoriti P.;Sendino P.;Marsanic P.;Mifsut P.;Andrade P.;Ferri P. V.;De Luca G. M.;Ingallinella S.;Pueyo E.;Palmieri F.;Silva J.;Chin K. M.;Syn N.;Goh B. K. P.;Koh Y. X.;Tonini V.;Gonzales-Ganso A.;Simo V.;Ajawin M. V. D.;Abadia-Barno P.;Castaneda P. A. N.;Arevalos P. O. S.;Bellver P. P.;Koh P. S.;Souza P.;Major P.;Bali R. S.;Khattar R. M.;Melo R. B.;Ebrahiminia R.;Azar R.;Murga R. L.;Pirolo R.;Brady R.;Davies R. J.;Dholakia R.;Rattan R.;Singhal R.;Lim R.;Angelico R.;Isernia R. M.;Tutino R.;Faccincani R.;Peltrini R.;Carrera-Ceron R.;Tejos R.;Kashyap R.;Fajardo R.;Lozito R.;Pareja R. M.;Garbarino S.;Morales-Conde S.;Benli S.;Mansour S.;Flores S.;Suarez S. L.;Ben S. L.;Fuentes S.;De Las Casas S. G.;Napetti S.;De Guzman S. O.;Awad S.;Lujan S. A. W.;Gentilli S.;Grimaldi S.;Pizarro S. O.;Tayar S.;Nabi S.;Chan S. M.;Junaid S.;Rojas S.;Monetti S.;Garcia S.;Salvans S.;Tenconi S.;Shaw S.;Santoni S.;Parra S. A.;Cardenas S.;Perez-Bertolez S.;Chiappetta S.;Dessureault S.;Delis S.;Bonapasta S. A.;Rausei S.;Scaringi S.;Keswani S.;Ali S. M.;Cetinkunar S.;Fung T. L. D.;Rawashdeh T.;Lopez T. N.;De Campos T.;Duque T. C.;Perra T.;Liakakos T.;Daskalakis T.;Liakakos T.;Barnes T.;Koeter T.;Zalla T.;Gonzalez T. E.;Elosua T.;Campagnaro T.;Brown T.;Luoto T.;Oumar T. A.;Giustizieri U.;Grossi U.;Bracale U.;Rivas U.;Sosa V.;Testa V.;Andriola V.;Balassone V.;Celentano V.;Progno V.;Raju V.;Carroni V.;Cavallaro V.;Katta V. R.;De Simone V.;Romaguera V. P.;Orozco V. H. G.;Luraschi V.;Rachkov V.;Turrado-L V.;Visag-Castillo V.;Dowling V.;Graham V.;Papagni V.;Vigorita V.;Fonseca V. C.;Carneros V. J.;Bellato V.;Goncalves W.;Powers W. F.;Grigg W.;Bechstein W. O.;Lim Y. B.;Altinel Y.;Golubovic Z.;Balciscueta Z.

2021

Abstract

Background: Surgical strategies are being adapted to face the COVID-19 pandemic. Recommendations on the management of acute appendicitis have been based on expert opinion, but very little evidence is available. This study addressed that dearth with a snapshot of worldwide approaches to appendicitis. Methods: The Association of Italian Surgeons in Europe designed an online survey to assess the current attitude of surgeons globally regarding the management of patients with acute appendicitis during the pandemic. Questions were divided into baseline information, hospital organization and screening, personal protective equipment, management and surgical approach, and patient presentation before versus during the pandemic. Results: Of 744 answers, 709 (from 66 countries) were complete and were included in the analysis. Most hospitals were treating both patients with and those without COVID. There was variation in screening indications and modality used, with chest X-ray plus molecular testing (PCR) being the commonest (19∙8 per cent). Conservative management of complicated and uncomplicated appendicitis was used by 6∙6 and 2∙4 per cent respectively before, but 23∙7 and 5∙3 per cent, during the pandemic (both P < 0∙001). One-third changed their approach from laparoscopic to open surgery owing to the popular (but evidence-lacking) advice from expert groups during the initial phase of the pandemic. No agreement on how to filter surgical smoke plume during laparoscopy was identified. There was an overall reduction in the number of patients admitted with appendicitis and one-third felt that patients who did present had more severe appendicitis than they usually observe. Conclusion: Conservative management of mild appendicitis has been possible during the pandemic. The fact that some surgeons switched to open appendicectomy may reflect the poor guidelines that emanated in the early phase of SARS-CoV-2.

Scheda breve

Scheda completa

Scheda completa (DC)

	Settori scientifico-disciplinari dell'articolo
	
			Settore MED/18 - Chirurgia Generale
Settore MED/18 - Chirurgia Generale
		
	Data di pubblicazione
	
			22-giu-2021
		
	Data ahead of print o data di stampa
	
			8-ott-2020
		
	Rivista in ANCE
	
			BRITISH JOURNAL OF SURGERY
		
	DOI
	
			https://dx.doi.org/10.1002/bjs.11999
		
	Sostituita dalla registrazione
	
			hdl:2434/950181
		
	Tipologia
	
			Article (author)
		
	Appare nelle tipologie:
	
			01 - Articolo su periodico

File in questo prodotto:

File	Dimensione	Formato
znaa189.pdf accesso riservato Descrizione: Original Article Tipologia: Publisher's version/PDF Dimensione 1.14 MB Formato Adobe PDF Visualizza/Apri Richiedi una copia	1.14 MB	Adobe PDF	Visualizza/Apri Richiedi una copia

Pubblicazioni consigliate

I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.

Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/2434/950181

Citazioni

48

78

75

IRIS Institutional Research Information System - AIR Archivio Istituzionale della Ricerca