Istomorfologia delle emorragie subaracnoidee in fase evolutiva : aspetti medico-legali

La cronologia delle lesioni e della morte costituisce un tema di grande interesse applicativo medico-legale: come noto, infatti, i risultati di indagini con queste finalità, possono attribuire o escludere responsabilità in sede penale e/o civile. Nell'ambito valutativo della colpa, si sono dati casi in cui era presunta od asserita una responsabilità medica per diagnosi e trattamenti ingiustificatamente tardivi di emorragie subaracnoidee (ESA) da rottura di aneurismi di un'arteria del Poligono di Willis. In tale prospettiva, pertanto, gli Autori hanno studiato microscopicamente casi mortali di ESA per verificare se le modificazioni delle lesioni emorragiche presentassero un comportamento omogeneo, ripetibile col trascorrere delle ore e dei giorni: così da poter eventualmente arrivare ad una "curva" costruita sulle variabili tempo/istomorfologia, atta a fornire elementi di giudizio utili nella datazione delle lesioni stesse. La ricerca sperimentale è stata condotta su 132 casi autoptici caratterizzati da ESA il cui momento di insorgenza era noto (lesioni traumatiche o naturali): i risultati sono apparsi incoraggianti.