Tratti psichiatrici pre- e post-intervento : studio di un campione di pazienti affetti da grave obesità sottoposti a bendaggio gastrico regolabile

AIM: This study identifies psychological features and the evolution of psychiatric symptoms in a group of patients affected by obesity, who underwent adjustable gastric banding. MATERIALS AND METHODS: In this group, other than clinical visit, test SCL-90 is made in preoperative time. In postoperative SCL-90, TAS and BES were carried out. Patients evaluated before and after bariatric surgery were 220 and 115, respectively. SCL-90 test made before bariatric surgery showed high values (>0.7) for cluster related to somatization, interpersonal sensitivity, paranoid ideation, depression and obsessive compulsive disorder. DISCUSSION: Depression symptoms were more important in patients undergoing endogastric balloon placement (mean value of 0.9). Anxious symptoms showed a mean value of 0.73 in patients undergoing endogastric balloon placement as compared to a mean value of 0.52 in patients undergoing gastric banding. CONCLUSIONS: Our findings show that in patients undergoing bariatric surgery, depressive symptoms are more common preoperatively and normalize at follow-up. This confirms that a possible cause of depression is obesity. The present study also shows that anxious symptoms are lower in obese patients.

Scopo. La presente ricerca è volta a identificare le caratteristiche psicologiche e l’evoluzione della sintomatologia psichica in un gruppo di soggetti affetti da obesità sottoposti a intervento chirurgico di bendaggio gastrico regolabile. Materiali e metodi. In questo campione, oltre al colloquio clinico, è stato utilizzato nel pre-intervento il test SCL-90. Il post-intervento è stato invece integrato dalla compilazione della BES e della TAS. I pazienti valutati prima dell’intervento sono 220, mentre i pazienti valutati nel follow-up post-operatorio sono 115. La SCL-90 somministrata prima dell’intervento chirurgico mostra valori soprasoglia (>0,7) per i cluster relativi alla somatizzazione, alla sensibilità interpersonale, all’ideazione paranoide, alla depressione e al disturbo ossessivo-compulsivo. Discussione. Si nota come anche il cluster depressione sia più accentuato nel gruppo di pazienti che hanno posizionato il pallone endogastrico (valore medio di 0,9), mentre il cluster ansia mostra una media di 0,73 per i pazienti che hanno inserito il pallone contro una media di 0,52 per i pazienti che sono stati sottoposti direttamente a bendaggio gastrico. Conclusioni. Il presente studio dimostra come il valore relativo alla depressione risulti degno di nota nei pazienti indagati prima dell’intervento chirurgico e si normalizza nel follow-up. Questo risultato confermerebbe l’ipotesi che pone come una possibile causa di sintomatologia depressiva l’incremento ponderale. Il presente lavoro dimostra, inoltre, come l’ansia sia presumibilmente controllata dall’eccesso ponderale.