Linfoma T a grandi cellule CD30+ Alk Negativo

Il linfoma T anaplastico a grandi cellule CD30+Comprende una forma primitiva cutanea e una sistematica con possibile secondario interessamento cutaneo. L'espressione in immunoistochimica della proteina ALK può essere utile nel differenziare le 2 forme: essere normalmente negativa nei linfomi della cute mentre è variabilmente espressa nelle forme sistemiche. Descriviamo il caso di un uomo di 85 anni che presentava da poche settimane 2 grossi noduli di consistenza dura alla guancia sx in rapida estensione. L'es. Istologico evidenziò noduli costituiti da linfociti atipici di grandi dimensioni pleomorfi/anaplastici CD30+, CD4+, e ALK-. Lo staging iniziale risultava negativo, ma per la comparsa di sintomi sistemici 4 mesi più tardi fu eseguita una PET, che evidenzia multiple localizzazioni scheletriche nel paziente, che pochi mesi dopo morì per diffusione della malattia.